简介:摘要目的分析CCLG-ALL-2008方案治疗ETV6-RUNX1融合基因阳性儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)的长期疗效及预后相关因素。方法对2008年4月至2015年4月期间于中国医学科学院血液病医院儿童血液病诊疗中心接受CCLG-ALL-2008方案治疗的178例初诊ETV6-RUNX1阳性ALL患儿进行回顾性分析。结果全部178例患儿中男100例,女78例,中位年龄4(1~13)岁,初诊中位WBC为9.46(1.25~239.83)×109/L。中位随访时间为73.5(1~124)个月,3例在诱导化疗阶段死亡,1例于诱导化疗后失访,1个疗程诱导化疗完全缓解率为97.8%(174/178)。178例患儿中24例复发,累积复发率为15.9%,中位复发时间为35.5(1~62)个月,单纯骨髓复发占83.3%(20/24),晚期复发占79.2%(19/24),早期复发5例中1例存活,晚期复发19例中7例存活。ETV6-RUNX1阳性患儿的5年总生存(OS)率、无事件生存(EFS)率分别为(89.4±2.4)%、(82.1±6.9)%,预期10年OS率、EFS率分别为(88.6±2.5)%、(77.3±4.0)%。分析预后相关因素,单因素分析结果显示初诊中枢神经系统(CNS)2状态、泼尼松预治疗反应不佳、高危组、诱导化疗第15天骨髓流式微小残留病(MRD)≥5%、第33天ETV6-RUNX1融合基因未转阴、第12周骨髓流式MRD≥1×10-4以及第12周ETV6-RUNX1融合基因未转阴为生存相关预后不良因素。Cox模型多因素分析显示,诱导化疗第15天骨髓流式MRD≥5%(P=0.033)、第12周ETV6-RUNX1融合基因未转阴(P=0.045)为影响OS的独立预后不良因素;而初诊CNS2状态(P=0.033)及第12周骨髓流式MRD≥1×10-4(P=0.010)则为影响EFS的独立预后不良因素。结论CCLG-ALL-2008方案治疗ETV6-RUNX1阳性ALL患儿总体预后良好,初诊CNS2状态、诱导化疗第15天骨髓流式MRD≥5%、第12周ETV6-RUNX1未转阴及MRD≥1×10-4者需要尽早强烈干预治疗。
简介:【摘要】目的:分析利拉鲁肽联合二甲双胍治疗肥胖初诊2型糖尿病临床观察。方法:选择我院于2022年-2023年内收治的肥胖初诊2型糖尿病患者100例,将其按随机分组方法分为对照组(50例,采取二甲双胍治疗)和观察组(50例,采取利拉鲁肽联合二甲双胍治疗),对两组肥胖初诊2型糖尿病患者的临床治疗效果进行收集和分析。结果:两组肥胖初诊2型糖尿病患者在治疗后均取得一定效果,但观察组患者的血糖水平指标低于对照组患者,同时观察组患者的不良反应发生率低于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在对肥胖初诊2型糖尿病患者实施利拉鲁肽联合二甲双胍治疗可取得明显效果,显著提高患者的血糖控制水平,减少不良反应的发生,在实际应用中展现出较高的价值。
简介:摘要目的总结1例血友病A型患者因外伤导致急性二尖瓣腱索断裂并发冠心病后行二尖瓣成形加冠状动脉旁路移植术的临床护理实践。方法对患有A型血友病并且需同期行二尖瓣成形术和冠状动脉旁路移植术的患者制订个体化护理计划,从抗凝护理、出血护理、低氧血症护理、多模式镇痛护理、心理护理、出院指导及出院随访等方面实施护理措施。结果经过多学科的综合治疗和规范化、个体化的护理,患者术后恢复良好,术后13 d顺利出院。结论针对此患者的个体情况实施个体化的抗凝方案与护理,保障患者顺利度过围手术期;术后多种护理措施的有效实施,促进患者早期康复,减轻其住院期间因疾病带来的痛苦,改善患者的生命质量。
简介:摘要目的总结1例血友病A型患者因外伤导致急性二尖瓣腱索断裂并发冠心病后行二尖瓣成形加冠状动脉旁路移植术的临床护理实践。方法对患有A型血友病并且需同期行二尖瓣成形术和冠状动脉旁路移植术的患者制订个体化护理计划,从抗凝护理、出血护理、低氧血症护理、多模式镇痛护理、心理护理、出院指导及出院随访等方面实施护理措施。结果经过多学科的综合治疗和规范化、个体化的护理,患者术后恢复良好,术后13 d顺利出院。结论针对此患者的个体情况实施个体化的抗凝方案与护理,保障患者顺利度过围手术期;术后多种护理措施的有效实施,促进患者早期康复,减轻其住院期间因疾病带来的痛苦,改善患者的生命质量。
