简介：摘要目的初步评估先天性心脏病（CHD）患儿在心脏矫正术后的心肺运动功能现状。方法本研究为回顾性研究。入选2021年3月1日至6月30日在上海儿童医学中心接受心肺运动试验（CPET）评估的心脏矫正术后患儿136例。根据手术方式将纳入患儿分为双心室矫正组（75例）和单心室矫正组（61例）。根据病种复杂程度，将双心室矫正组进一步分为两个亚组：简单CHD亚组（35例）和复杂CHD亚组（40例）。收集纳入患儿的CPET参数，包括最大摄氧量（VO2 max）、最大单位体重摄氧量（VO2/kg max）、无氧阈（AT）时单位体重摄氧量（VO2/kg@AT）、最大氧脉搏（O2/HR max）、心率储备（HRR）、最大呼吸末二氧化碳分压（PetCO2 max）、变时性指数（CI）、运动峰值后1 min心率恢复（HRR at 1 min）、二氧化碳通气当量斜率（VE/VCO2 slope）、单位体重氧摄取效率斜率（OUES/kg）及运动振荡通气（EOV）等。比较不同矫正术式患者的CPET参数，在双心室矫正组中进行亚组分析，比较简单CHD亚组和复杂CHD亚组患者的CPET参数；并将双心室矫正组患者的CPET参数与正常参考值进行比较。采用直线相关分析对CPET参数间相互关系进行识别。结果本研究共纳入136例CHD术后患儿，年龄（9.4±3.1）岁（范围6.2~16.0岁），男性84例（61.8%）。所有患儿均安全完成CPET检查，无严重循环异常。与单心室矫正组比较，双心室矫正组患儿的VO2/kg max［（32.6±6.9）ml·kg-1·min-1比（23.5±5.9）ml·kg-1·min-1，P<0.001］，O2/HR max［（7.24±2.93）ml/次比（6.35±2.17）ml/次，P=0.030］，HRR at 1 min［（32.5±13.9）次/min比（26.3±12.5）次/min，P=0.036］，OUES/kg（36.9±8.8比29.7±11.8，P=0.001）更高，VE/VCO2 slope（29.1±5.20比35.1±8.0，P<0.001），EOV发生率［32.0%（24/75）比57.4%（31/61），P=0.027］更低。亚组分析结果显示，与简单CHD亚组比较，复杂CHD亚组的VE/VCO2 slope、EOV发生率更高，VO2/kg max、O2/HR max、HRR at 1 min、OUES/kg更低（P均<0.05）。双心室矫正术后患者运动心肺功能参数较正常参考值差。线性相关分析结果显示，VO2/kg@AT和VO2/kg max（r=0.86，P<0.001）、VO2/kg max和OUES/kg（r=0.63，P<0.001）、HRR和CI（r=0.91，P<0.001）、VE/VCO2 slope和PetCO2 max呈强相关（r=1.00，P<0.001）。结论单心室矫正术后患儿的运动心肺功能弱于双心室矫正术后者，双心室矫正术后患儿的运动耐量低于正常儿童。双心室矫正术后患儿中，复杂CHD患儿的运动耐量低于简单CHD患儿。CHD术后患儿接受CPET评估具有积极的现实意义。

简介：摘要：通过研究政府审计经济监督职能对国企的影响，可以有效督促国企合理使用国有资产，防止国有资产流失，保障国有资产保值增值的职能作用；同时，顺应党和国家的号召为国企改革提供理论借鉴和数据支撑，推动国家重大政策措施的贯彻落实。因此，本文以国企改革为出发点，深入研究政府审计功能对国有资产保值增值的影响，着重研究政府审计的执行力度和处罚力度对国有资产保值增值的影响，为政府审计人员充分履行监督职责，发挥政府审计督促国有资产保值增值的作用提供理论依据，具有重大研究意义。

简介：[摘要]目的：探讨无痛分娩技术对自然分娩初产妇分娩结局、泌乳功能的影响研究。方法：择取2021年3月-2022年9月我院自然分娩初产妇60例为研究对象，依据随机抽签法分为两组，对照组和研究组，每组各30例。对照组予以常规分娩技术，研究组予以无痛分娩技术。比较两组产程、泌乳功能、分娩结局以及心理状态。结果：研究组第一产程、第二产程、总产程时间均短于对照组（P

简介：【摘要】目的：分析前列腺增生合并膀胱结石患者接受经尿道钬激光碎石与TURP的治疗作用。方法：将75例前列腺增生合并膀胱结石患者作为研究对象，常规组患者接受气压弹道碎石术联合TURP治疗，观察组患者采取经尿道钬激光碎石联合TURP治疗，比较两组患者治疗效果、手术相关指标、尿道功能、并发症发生率。结果：观察组患者各项指标均优于常规组患者，P