简介：摘要目的探索基于颜色矩的甲状腺冷冻切片判读系统并评估该系统在实际甲状腺癌冷冻切片病理辅助诊断中的应用价值。方法从浙江省台州市中心医院（台州学院附属医院）收集2018年6月至2020年1月共550张甲状腺冷冻病理切片（含恶性和非恶性切片），将550张数字甲状腺冷冻切片分为训练集（190张）、验证集（48张）、测试集A（60张）和测试集B（252张）。由病理医师标注训练集和验证集中恶性肿瘤病理切片的恶性肿瘤区域，使用标注信息分别训练基于投票法的甲状腺冷冻切片判读模型和基于颜色矩的甲状腺冷冻切片判读模型，然后分别使用测试集A和测试集B对两种病理切片判读模型的性能进行评价。结果基于投票法的甲状腺切片判读模型在测试集A、B的分类准确率分别为90.0%和83.7%，而基于颜色矩的病理切片判读模型在测试集A、B上的准确率为91.6%和90.9%，表示本研究提出的模型在甲状腺癌冷冻切片病理辅助诊断工作应用中具有更高的准确率和稳定性。结论基于颜色矩的病理切片判读模型在甲状腺癌冷冻切片病理辅助诊断工作中比其他的数字病理切片分类模型更有应用价值。

简介：摘要角蛋白是上皮细胞的骨架蛋白，可参与调控肿瘤细胞的凋亡耐受、生长及迁移，与肿瘤发生密切相关。有的角蛋白在肿瘤患者血清中的水平升高或高表达于肿瘤组织中，在临床上被广泛用于肿瘤的诊断；有的角蛋白的表达与肿瘤患者预后呈负相关，可作为肿瘤预后标志物。进一步阐明角蛋白联合其他标志物检测对肿瘤诊断及预后判断的价值，将为角蛋白应用于临床肿瘤诊断与预后评估提供理论依据。

简介：摘要目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作患者使用无创比例辅助通气(PAV)的效果及对患者氧代谢及肺功能的影响。方法采用随机数字表法将2016年3月至2018年3月长治医学院附属和济医院收治的93例COPD急性发作患者分为两组，PSV组(46例)行常规压力支持通气(PSV)，PAV组(47例)行无创比例辅助通气，比较两组救治成功率、救治成功患者住院及呼吸机使用时间和治疗后氧代谢与肺功能情况。结果PAV组住院时间为(9.45±1.79)d，呼吸机使用时间为(4.49±0.26)d；PSV组住院时间为(13.12±1.68)d，呼吸机使用时间为(5.86±0.32)d，PAV组患者的住院时间及呼吸机使用时间短于PSV组患者，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后PAV组患者的1秒用力呼气容积/用力肺活量FEV1/FVC(76.13±1.67)、1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)(70.68%±2.31%)、动脉血氧含量(110.41%±5.36%)ml/L、氧摄取率(40.28%±2.63%)及救治成功率(91.49%)高于PSV组[(60.72±3.14)、(69.92%±1.23%)、(78.59±5.33)ml/L]、(27.78%±1.52%)、76.09%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论PAV可改善COPD急性发作患者氧代谢及肺功能状态，提高救治成功率并缩短住院时间，效果良好。

简介：摘要目的探讨腕关节镜辅助下双枚Herbert螺钉经皮内固定微创治疗不稳定腕舟骨骨折的方法及临床疗效。方法自2019年1月至2020年2月，我们应用腕关节镜辅助下双枚Herbert螺钉经皮内固定微创治疗不稳定腕舟骨骨折6例，其中骨折Herbert分型ⅡA型1例，ⅡB型2例，Ⅲ型2例，Ⅳ型B型1例，术后随诊X线片观察骨折愈合情况。结果术后所有患者均获得随访，时间为8～13个月，平均11个月，所有骨折均愈合，平均愈合时间为7.5周(4～11周)，术后石膏托外固定时间平均1.5周。腕关节功能采用Mayo腕关节评分评估：优5例，良1例。结论对不稳定舟骨骨折采用腕关节镜辅助下双枚Herbert螺钉经皮内固定微创治疗，可取得理想的临床效果。

简介：【摘要】目的：探究彩超诊断甲状腺弥漫性病变伴结节的效果及应用。方法：纳入2021年10月-2023年6月我院收治的甲状腺弥漫性病变伴结节患者100例为研究对象，均经过病理穿刺活检确诊，患者实施彩超诊断，观察患者声像特征情况。结果：100例患者中存在恶性结节共31例，包括滤泡状癌2例、腺样囊腺癌1例，乳头状癌28例；良性结节69例，腺瘤2例、亚急性甲状腺炎3例、桥本甲状腺炎20例、结节性甲状腺肿44例；彩超对良恶性诊断的准确率、灵敏度和特异度分别为93.00%（93/100）、83.87%（26/31）、91.30%（63/69）；与良性结节声像特征相比，恶性结节边界不清、不均质回声、斑点状钙化灶伴发、形态不规则、阻力指数≥0.7和Ⅲ级血流分布率均更高（P<0.05）。结论：通过对甲状腺弥漫性病变伴结节以彩超诊断后可较为清晰显示声像特征，具备良好操作性及重复性，应用价值高。

简介：目的：探究血清HE4联合CA125检测在卵巢癌早期诊断及预后评估中的临床价值。方法选取2014年1月~2015年4月在本院进行卵巢癌治疗的72例患者，开展血清HE4联合CA125检测。比较患者单项检测与联合检测后的血清HE4、CA125水平表达情况、不同病理因素下表达情况及其对患者治疗后生存时间的影响，探究血清HE4联合CA125检测在卵巢癌早期诊断及预后评估中的临床价值。结果与正常人群比较，卵巢癌患者血清HE4、CA125明显升高（P〈0.05）；HE4、CA125单项检测的灵敏度、特异度、阳性预测率、阴性预测率明显低于联合检测；此外，采用HE4联合CA125检测的漏诊率比单项检测更低，约登指数更高（P〈0.05）；通过血清HE4联合CA125检测的患者治疗后死亡例数明显少于单项检测的例数（P〈0.05）。结论血清HE4联合CA125检测能够有效分析患者的疾病类型以及找出病理因素，并预测患者的生存时间，具有较高的临床价值。