简介：摘要目的建立福建省甲状腺功能(简称甲功)正常成人血清碘医学参考值范围。方法2019年9月至2020年1月,在福建省碘适宜的3个地区选取年龄为16 ~ 60岁且在当地生活5年及以上的常住人口作为调查对象。采集尿样、血样,检测尿碘、血清碘以及甲功指标[促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白(Tg)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)以及甲状腺球蛋白抗体(TgAb)]水平。采用百分位数法建立甲功正常成人血清碘95%医学参考值范围,并采用Pearson相关分析进行甲功正常成人血清碘与甲功指标的相关性分析。结果共检测149例甲功正常成人,尿碘中位数为119.45 μg/L,处于碘适宜水平(100 ~ 199 μg/L);血清碘为(61.35 ± 16.20)μg/L,甲功正常成人血清碘95%医学参考值范围初步定为34.36 ~ 97.17 μg/L。相关性分析显示,血清碘与FT4水平呈正相关(r = 0.17, P = 0.035),与其余甲功指标均未见相关性(P均> 0.05)。结论成功建立了福建省甲功正常成人血清碘医学参考值范围,为成人个体碘营养情况判断提供了依据。

简介：摘要目的了解福建省不同区域8 ~ 10岁儿童及孕妇尿碘、盐碘、甲状腺结节间的相关关系,初步探讨甲状腺疾病的影响因素。方法2019年9 - 11月采用横断面研究方法,选择福建省东山县和平潭县作为调查点。根据纳入标准,在东山县选择孕妇140名、8 ~ 10岁儿童270名,在平潭县选择孕妇189名、8 ~ 10岁儿童368名。采集调查对象随机尿样、家中食用盐盐样测定碘含量,并对各人群进行碘营养评价;采用B型超声诊断仪进行甲状腺检查,同时进行甲状腺疾病问卷调查。分析不同区域8 ~ 10岁儿童及孕妇尿碘、盐碘、甲状腺结节间的相关关系。结果不同性别(男:151.30 μg/L、女:130.30 μg/L),区域(东山县:160.30 μg/L、平潭县:129.70 μg/L)儿童尿碘中位数比较差异均有统计学意义(P均< 0.05);不同年龄(8、9、10岁:141.60、128.05、150.30 μg/L)儿童尿碘中位数比较差异无统计学意义(P > 0.05)。孕妇总体尿碘中位数为119.30 μg/L,不同孕期、区域孕妇尿碘中位数比较差异均无统计学意义(P均> 0.05)。儿童、孕妇盐碘中位数分别为20.30和23.65 mg/kg。儿童尿碘与盐碘呈正相关(r = 0.13,P < 0.05),孕妇尿碘与盐碘未见相关关系(P > 0.05)。儿童甲状腺结节检出率为21.79%(139/638),不同年龄儿童甲状腺结节检出率比较差异有统计学意义(P < 0.05);孕妇甲状腺结节检出率为4.26%(14/329)。儿童和孕妇甲状腺结节检出率与尿碘、盐碘均未见相关关系(P均> 0.05)。两地儿童甲状腺容积均处于正常值范围内,甲状腺容积与尿碘、盐碘均未见相关关系(P均> 0.05)。结论东山县和平潭县儿童碘营养均适宜(尿碘中位数100 ~ 199 μg/L),孕妇均存在碘不足(尿碘中位数< 150 μg/L)。儿童尿碘与盐碘相关,尿碘随着盐碘的升高而升高。不同年龄儿童甲状腺结节患病情况不同,需要进一步研究求证。儿童和孕妇甲状腺结节检出率与尿碘、盐碘均不相关。

简介：摘要碘元素是胎儿生长发育必不可少的微量元素，当前越来越多的调查显示孕妇尿碘水平位于100 ~ 149 μg/L，该尿碘范围值低于世界卫生组织（WHO）建议的水平。在此碘营养水平下，不同的调查显示对孕妇的甲状腺功能有不同的影响，而对胎儿的生长发育将产生何种影响，需要进行长远客观的评价，目前从发育、智商和心理行为3个方面进行全面评价的研究尚不多。本文通过梳理相关已发表的研究，为进一步明确孕期碘营养水平对孕妇甲状腺功能及其后代生长发育的影响提供参考。

