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简介：【摘要】 目的 探寻在脑梗死患者脑血管狭窄诊断中，多排螺旋CTA检查可起到的积极作用。方法 使用随机数字表法，将我院2022年1月至2023年6月诊治的46例脑梗死患者分为两组，其中对照组患者23例，使用经颅多普勒超声(transcranial Doppler,TCD）仪进行检测，实验组患者23例，使用多排螺旋CTA仪进行监测，观察两组在脑血管狭窄诊断率的差别。结果 多排螺旋CTA检测的实验组较TCD检测的对照组在中重度脑血管狭窄诊断率上，前者明显优于后者（P＜0.05）。结论 多排螺旋CTA检测方法可有效诊断脑血管狭窄，值得临床上进一步使用和推广。

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简介：摘 要：当今，企业培训已成为企业发展过程中的不可或缺的一部分，帮助企业更好实现自身的一个长效发展，有效提升员工的理论水平、专业技能、工作积极性、团队协作能力等，有利提高企业绩效。培训管理的信息化建设其目的是建立企业、员工学习生态，促进企业培训效果，建立学习组织。在数智化、大数据知识经济发展的影响下，企业培训管理信息化的趋势不可阻挡，但也给不少企业的管理变革带来了新的挑战。本文首先从不同的角度考察了培训管理信息化在企业信息化建设发展中的重要性，然后总结了培训管理信息化建设在企业信息化建设中的问题。最后，针对每个问题提出了解决方案，希望本文提出的策略能够帮助企业培训管理信息化的建设。

简介：【摘要】目的：探讨系统化呼吸功能锻炼在降低老年人髋部骨折术后肺部感染发生率上的效果。方法： 选择2021年7月至2023年5月入住通州区人民医院骨科进行髋部骨折择期手术的老年患者80例，随机分成实验组和对照组每组各40例。对照组给予常规围手术期护理内容，实验组在对照组的基础上增加系统化呼吸功能锻炼内容。结果：实验组患者骨折术后的肺部感染率为5%，显著低于对照组的20%（P＜0.05）。护理后，实验组护理满意度平均得分为（4.49±0.23）显著优于对照组的（3.64±0.41）（P＜0.05）。结论：给予老年髋部骨折手术患者系统化呼吸功能锻炼能够有效降低其术后的肺部感染发生率，也能够提升患者护理满意度。

简介：摘要：随着社会经济进程的不断加快，社会各个行业的发展都比较迅速，这就对机械设备制造过程中的效率和质量提出了更加严格的要求，为了提升工业机械设备的质量，为企业节省大量成本，机电自动化技术已被广泛应用到工业制造过程中。在机电自动化技术的应用中，计算机技术、电子信息技术的有效融合，在机械设备制造中发挥着重要作用，在很大程度上推动着工业的发展，使得机电自动化技术发挥其经济价值，为企业创造更多效益。

简介：摘要：都市园林的蓬勃发展带来了诸多问题和挑战。文章从项目管理的角度，对城市景观设计的三个常见问题进行了分析。也就是说，管理者的经验与工作关系存在矛盾，项目组织之间也缺乏协调，交叉和矛盾的工作指令关系。在深入分析治理问题根源的基础上，结合多年城市园林绿化工程的实际经验，提出了三种组织、经济和管理3个维度的具体治理对策。本工程旨在提高城市园林工程的经济和管理能力，优化工程项目管理，提高城市园林建设项目的经济效益和社会效益。

简介：摘要免疫治疗为头颈部肿瘤提供了新的方法，主要包括肿瘤疫苗、细胞因子、免疫细胞激活和免疫检查点调节剂等。其中免疫检查点抑制剂已获得显著的生存获益，程序性死亡蛋白-1(PD-1)抑制剂派姆单抗和纳武单抗被批准用于复发或转移性头颈部肿瘤的二线治疗，其他免疫治疗尚处于临床试验阶段，安全性和有效性需待进一步评估。

简介：摘要：以学生为主体是新课程教育改革所提出的重点内容，也是实现现代化教育和促进学生个性化发展的基础和保障。尤其是在小学语文教学中，由于语文学科本身的特点，再加上小学生的思维能力正处于成长和发展的关键时期，因此在现代化的小学语文教学中如何激活学生的思维，促进学生思维能力的发展成为了教学重点。然而就目前的小学语文教学现状来看，很多教师却没有认识到激活学生思维的重要性，同时也没有积极的采取一些可以激活学生思维的教学方式，因此导致小学语文教学无法达到预期的教学效果。那么如何才能在小学语文教学中激活学生的思维呢？下面本文将对此做出探究。

