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  • 简介:摘要目的通过分析203例新型冠状病毒肺炎(COVID-19)出院患者临床资料,探索重症患者预测因素。方法纳入2020年1月1日至2月1日于武汉大学中南医院连续住院诊治并出院COVID-19患者,分成重症组和非重症组。收集纳入患者病历资料,分析两组临床表现、实验室检查、影像学检查、治疗和预后等。统计学方法采用Mann-Whitney U秩和检验和χ2检验。结果共纳入203例COVID-19出院患者,常见临床表现发热(89.2%,181/203)、干咳(60.1%,122/203)、胸闷(35.5%,72/203)、气促(29.1%,59/203)和肌肉/关节疼痛(26.6%,54/203)。从开始出现症状至入院时间为5.8 d(1.0~20.0 d)。203例COVID-19患者中,重症组107例(52.7%),非重症组96例(47.3%)。重症组年龄为60岁(23~91岁),大于非重症组47岁(20~86岁),差异有统计学意义(Z=-6.12,P<0.01);重症组有至少1种基础疾病者占63.6%(68/107),大于非重症组20.8%(20/96),差异有统计学意义(χ2=37.60,P<0.01)。重症组白细胞计数升高比例,淋巴细胞计数、白蛋白下降比例,丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、肌酐、乳酸脱氢酶、肌酸激酶、空腹血糖、D-二聚体、红细胞沉降率、C反应蛋白、白细胞介素6、降钙素原升高患者比例均增加。203例患者中,172例(84.7%)入院时影像学检查已显示双肺斑片影、磨玻璃影;20例(9.9%)合并胸腔积液;平均间隔5 d复查影像学发现,55例(27.1%)显示肺部病变进展。203例患者中,123例(60.6%)入院即给予氧疗,107例(52.7%)给予糖皮质激素短期治疗,131例(64.5%)给予抗病毒治疗;26例(12.8%)死亡。住院时间为11.0 d(1.0~45.0 d)。结论COVID-19患者症状中发热比例最高,老年、合并基础疾病患者易进展为重症。对于老年患者,应加强早期监测,重视基础疾病控制,减少危重症发生。

  • 标签: 冠状病毒感染 肺炎 呼吸窘迫综合征 新型冠状病毒肺炎 临床特征
  • 简介:摘要目的了解影响新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者死亡相关危险因素。方法纳入2019年12月29日至2020年1月31日在武汉大学中南医院住院治疗217例COVID-19患者。回顾性分析患者一般情况、临床症状、基础疾病、实验室检查指标和临床转归等资料,根据患者预后,将患者分为死亡组与存活组,比较两组患者临床表现和实验室检查结果。组间比较采用t检验和χ2检验,采用二分类logistics回归模型对死亡相关危险因素进行逐步回归分析。结果217例COVID-19患者中,男124例,女93例;截至3月4日,死亡25例,存活192例,病死率为11.5%。89例(41.0%)患者有明确华南海鲜市场暴露史或与COVID-19确诊患者接触史。死亡患者中,男21例(84.0%),合并基础疾病者21例(84.0%),有3种以上临床症状者15例(60.0%),丙氨酸转氨酶或天冬氨酸转氨酶高于1.5倍正常值上限者14例(56.0%),肌酐>104 μmol/L者13例(52.0%),降钙素原>0.05 μg/L者18例(72.0%);存活患者中,上述指标分别为103例(53.6%)、95例(49.5%)、92例(47.9%)、23例(12.0%)、14例(7.3%)、47例(24.5%);两组比较差异均有统计学意义(χ2=11.506、7.889、14.897、30.307、40.585、23.807,均P<0.01)。多因素分析发现,年龄≥65岁[比值比(odds ratio,OR)=5.968,95%可信区间(confidence interval,CI)1.991~17.888,P=0.001]、男性(OR=6.009,95%CI 2.504~14.422,P<0.01)、合并基础疾病(OR=7.152,95%CI 2.058~24.851,P=0.002)、出现3种以上临床症状(OR=7.944,95%CI 2.280~27.676,P=0.001)、丙氨酸转氨酶或天冬氨酸转氨酶高于1.5倍正常值上限(OR=9.552,95%CI 3.760~24.269,P<0.01)、肌酐>104 μmol/L (OR=11.458,95%CI 4.289~30.613,P<0.01)、乳酸脱氢酶>243 U/L (OR=7.591,95%CI 1.683~34.249,P=0.008)和降钙素原>0.05 μg/L(OR=12.410,95%CI 4.433~34.744, P<0.01)影响COVID-19患者死亡危险因素。结论高龄且合并基础疾病男性COVID-19患者,如出现肝肾功能受损、乳酸脱氢酶升高和降钙素原升高,需高度警惕病情恶化风险。

