简介：摘要目的评估系膜成形联合经鼻置空肠营养管治疗新生儿高位空肠Ⅲb型闭锁的有效性。方法回顾分析南京医科大学附属儿童医院收治的21例先天性高位空肠Ⅲb型闭锁新生儿的临床资料，其中2013年1月至2015年12月共收治10例，手术采用肠切除肠吻合术，术中未经鼻留置空肠营养管(对照组)；2016年1月至2019年4月共收治11例，手术方法采用系膜成形，同时术中经鼻留置空肠营养管(系膜成形组)。比较两组患儿术后首次经肛门排便时间、经口喂养时间、静脉营养时间；比较术后并发症发生情况。随访患儿的生长发育情况。结果系膜成形组术后首次排便时间、经口喂养时间及静脉营养时间均较对照组提前[2.8(1.7，3.5)d与5.0(5.0，6.0)d，P<0.05；14.0(13.0，15.3)d与19.5(18.3，20.8)d，P<0.05；30.0(29.5，56.3)d与57.5(56.3，66.3)d，P<0.05]。两组术后均未发生吻合口瘘，但系膜成形组肠梗阻发生率及术后再手术率明显低于对照组[10%与75%，P＝0.009；0与62.5%，P＝0.007]，直接胆红素最高值明显低于对照组[24.3(12.1，44.3)μmol/L与60.3(21.5，69.0)μmol/L，P<0.05]。随访12～72个月，两组患儿生长发育位于正常儿童生长发育中位数以下、-2个标准差以内。结论系膜成形联合经鼻留置空肠营养早期肠内营养治疗新生儿高位空肠ⅢB型闭锁可促进术后肠功能恢复、减少静脉营养使用、减少术后并发症，远期随访患儿生长发育基本正常。

简介：【摘要】目的:探讨心理护理对恶性肿瘤化疗患者的影响，减轻患者的消极情绪，使患者心理健康状况得到明显提升和改善，更加积极的配合治疗，增强战胜疾病的信心。方法：选取我科2019年8月至2020年8月的90例恶性肿瘤化疗患者将他们随机分成两组，每组45例，形成观察组，对照组。其中观察组使用座谈会，讲故事，建立微信群等方式进行心理护理，对照组采用常规的方法进行护理。结果：通过使用心理护理的干预，观察组治疗前后心理健康状况得到了很大的改善和提升，对照组治疗前后心理健康状况提升不明显，差异存在统计学意义。结论:对于恶性肿瘤化疗患者，除了常规的治疗和护理外，还应该给予心理护理，消除患者的悲观情绪，使治疗更有意义。