简介：摘要目的探讨中性粒细胞与白蛋白比值（NAR）和乳酸对脓毒性休克患者28 d死亡的预测价值。方法回顾性分析2017年10月至2019年10月南京市第一医院ICU收治的118例脓毒性休克患者的临床资料，记录所有患者的年龄、性别、体质量指数（BMI）、急性病生理学和长期健康评价（APACHE）Ⅱ评分、序贯器官衰竭估计（SOFA）评分、C反应蛋白质（CRP）、降钙素原、NAR、白细胞计数、红细胞分布宽度（RDW）、乳酸、住ICU时间、机械通气时间、行连续肾脏替代疗法（CRRT）、肺部感染、腹腔感染、泌尿系感染、血行感染和28 d死亡情况。将上述因素纳入单因素Logistic回归分析，初步筛选出相关的影响因素，再纳入多因素Logistic回归分析，得到影响脓毒性休克患者28 d死亡的独立危险因素；采用受试者工作特征（ROC）曲线分析NAR、乳酸及两者联合对脓毒性休克患者28 d死亡的预测价值，并用Z检验比较曲线下面积（AUC）。结果经单因素Logistic回归分析，初步筛选出影响脓毒性休克患者28 d死亡的9个因素，包括男性[比值比（OR）= 0.345，95%置信区间（CI）（0.603，3.357），P = 0.004]、SOFA评分[OR = 1.183，95%CI（1.036，1.350），P = 0.013]、NAR [OR = 2.849，95%CI（1.487，5.457），P = 0.002]、乳酸[OR = 1.275，95%CI（1.108，1.467），P = 0.001]、机械通气时间[OR = 0.254，95%CI（1.025，1.223），P < 0.001]、行CRRT [OR = 4.585，95%CI（1.737，12.100），P = 0.002]、存在肺部感染[OR = 0.282，95%CI（0.898，4.732），P < 0.001]、存在腹腔感染[OR = 0.460，95%CI（0.392，1.989），P = 0.002]、存在泌尿系感染[OR = 0.464，95%CI（0.201，2.195），P < 0.001]。将上述影响因素纳入多因素Logistic回归分析，结果显示，NAR [OR = 4.424，95%CI（1.427，13.717），P = 0.010]、乳酸[OR = 1.267，95%CI（1.008，1.594），P = 0.043]、机械通气时间[OR = 1.168，95%CI（1.007，1.356），P = 0.041]、行CRRT [OR = 5.148，95%CI（1.069，24.794），P = 0.041]是脓毒性休克患者28 d死亡的独立危险因素。ROC曲线分析结果显示，NAR [AUC = 0.676，95%CI（0.572，0.780），P = 0.001]、乳酸[AUC = 0.696，95%CI（0.592，0.800），P < 0.001]及NAR和乳酸联合[AUC = 0.759，95%CI（0.699，0.850），P < 0.001]均对脓毒性休克患者28 d死亡具有预测价值，且NAR和乳酸联合的AUC显著高于NAR（Z = 2.110，P = 0.035）及乳酸（Z = 1.991，P = 0.047）。结论NAR和乳酸对脓毒性休克患者28 d死亡有一定的预测价值，且两者联合能够提高预测价值。

简介：摘要 ：介绍了一种基于 C8051F340 和电压频率转换器（ VFC ） AD7740 的伽马计量仪，主要描述了闪烁体探测器， I-F 转换电路，按键电路和电源电路，然后用伽马计量仪在实验室内外进行实验测试，初步验证了仪器的可靠性，能够满足实验室使用的技术要求。

简介：摘要目的探讨利福平与左氧氟沙星在复治涂阳肺结核治疗中的相互作用。方法在医院2015年9月至2017年12月期间诊治的复治涂阳肺结核患者中选取96例作研究对象，并按用药方案不同进行分组对照组（n=48）单纯应用利福平治疗，研究组（n=48）则应用利福平与左氧氟沙星。结果①研究组患者的痰涂阳性率是10.42%，低于对照组的27.08%（P＜0.05）；②研究组患者的病灶吸收率是87.50%，与对照组患者的病灶吸收率68.75%相比较高（P＜0.05）。结论利福平与左氧氟沙星在复治涂阳肺结核治疗中的临床效果肯定，可促进痰菌转阴，加速病灶吸收，值得借鉴。

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简介：摘要目的观察总结对于肺结核咯血并发低钠患者所采取的处理措施，便于今后科室应对此类患者的抢救工作及护理，从而提高护理质量及生存率。方法通过选取2016年下半年在治疗过程中发生大出血及低钠血症的6名患者临床资料进行系统的整理解析。结果面对发生大出血并发低钾血症的患者，应争分夺秒，及时采取措施，提高生存率。结论在早期积极采取有效的抢救措施，是提高患者生存几率的重点。

简介：摘要近年来，改革开放所带来的经济腾飞，使得城市规划建设不断扩大，房地产行业高速发展，规模不断扩大，建筑工程之项目也与日俱增。而在这些项目的开展过程中，工程造价显得尤为重要。工程造价是整个建筑项目的根基。在项目开展的过程中，目前还是存在或多或少的问题，如工作人员或管理者素质不高、相关法律法规不明确、计算过程不严谨等等，都会对工程造价乃至整个建筑项目造成了不可小觑的影响。文章针对建筑工程造价中所存在的疑难问题以及应对措施进行简要分析。

简介：摘要近年来，随着我国社会经济的快速发展，建筑行业不断加大的运营规模，加剧了企业之间的竞争。为了能够实现企业的长远发展，诸多建筑企业对于工程造价管理工作给予了高度重视，并结合实际工作情况，落实了工程造价成本管理工作。因此，本文通过对建筑工程造价成本管理的重要性，意识到造价成本管理在企业发展中起到的作用，并结合建筑工程造价成本管理存在的主要问题，提出处理对策，在提升建筑企业整体管理水平的同时，为企业今后发展奠定良好的基础。

简介：摘要随着社会经济的不断发展，我国各行各业都发生了非常大的变化，其中的建筑行业也不例外，社会经济的发展不仅带动了建筑行业的进步，而且也让工程项目的规模和数量有了很大的提升。但是，随着建筑市场的不断进步与完善，现如今建筑行业之间的竞争也变得越来越激烈，而建筑企业要想提升自身的经济效益，其就必须要重视造价管理工作。利用造价动态管理与控制来进行工程造价管理，这样不仅能够提升企业自身的管理效率，而且还能提升企业的市场竞争力。

简介：摘要企业品牌效应，能增进企业与客户的相互信任，并促进企业增强核心竞争力。工程造价咨询企业，主要提供无形的咨询产品和服务，其客户感知风险相对较高，更要强化对品牌效应的有效提升，以增强企业的核心竞争力和综合效益。本文浅析了企业品牌效应的含义，探究了工程造价咨询企业品牌效应提升的对策，以期为工程造价咨询企业提供借鉴。