  • 标签: 冠状病毒感染 肺炎 2019新型冠状病毒 病死率 危险因素
  • 简介:【摘要】目的 分析社区护理患者应用全科护理效果。 方法 抽取2020年8月~2021年8月间接收98例社区护理患者,借助随机、双盲法进行平均分组,分为常规组49例,研究组49例。常规组患者使用基础护理,研究组患者使用全科护理,对两组患者护理满意度和健康知识掌握程度进行对比。 结果 研究组护理满意度为97.96%,常规组护理满意度为85.42%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组掌握程度为93.88%,常规组掌握程度为77.55%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。 结论 全科护理在社区护理患者护理过程应用拥有显著效果,可以更好地提高患者健康知识掌握程度,拥有极大临床推广和应用价值。

  • 标签: 社区护理 全科护理 应用效果
  • 简介:摘要:随着城市化进程不断加快,市政道路桥梁工程建设数量和规模逐渐增加。市政道路桥梁工程建设质量以及建设效果主要受到其设计合理性影响。若在设计过程中存在各类隐患问题,则必然会对项目建设顺利进行以及施工质量造成不良影响。为此,本文就针对市政道路桥梁设计隐患问题与对策措施展开详细探讨与分析,以期为实际工程提供借鉴。

  • 标签: 市政道路桥梁设计 隐患问题 对策措施
  • 简介:【摘要】目的 分析在神经外科老年病护理中推行加强全科护理护理能力提升影响。方法 选用2020年1月-2021年8月院神经外科收治68例老年病患者,随机数字表法分两组,各34例。参照组用常规护理,观察组用加强全科护理,比较两组并发症、护理满意度。结果 护理后,参照组并发症多于观察组;参照组护理满意度低于观察组,有差异(P

  • 标签: 加强全科护理 老年病 血压
  • 简介:摘要脑出血指原发性非外伤性脑实质出血,依据出血部位、原因及稳定与否可分为不同类型脑出血。发病率为每年60-80/10万,急性病死率约为30%-40%。最常病因高血压合并小动脉硬化、颅内血管畸形等,常因用力、情绪激动等因素诱发,大多在活动时发病,临床上脑出血发病十分迅速,主要表现为意识障碍、肢体偏瘫、失语等神经系统损害。脑出血发病率、病死率、致残率和复发率均高,抢救治疗和护理十分重要,现将二年来临床工作实践总结,分述如下。

  • 标签: 脑出血 护理
  • 简介:目前随着三维成像技术发展,三维超声(Three-dimensinalultrasound,3D-US)在临床应用越来越广泛。它可提供较二维超声(2D-US)更为丰富空间信息,其图像直观、立体感强、空间关系更为明确,可部分弥补2D—US成像不足。现将我站323例超声检查节育器位置情况进行总结分析如下:

  • 标签: 宫内节育器异位 三维超声 诊断
  • 简介:摘要目的评价前路内固定术治疗下颈椎骨折脱位临床疗效。方法将我院收治下颈椎骨折脱位患者选为本次观察对象,时间为2015年2月-2017年2月间,共抽取80例。根据单双号分组法分为对照组与实验组两组,对照组40例患者采取颈椎后路减压植骨固定术治疗,实验组40例患者采取了前路内固定术(颈椎前路减压植骨融合内固定术)治疗。对比两组患者术中失血量、手术耗时、并发症发生率,对比两组患者颈椎功能(JOA)评分、生活质量评分情况。结果实验组患者术中失血量、手术耗时,均低于对照组,P<0.05;治疗后,实验组JOA评分优于对照组,P<0.05;实验组生活质量各指标评分均较对照组更高,P<0.05。结论采用前路内固定术治疗下颈椎骨折脱位,可改善颈椎功能,提高其生活质量,值得推广应用。

  • 标签: 前路内固定术 下颈椎骨折脱位 颈椎功能 生活质量
  • 简介:摘要目的探讨纳洛酮应用治疗婴幼儿感染性休克可行性分析。方法将60例符合入组标准感染性休克婴幼儿随机分为2组,对照组进行抗感染、扩容、纠酸、血管活性药物等常规治疗,观察组在对照组基础上,静脉注射纳洛酮注射液,0.03mg/次,15min注射1次,连用3次,然后静脉滴注0.1mg纳洛酮,以20ml葡萄糖溶媒稀释,4h使用1次,直至血压稳定、休克改善,治疗过程中记录患儿血压变化情况及血压纠正时间,采用SPSS19.0进行统计分析。结果观察组显效率为50%,总有效率为96.67%,对照组显效率为20%,总有效率为77%,观察组显效率显著高于对照组,χ2=5.934,P<0.01,观察组总有效率显著高于对照组,χ2=8.647,P<0.05,差异均具有显著统计学意义;观察组休克纠正时间显著短于对照组,t=9.047,P<0.01。结论盐酸纳洛酮治疗婴幼儿感染性休克,能快速逆转低血压,缩短血压复常时间,降低氧自由基,保护缺血脑组织再灌注损伤,提高抢救成功率。

