简介:中图分类号R47文献标识码A文章编号1672-3783(2015)07-0472-01摘要目的使护理管理资料规范化,提升医院的护理管理水平。方法比照卫生部2012年版《二级综合医院评审标准实施细则》中有关护理质量的各项标准要求,规范护理资料的种类,对资料种类和各类资料的记录进行规范,再比照评审标准规范护理资料内容,每项内容建相应资料盒保存。所有资料以其中一个科室为例拟定目录及每种资料的要求,全院其他各科在此基础上,对照标准要求,结合专科特点对本科资料逐一整理。结果全院护理资料管理规范,提高了护理质量,实现了持续质量改进。结论护理资料的规范管理有利于护理管理督导,提升医院的护理管理水平。