简介：摘要随着生活方式的改变，体力活动不足已经成为严重的公共卫生问题。体力活动作为一种积极的干预手段能够降低卒中发病风险，在卒中一级预防中发挥重要作用。文章就近年来体力活动与卒中一级预防的研究进展，包括体力活动与卒中危险因素关系的研究进展做一综述。

简介：摘要目的分析80岁以上高龄脑小血管病(cerebral small vessel disease, CSVD)患者的CSVD总负荷特征，并探讨其与血清尿酸的相关性。方法回顾性纳入2019年1月至2020年12月在辽宁省金秋医院神经内科和老年医学科住院，并经3.0 T MRI确诊的CSVD患者。根据CSVD总负荷评估标准进行评分和分组。应用有序logistic回归分析探讨CSVD总负荷评分的独立影响因素，应用Spearman等级相关法对血清尿酸与CSVD总负荷评分进行相关性分析。结果共纳入217例高龄CSVD患者，年龄(87.3±4.5)岁，男性150例(69.1%)，中位血清尿酸313.0 μmol/L。CSVD总负荷评分：1分组50例(23.1%)，2分组79例(36.4%)，3分组68例(31.3%)，4分组20例(9.2%)。CSVD影像学表型以无症状腔隙性脑梗死(asymptomatic lacunar infarcts, ALIs；98.2%)和脑白质高信号(white matter hyperintensities, WMHs；77.0%)为主。不同CSVD总负荷评分组之间CSVD表型组合有所不同。1分组仅有2种表型，以ALIs为主(92.0%)，WMHs仅占8.0%。其他各组均可见4种表型存在，其中ALIs+WMHs混合表型(3分组和4分组均为100%)占比最高。脑微出血(cerebral microbleeds, CMBs)和血管周围间隙扩大(enlarged perivascular spaces, EPVS)的检出率随着CSVD总负荷评分的增高显著增高，3分组分别为44.1%和55.9%。单变量分析显示，各CSVD总负荷评分组间年龄、男性、高血压、冠心病、血清尿酸水平、高密度脂蛋白胆固醇及血清尿酸最高四分位数存在统计学差异(P均<0.05)。有序多分类logistic回归分析显示，年龄(优势比1.074，95%置信区间1.013~1.140；P＝0.017)和血清尿酸(优势比1.005，95%置信区间1.000~1.009；P＝0.032)与CSVD总负荷评分存在显著独立相关性。Spearman等级相关分析显示，患者血清尿酸与CSVD总负荷评分呈正相关(r＝0.153，P＝0.024)。结论高龄CSVD患者以ALIs和WMHs最常见。随着CSVD总负荷评分的增高，≥2分各组均可见4种表型，EPVS和CMBs的比例也随之增高。血清尿酸与高龄患者CSVD总负荷存在独立相关性。

简介：无

简介：摘要卒中后认知损害(post-stroke cognitive impairment, PSCI)是指卒中后发生的认知功能下降，包括轻度认知损害和痴呆。预防PSCI至关重要，寻找预测因素是一个值得探索的方向。文章对PSCI预测因素的研究进展进行综述，包括人口统计学特征、卒中发病时的影像学特征、卒中本身特征以及分子标记物等，期望借此帮助筛选高危患者，及时干预以延缓PSCI的发生和发展。

简介：摘要阿尔茨海默病(Alzheimer's disease, AD)是老年期最常见的慢性病之一，同时也是造成老年人丧失日常生活能力的最常见疾病。因此，AD的发病机制一直是研究热点。脑微出血(cerebral microbleeds, CMBs)是脑小血管病影像学表型之一。越来越多的研究表明，CMBs在AD发病过程中起着重要作用。文章就CMBs在AD患者中的流行病学、CMBs的数量和部位与AD、CMBs与AD脑脊液生物标志物及载脂蛋白E ε4等位基因的关系进行了综述。

简介：摘要旋转性椎动脉闭塞综合征又称猎人弓综合征（BHS），是后循环缺血的罕见病因，数字减影血管造影（DSA）仍是目前诊断的“金标准”。我们报道1例表现为双侧小脑梗死，经颈部血管彩色多普勒超声检查发现患者头颈部旋转后出现椎动脉特殊血流动力学变化，最终经DSA确诊的BHS并颅内椎动脉夹层的病例。结合文献，我们对BHS的临床特征包括影像学表现进行了讨论，旨在提高对该罕见综合征的认识。

简介：无

简介：摘要血脑屏障(blood-brain barrier, BBB)完整性对于维持中枢神经系统功能具有重要意义，其渗漏异常可出现在神经系统结构变化之前。目前，BBB渗漏异常在认知损害发生和发展中的作用已引起关注，并发现阿尔茨海默病及血管性认知损害与BBB渗漏异常相关。文章对BBB渗漏在阿尔茨海默病及血管性认知损害中的病理生理学作用进行了综述。

简介：摘要真性红细胞增多症(polycythemia vera, PV)和原发性血小板增多症(essential thrombocythemia, ET)是最常见的2种骨髓增生性疾病亚型。近年来的研究显示，脑血栓形成是PV和ET的主要并发症之一，与患者转归不良密切相关。此外，PV和ET也会增高脑血栓形成患者的脑血管事件复发风险。文章对PV和ET与脑血栓形成相关性的研究进展进行了综述，以期为PV和ET的临床防治提供依据。

简介：摘要大动脉粥样硬化及其引起的血管狭窄是缺血性卒中的重要病因。脑微出血是脑小血管病的一种影像学表现。颅内大血管和小血管在结构上具有连续性，同时受血流动力学的影响，并暴露于相互重叠的危险因素，因此二者可能共存于同一机体。文章就近年来大动脉粥样硬化与脑微出血关系的研究进展做一综述。

简介：摘要纤维蛋白原是一种具有止血凝血作用、参与血栓形成过程并参与介导炎性反应的糖蛋白。目前纤维蛋白原及纤维蛋白原Bβ-455G/A基因多态性与缺血性卒中之间的关系已受到人们的关注，但相关研究报道还不多见，尤其是与小动脉闭塞性脑梗死关系的研究鲜有报道，且结论不一。本文对近年来关于纤维蛋白原及纤维蛋白原Bβ-455G/A基因多态性与缺血性卒中，主要是与小动脉闭塞性脑梗死的相关性研究做一综述。