简介：摘要后交叉韧带（PCL）是维持膝关节稳定性的重要韧带，伤后常伴有严重的轴向和旋转不稳，严重的PCL损伤易合并前交叉韧带、内侧副韧带等其他组织损伤，常需行PCL重建术(PCLR)以恢复生理功能。然而相较于前交叉韧带重建，PCLR研究相对较少，不仅在解剖和力学方面存在许多争议，且术后有较高的失败率与更多的并发症。这与PCL胫骨止点解剖特点关系密切，本研究以PCL胫骨止点的解剖、力学及临床研究为切入点，以期为PCLR术者提供更多参考。

简介：摘要目的评价磁极针对极针刺联合Bobath法治疗创伤性颅脑损伤术后偏瘫患者的临床疗效。方法将符合入选标准的2019年1月－2020年12月本院142例创伤性颅脑损伤术后偏瘫患者，采用随机数字法分为Bobath组47例、磁极法组47例和Bobath磁极法组48例。Bobath组给予Bobath法治疗，磁极法组给予磁极针对极针刺法治疗，Bobath磁极法组给予磁极针对极针刺+Bobath法治疗。3组均治疗5个月。分别于治疗前后采用Fugl-Meyer运动功能评定量表评估四肢运动功能，Barthel指数评估日常生活能力，美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评估神经功能缺损程度；采用ELISA法检测血清5-羟色胺（5-HT）、肾上腺素（E）、多巴胺（DA）、去甲肾上腺素（NE）水平，评价康复效果。结果Bobath磁极法组总有效率为86.96%（40/46）、Bobath组为65.96%（31/47）、磁极法组为64.44%（29/45），3组比较差异有统计学意义（χ2=5.84，P=0.016）。治疗后，Bobath磁极法组上肢功能、下肢功能评分高于Bobath组、磁极法组（F值分别为19.38、24.83，P值均<0.01），认知能力、语言能力、自理能力、社会适应能力评分及总分高于Bobath组、磁极法组（F值分别为14.91、15.87、18.71、18.88、32.62，P值均<0.001），NIHSS评分低于Bobath组、磁极法组（F=31.71，P<0.01）。治疗后，Bobath磁极法组NE［（58.29±9.82）μg/L比（86.29±12.35）μg/L、（88.34±12.87）μg/L，F=33.39］、DA［（204.29±20.26）μg/L比（278.72±27.56）μg/L、（281.14±27.82）μg/L，F=55.50］、5-HT［（231.27±20.12）μg/L比（294.74±29.34）μg/L、（298.19±28.73）μg/L，F=13.86］、E［（21.85±3.19）μg/L比（28.37±4.07）μg/L、（28.26±4.14）μg/L，F=9.34］水平均低于Bobath组、磁极法组（P<0.01）。结论磁极针对极针刺联合Bobath法可有效改善创伤性颅脑损伤术后偏瘫患者的四肢功能状况、日常生活能力及神经功能，提高康复效果。

简介：摘要目的研究针对性护理对肛肠科术后缓解肛门疼痛与排便的影响。方法根据随机数字表法将2019年1月至2020年3月广东医科大学附属中山医院肛肠科接收的肛肠手术患者120例分为两组，对照组60例实施常规护理，观察组60例实施针对性护理。将两组的术后肛门疼痛情况、术后排便情况、并发症发生情况、焦虑评分、睡眠质量评分、护理满意度进行比较。结果观察组患者术后肛门疼痛程度轻于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)；观察组患者术后首次排便时间、术后1 w内排便用时分别为(45.58±5.46) h、(6.19±1.20) min/次，短于对照组，术后2 w内排便次数(13.65±1.40)次多于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者的并发症发生率为6.67%，低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者干预后的焦虑评分、睡眠质量评分分别为(34.61±3.28)分、(6.04±1.73)分，低于对照组数据，差异均有统计学意义(均P<0.05)；观察组患者的护理满意度为96.67%，高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论对肛肠科术后患者实施针对性护理可较好地改善肛门疼痛、术后排便困难等情况，减轻焦虑程度和提升睡眠质量，有助于降低并发症发生率，获得了令人满意的效果。