简介：摘要：血液透析是治疗慢性肾脏疾病患者的常见方法，然而，与之伴随的静脉导管使用也引发了静脉导管相关性血流感染（CRBSI）的风险。CRBSI是一种常见但严重的并发症，可能导致严重的健康问题，增加患者的医疗负担。RBSI对血液透析患者的健康和治疗效果造成不良影响。在过去的几年中，随着医疗技术的不断发展，预防和护理CRBSI的方法也在不断创新。因此，对于CRBSI的预防和护理的进展的全面审视是至关重要的。

简介：摘要目的探讨强迫症患者的童年创伤与强迫症状、内隐外显记忆之间的相关性。方法纳入52例强迫症患者，使用童年期创伤性经历问卷(childhood trauma questionnaire-short form，CTQ-SF)调查患者童年期创伤经历，耶鲁布朗强迫症状量表(Yale-Brown scale for obsessive-compulsive symptoms，Y-BOCS)评估患者强迫程度，词汇知觉速度测验任务及词汇识别任务测试被试的内隐记忆及外显记忆水平。根据CTQ-SF评分，将患者分为虐待组(n＝26)和忽视组(n＝26)，采用SPSS 22.0软件进行t检验、Pearson相关性分析。结果虐待组与忽视组患者的强迫症状、内隐记忆、外显记忆的差异无统计学意义(t＝-1.959~1.839，均P>0.05)。强迫思维得分[(12.52±4.61)分]与CTQ-SF总分[(40.10±10.20)分]呈正相关(r＝0.331，P<0.05)；分量表中，强迫思维得分与躯体虐待得分[(7.89±3.02)分]、性虐待得分[(6.47±2.28)分]呈正相关(r＝0.373，P<0.01；r＝0.356，P<0.05)。躯体虐待得分与外显记忆准确性[(68.75±13.33)%]呈负相关(r＝-0.281，P<0.05)；躯体忽视得分[(8.98±2.67)分]与内隐记忆反应时[(4 285.94±2 067.42)ms]呈正相关(r＝0.314，P<0.05)。结论强迫症患者的强迫思维与童年创伤经历，尤其与躯体虐待、性虐待相关。躯体创伤可能会影响患者的内隐、外显记忆水平。

简介：摘要 目的：探讨综合性肺炎护理（VAP）在ICU重症患者呼吸机中的应用效果。方法：选择92例重症监护病房患者中的92例作为研究对象，采用随机分组的方法，平均分为实验组和对照组。对照组提供常规综合医疗住院护理,实验组采取多种综合住院护理治疗措施,比较两组医疗呼吸机使用护理时间、ICU两组住院治疗时间等。结果：实验组呼吸机使用时间、ICU住院时间、住院时间均低于对照组。结论：综合护理干预在ICU重症患者VAP预防中的应用，不仅能有效缩短呼吸机使用时间、ICU住院时间和住院时间，而且能改善患者血气指标。

简介：摘要目的：观察青少年近视性屈光参差配戴角膜塑形镜的临床效果。方法：回顾性自身对照研究。收集浙江大学医学院附属第二医院眼科中心从2015年12月至2017年6月之间开始配戴角膜塑形镜的患者32例，年龄8～16（11.2±2.2）岁，随访时间2年。双眼等效球镜度（SE）差值≥1.00 D，滴用睫状肌麻痹剂后的SE范围为-0.75～-6.00 D。分为高屈光度眼组（两眼中屈光度较高眼）和低屈光度眼组（两眼中屈光度较低眼），均配戴角膜塑形镜。观察双眼戴镜前以及戴镜后半年、1年、1.5年，2年的眼轴变化。数据采用配对t检验进行比较。结果：双眼眼轴差值由戴镜前的（0.46±0.24）mm下降到戴镜2年后的（0.33±0.28）mm，差异有统计学意义（t=5.038，P<0.001），高屈光度眼组戴镜2年后眼轴变化量[（0.38±0.21）mm]小于低屈光度眼组眼轴变化量[（0.51±0.26）mm]，差异有统计学意义（t=6.52，P<0.001）。结论：青少年长期配戴角膜塑形镜可以减小近视性屈光参差双眼之间的眼轴差值，减少屈光参差量，可以更有效减缓近视屈光度较高眼的眼轴增长，配戴角膜塑形镜是改善屈光参差的一种有效方式。

简介：摘要对施工单位来说，要想顺利开展建筑工程项目，就必须全方位的处理好建筑工程施工的现场管理工作，只有这样才能为施工单位带来更多的经济效益。鉴于此，文章着重介绍了建筑工程施工现场管理的主要内容，并分析了建筑工程施工现场管理中存在的诸多问题，提出了有效的解决措施，以期促进建筑工程施工现场管理水平的提升。

简介：摘要目的探讨针对骨质疏松性脊柱骨折患者，观察实施诊断后获得的临床效果。方法选择我院2013年03月～2015年03月腰背疼痛患者以及老年骨折患者130例。针对所有患者实施脊椎X线正侧位片检查以及MRI检查，甄别患者是否属于骨质疏松性脊柱骨折的情况，并且对疾病的漏诊率以及疾病误诊率进行认真分析。结果在所有患者中，一个椎体骨折或者多个椎体骨折的患者73例。在73例患者中，两个椎体骨折的患者19例。在73例患者中，未就诊的患者包括3例。针对剩余的70例患者，以往就诊的次数为1次至10次。漏诊以及误诊的患者36例。结论针对骨质疏松性脊柱骨折患者，临床研究有效方法进行疾病诊断，对于骨质疏松症疾病的临床治疗具有重要的意义。

简介：摘要目的了解陕西省饮水型地方性砷中毒病区人群内外环境砷含量、病情现状及现有患者的管理服务情况，为评价饮水型地方性砷中毒病区的防治效果提供理论依据。方法2019 - 2020年，按照《陕西省卫生健康委办公室关于印发大骨节病等重点地方病监测方案的通知》《陕西省饮水型砷中毒监测方案》要求，在汉中市勉县，商洛市山阳县、镇安县饮水型地方性砷中毒的全部病区村开展调查。了解改水降砷工程运行情况，并采集1份末梢水水样测定水砷含量；对全村正在和（或）以往暴露过高砷水的常住人口按照《地方性砷中毒诊断》（WS/T 211-2015）标准进行砷中毒检查和病情判定；随机选择5个村，每个村选择50人，采集即时尿样测定尿砷含量；同时了解现有砷中毒患者的管理服务情况。结果共调查13个病区村，均已改水，13个改水降砷工程均正常运转，水砷含量均< 0.01 mg/L；共检查12 577人，检出砷中毒患者417人，检出率为3.32%，未发现新发砷中毒病例和与砷有关的皮肤癌患者；共检测260份尿样，尿砷几何均值（< 0.001 mg/L）小于人群尿砷安全指导值（0.032 mg/L）；现有的417例砷中毒患者均纳入健康管理并进行了签约服务。结论陕西省达到饮水型地方性砷中毒病区消除标准，今后应重视改水降砷工程的管理，加强健康促进和现有患者的管理服务工作，巩固防治效果。