简介：摘要目的探讨胃黏膜反应性增生及异型增生的临床病理学特征以及黏蛋白特殊染色、增殖细胞核抗原（Ki-67）对于鉴别两种增生的临床应用价值。方法收集首都医科大学附属北京朝阳医院2018年5月至2021年5月诊断的胃黏膜反应性增生63例、低级别异型增生54例、高级别异型增生63例患者临床病理资料，通过阿辛蓝过碘酸雪夫（AB-PAS）染色及Ki-67免疫组织化学染色观察3组病变的黏蛋白变化特点、Ki-67阳性细胞数及分布模式，并观察其组织形态学特点。结果AB-PAS染色在胃黏膜反应性增生、异型增生中阳性率分别为87.3%（55/63）、10.3%（12/117），AB-PAS染色在胃黏膜反应性增生中表现为腺体底部到表层细胞质内AB-PAS阳性中性黏蛋白颗粒逐渐增多的成熟现象，低级别异型增生及高级别异性增生中表现为异型增生的腺体细胞质内AB-PAS阳性黏蛋白颗粒缺失的现象，两组比较差异有统计学意义（P<0.01）。Ki-67在胃黏膜反应性增生组中阳性表达率（>10%）为81.0%（51/63），阳性细胞主要位于腺颈部及黏膜中部（58/63，92.1%）。低级别异型增生组中阳性表达率（>10%）为90.7%（49/54），阳性细胞主要位于黏膜上部（33/54，61.1%），呈带状分布。高级别异型增生组中阳性表达率（>10%）为95.2%（60/63），阳性细胞主要位于黏膜全层（49/63，77.8%），呈弥漫/弥漫散在分布，3组比较Ki-67阳性表达数量及分布部位差异有统计学意义（P<0.01）。结论AB-PAS染色、Ki-67免疫组织化学标记可为胃黏膜反应性增生及异型增生鉴别提供重要依据。

简介：摘要目的探讨透析中递增式抗阻运动训练对中年维持性血液透析患者心理状况和透析质量的影响。方法将郑州中心医院125例中年维持性血液透析患者作为研究对象，采用数字表法随机分为对照组和观察组。对照组62例给予常规血液透析治疗，观察组63例在对照组的基础上增加递增式抗阻运动训练。对比两组患者透析质量、心理状态和并发症发生率。结果干预后观察组患者的红细胞比容(HCT)、左心室射血分数(LVEF)、尿素清除率(URR)、血红蛋白(Hb)和尿素清除指数(Kt/V)水平均高于对照组，抑郁自评量表(SDS)得分和焦虑自评量表(SAS)得分低于对照组，低血压、恶心、呕吐和心悸的发生率均低于对照组(P<0.05)。观察组抽搐率低于对照组，但差异无统计学意义(P>0.05)。结论透析中递增式抗阻运动训练可以提高中年维持性血液透析患者的透析质量，降低焦虑和抑郁负面情绪，缓解患者心理状况，减少并发症的发生。