简介：摘要我国台湾地区先于大陆实施强制食盐加碘，并在20世纪70年代就基本消除了人群中广泛存在的甲状腺肿，台湾的强制食盐加碘政策持续到2003年。此后为适应加入世界贸易组织（WTO），2003年台湾食盐加碘政策从强制改为居民自行选择，从而对居民的碘营养产生了显著的不利影响，并再次调整相关政策。我国大陆地区在2017年后也实施盐业体制改革，其后续的影响尚缺乏大规模的调查数据，本文综述了台湾的经验以供参考。

简介：摘要目的通过两种肌酐校正尿碘的方法计算成人个体碘排泄量，评估不同方法衡量个体碘营养水平的意义和价值，为碘缺乏病流行病学调查提供参考依据。方法招募来自福建省的18 ~ 59岁健康成人，采集其24 h尿、空腹尿及上午8：00 ~ 12：30的随机尿，检测相应尿碘及肌酐浓度。分别采用两种不同肌酐校正及肌酐估计公式计算24 h尿碘排泄量估计值，并与24 h尿碘排泄量实测值比较。结果24 h尿碘排泄量实测值、空腹尿和随机尿24 h尿碘排泄量估计值1、24 h尿碘排泄量估计值2男、女性别间比较（μg/d：195.5比190.9、190.0比181.7、160.2比144.2、174.8比179.2、148.3比131.5），差异均无统计学意义（P均> 0.05）。24 h尿碘排泄量实测值与空腹尿24 h尿碘排泄量估计值1、24 h尿碘排泄量估计值2比较，差异均无统计学意义（P均> 0.05），与随机尿24 h尿碘排泄量估计值1、24 h尿碘排泄量估计值2比较，差异均有统计学意义（P均< 0.01）；24 h尿碘排泄量实测值与空腹尿和随机尿24 h尿碘排泄量估计值1、24 h尿碘排泄量估计值2间均呈线性相关（r = 0.772、0.266、0.828、0.391，P均< 0.01）。结论用肌酐校正空腹尿碘浓度来估计成人24 h尿碘排泄量是可行的，可作为个体碘营养水平评价指标，但其对于儿童及孕产妇是否适用有待进一步研究。

简介：摘要生长抑制因子4（inhibitor of growth 4，ING4）作为抑癌基因ING家族成员，通过影响细胞周期、细胞凋亡等多种细胞过程参与肿瘤生长、侵袭和转移。甲状腺癌作为头颈部和内分泌系统最常见的恶性肿瘤，发病率逐年急剧增加，发病机制尚不明确，其发生发展涉及诸多癌基因表达上调和抑癌基因表达下调。文中结合国内外相关文献，针对ING4与甲状腺癌的研究现状进行阐述。

简介：摘要目的分析碘盐浓度标准调整前后厦门市8 ~ 10岁儿童和孕妇碘营养状况，评价新标准碘盐调整政策对厦门市的适宜性。方法在调整前（2011年）和调整后（2018年），采用横断面调查方法和分层整群抽样法，选择厦门市所有下辖的6个区为调查点。抽样检测居民户和孕妇家中盐碘，8 ~ 10岁儿童和孕妇尿碘，8 ~ 10岁儿童甲状腺肿大情况，并对检测结果进行比较分析。结果调整后儿童盐碘中位数为23.5 mg/kg，低于调整前的28.9 mg/kg，调整后孕妇盐碘中位数为23.7 mg/kg，低于调整前的29.2 mg/kg，差异均有统计学意义（Z = - 10.512、- 12.622，P均< 0.05）；合格碘盐食用率由调整前97.1%（1 608/1 656）下降为调整后95.7%（1 196/1 250），差异有统计学意义（χ2 = 4.250，P < 0.05）；调整前、后孕妇家中合格碘盐食用率分别为94.7%（124/131）和95.9%（579/604），差异无统计学意义（χ2 = 0.015，P > 0.05）。8 ~ 10岁儿童尿碘中位数由调整前（625份尿样）的204.2 μg/L下降为调整后（1 250份尿样）的183.9 μg/L，差异有统计学意义（Z = - 3.583，P < 0.05）；调整前（132份尿样）、后（604份尿样）孕妇尿碘中位数分别为130.2和130.8 μg/L，差异无统计学意义（Z = - 1.715，P > 0.05）。调整前、后8 ~ 10岁儿童甲状腺肿大率分别为1.1%（14/1 239）和0.2%（2/1 253），差异有统计学意义（χ2 = 9.195，P < 0.05）。结论厦门市碘盐防控碘缺乏病措施总体落实到位，碘盐浓度标准调整后8 ~ 10岁儿童碘营养处于适宜水平，但孕妇存在碘缺乏风险。