简介:[摘要]目的:对比和分析北京市某二级精神病专科医院病房执行保护性约束专家共识对精神病患者约束时间及约束次数所产生的影响。方法:选取400例在北京市某二级精神病专科医院接受住院治疗的精神病患者,本院病房自2023年11月起执行保护性约束专家共识,比较执行保护性约束专家共识前(自2022年11月至2023年1月)及和执行后(自2023年11月至2024年1月)患者约束时长、约束次数、并发症及患者护理满意度。结果:与执行保护性约束专家共识前相比,执行保护性约束专家共识后患者约束时长更短,约束次数更少(P<0.05)。执行保护性约束专家共识后患者并发症总发生率明显低于执行前(P<0.05)。执行保护性约束专家共识患者家属护理总满意度明显较执行前高(P<0.05)。结论:精神病专科医院病房执行保护性约束专家共识不但能够缩短精神病患者约束时间,减少约束次数,还能够有效降低并发症和不良事件发生率,提高患者的满意度,可显著提高护理质量。
简介:[摘要]目的:对比和分析北京市某二级精神病专科医院病房执行保护性约束专家共识对精神病患者约束时间及约束次数所产生的影响。方法:选取400例在北京市某二级精神病专科医院接受住院治疗的精神病患者,本院病房自2023年11月起执行保护性约束专家共识,比较执行保护性约束专家共识前(自2022年11月至2023年1月)及和执行后(自2023年11月至2024年1月)患者约束时长、约束次数、并发症及患者护理满意度。结果:与执行保护性约束专家共识前相比,执行保护性约束专家共识后患者约束时长更短,约束次数更少(P<0.05)。执行保护性约束专家共识后患者并发症总发生率明显低于执行前(P<0.05)。执行保护性约束专家共识患者家属护理总满意度明显较执行前高(P<0.05)。结论:精神病专科医院病房执行保护性约束专家共识不但能够缩短精神病患者约束时间,减少约束次数,还能够有效降低并发症和不良事件发生率,提高患者的满意度,可显著提高护理质量。
简介:[摘要]目的:对比和分析北京市某二级精神病专科医院病房执行保护性约束专家共识对精神病患者约束时间及约束次数所产生的影响。方法:选取400例在北京市某二级精神病专科医院接受住院治疗的精神病患者,本院病房自2023年11月起执行保护性约束专家共识,比较执行保护性约束专家共识前(自2022年11月至2023年1月)及和执行后(自2023年11月至2024年1月)患者约束时长、约束次数、并发症及患者护理满意度。结果:与执行保护性约束专家共识前相比,执行保护性约束专家共识后患者约束时长更短,约束次数更少(P<0.05)。执行保护性约束专家共识后患者并发症总发生率明显低于执行前(P<0.05)。执行保护性约束专家共识患者家属护理总满意度明显较执行前高(P<0.05)。结论:精神病专科医院病房执行保护性约束专家共识不但能够缩短精神病患者约束时间,减少约束次数,还能够有效降低并发症和不良事件发生率,提高患者的满意度,可显著提高护理质量。
简介:[摘要]目的:对比和分析北京市某二级精神病专科医院病房执行保护性约束专家共识对精神病患者约束时间及约束次数所产生的影响。方法:选取400例在北京市某二级精神病专科医院接受住院治疗的精神病患者,本院病房自2023年11月起执行保护性约束专家共识,比较执行保护性约束专家共识前(自2022年11月至2023年1月)及和执行后(自2023年11月至2024年1月)患者约束时长、约束次数、并发症及患者护理满意度。结果:与执行保护性约束专家共识前相比,执行保护性约束专家共识后患者约束时长更短,约束次数更少(P<0.05)。执行保护性约束专家共识后患者并发症总发生率明显低于执行前(P<0.05)。执行保护性约束专家共识患者家属护理总满意度明显较执行前高(P<0.05)。结论:精神病专科医院病房执行保护性约束专家共识不但能够缩短精神病患者约束时间,减少约束次数,还能够有效降低并发症和不良事件发生率,提高患者的满意度,可显著提高护理质量。