简介:摘要目的比较国产一次性电子膀胱软镜与进口可重复使用电子膀胱软镜的疗效及安全性。方法本研究为前瞻性多中心随机对照临床试验,收集2018年8月至2019年3月武汉大学人民医院、厦门大学附属第一医院、广州医科大学附属第一医院符合条件的患者。纳入标准:年龄≥18岁,需行膀胱镜检查或取出双J管者。排除标准:泌尿男性生殖系急性感染、结核性膀胱挛缩、膀胱容量<50ml或尿道狭窄者;不能采取膀胱截石位者;女性月经期;妊娠或哺乳期妇女;有严重心脑血管疾病或肝肾功能不全者。采用分层区组随机化方法将患者按1∶1比例随机分配至试验组与对照组。试验组采用国产一次性电子膀胱软镜(广州瑞派医疗器械有限责任公司),对照组采用进口可重复使用电子膀胱软镜(日本奥林巴斯医疗株式会社),两组患者行膀胱镜检查或膀胱镜检查+双J管取出。主要有效性指标为整体影像合格率,次要有效性指标为操作成功率、操作性能评分、手术时间,安全性指标为不良事件发生率和器械缺陷率。结果最终纳入188例,试验组95例,对照组93例。两组性别(男/女:58/37与62/31)、年龄[(48.4±13.0)岁与(48.7±12.6)岁]、体质指数[ (24.1±2.5)kg/m2与(24.3±3.2) kg/m2]差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组与对照组整体影像合格率[93.68%(89/95)与96.77%(90/93),P=0.52]、操作成功率[100.00%(95/95)与98.92%(92/93),P=0.49]、操作性能评分[(14.41±0.93)分与(14.56±0.84)分,P=0.23]差异均无统计学意义。试验组和对照组中仅行膀胱镜检查者(64例和65例)手术时间分别为(15.3±2.6)min和(15.4±3.3)min(P=0.93),行膀胱镜检查+双J管取出者(31例和28例)手术时间分别为(21.0±3.2)min和(21.7±3.9)min(P=0.69),两组差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组与对照组不良事件发生率[8.42%(8/95)与9.68%(9/93)]差异无统计学意义(P=0.76)。两组均未发现器械缺陷。结论国产一次性电子膀胱软镜用于膀胱镜检查及取出双J管具有良好的有效性和安全性,在整体影像合格率、操作成功率、操作性能评分、平均手术时间、不良事件发生率和器械缺陷率等方面均非劣于进口可重复使用电子膀胱软镜。
简介:摘要目的探讨咳嗽变异性哮喘患儿采用孟鲁司特钠联合氯雷他定治疗的效果。方法纳入我院60例2017年5月10日—2018年5月12日咳嗽变异性哮喘患儿。随机数字表分组,单纯组采取氯雷他定治疗,联合组则采取氯雷他定联合孟鲁司特钠治疗。比较单纯组、联合组疗效;肺部哮鸣音、咳嗽以及哮喘消失时间;治疗前后患儿肺部功能、小儿机体免疫功能;不良反应。结果联合组疗效、肺部哮鸣音、咳嗽以及哮喘消失时间、肺部功能、小儿机体免疫功能相比较单纯组更好,P<0.05。联合组不良反应和单纯组无明显差异,P>0.05。结论氯雷他定联合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘的效果理想。
简介:摘要:本文深入研究了油田行业企事业单位差旅费管理中的财务、内部控制和信息安全风险,并提出了相应对策。在财务管理方面,我们强调引入先进的费用管理系统(业财平台、财务共享、石油商旅等等)、实行费用预算和限额管理,以及加强财务培训,以确保费用管理的透明性和准确性。在内部控制方面,我们建议设立明确的差旅费用审批流程、强化内部审计和监控机制,以及提倡实名制和责任追究,以规范费用报销流程,降低滥用和违规行为的可能性。在信息安全方面,我们着重于强化网络安全措施、优化员工信息安全培训,以及建立数据备份和恢复机制,以应对黑客攻击和信息泄露风险。这些对策的实施,有望为事业单位提供全面而切实可行的差旅费管理方案,助力组织在财务健康、运营效率和信息安全方面取得更好的表现。在未来,事业单位应保持对差旅费管理领域的敏感性,随时调整和更新管理策略,以适应不断变化的管理环境。通过这一系列努力,事业单位将能够在风险中保持灵活,实现差旅费管理的可持续发展,为企事业单位组织的成功和可持续增长创造坚实的基础。
简介:摘要:本研究深入研究了化学工程领域中反应器设计与优化的核心难题。通过系统性的分析反应器内部的传质、传热、动力学等关键过程,我们提出了一种创新性的设计优化方法。该方法强调综合性思维,兼顾多重影响因素,如反应条件、催化剂选择以及流体动态特性。我们认识到传统单一因素的优化已不足以应对复杂的多因素耦合情景,因此,我们倡导通过对多因素的综合分析,找到相互之间的平衡点。这一策略将有助于实现更高效的反应过程,提高产能和产品质量,为化学工程领域带来有益的创新与发展。