  • 标签: 纳洛酮 婴幼儿 感染性休克 临床应用
  • 作者: 陈小平
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2023-05-11
  • 出处:《世界复合医学》2023年第4期
  • 机构:江口县妇幼保健院,贵州江口 554400
  • 简介:目的:分析全科护理模式在哮喘患者中应用。方法:选择2020年7月-2021年7月纳入50例哮喘患者进行研究,随机分成对照组(常规性护理)和观察组(全科护理模式)。结果:通过对两组生活质量评分进行对比可得知,观察组显著优于对照组,差异显著具备意义(P<0.05)。同时,针对两组患者再次住院率进行比较可以得知,观察组为4.00%,对照组20.00%,差异具备较好意义(P<0.05)。结论:在哮喘患者当中,应用全科护理模式特别重要,可有效减少患者哮喘实际发作次数,预后效果好,值得大面积进行推广和应用。

  • 标签: 全科护理模式;常规护理模式;哮喘患者
  • 简介:摘要目的探讨横纹肌肉瘤(RMS)骨髓转移患者临床特征及预后情况。方法回顾成都医学院第一附属医院2017年收治1例RMS骨髓转移合并肿瘤出血患者诊治经过,同时检索国内外文献报道57例RMS骨髓转移患者资料,分析其临床特征及预后情况。结果58例RMS骨髓转移患者中有血细胞计数资料25例,其中23例存在不同程度骨髓抑制表现,17例患者发生血小板降低引起出血。总体中位总生存时间为13.0个月(0.4~165.0个月),其中明确存在骨髓抑制患者中位总生存时间为7.7个月(0.4~50.0个月)。结论RMS骨髓转移常合并骨髓抑制表现,部分患者同时存在贫血、出血、感染等并发症,预后情况极差,多学科协作进行挽救性化疗目前治疗主要手段。

  • 标签: 横纹肌肉瘤 骨髓转移 骨髓抑制 预后
  • 简介:摘要目的研究度洛西汀联合依帕司他治疗糖尿病周围神经疼痛临床疗效。方法从本院2018年12月至2019年2月间入住糖尿病周围神经疼痛患者中选择50例患者纳入研究,采用随机数字表法分为两组,其为对照组与试验组,各25例。对照组患者使用度洛西汀治疗;试验组患者在使用度洛西汀基础上联合依帕司他。治疗后,对两组患者临床指标情况及临床效果进行比较。结果治疗后,试验组患者FBG、NCV均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组患者总有效率显著高于对照组(92%比68%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组患者VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论度洛西汀联合依帕司他治疗糖尿病周围神经疼痛,疗效显著,可有效改善患者NCV及FBG等临床症状指标,同时可有效缓解患者疼痛症状,值得临床推广与应用。

  • 标签: 度洛西汀 依帕司他 糖尿病周围神经疼痛 临床疗效
  • 简介:【摘要】目的:探讨脊柱椎间孔镜手术治疗腰椎间盘突出症临床效果及对生活质量影响。方法:择取2019年01月~2021年12月间在我院行脊柱椎间孔镜手术治疗100例腰椎间盘突出症作为此次研究观察对象,以患者入院单号尾数单双数分为参照组和研究组两个组别各50例。参照组以常规手术方式对患者实施治疗,研究组则应用脊柱椎间孔镜手术实施治疗。对比两组患者临床疗效以及治疗前后生活质量评分。结果:研究组患者临床治疗有效率(98.00%)要高于参照组(88.00%),其组间差异明显(P0.05),研究组患者实施治疗后生理职能、心理健康、社会功能以及躯体疼痛评分都要优于参照组,其组间差异显著(P

  • 标签: 脊柱椎间孔镜手术 腰椎间盘突出症 临床效果 生活质量
  • 简介:摘要目的探讨饮食强化护理方案对于化疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者生活质量、心理症状与营养状态影响。方法选取2016年6月至2018年1月在中山市中医院接受化疗102例中晚期NSCLC患者作为研究对象。采用随机数字法将入选患者分为对照组与观察组,各51例。对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上应用饮食强化护理方案。化疗结束后,评估两组患者心理症状、睡眠质量及营养状态,同时调查患者对护理工作满意程度。结果观察组患者焦虑自评量表(SAS),抑郁自评量表(SDS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组患者生活质量量表(EORTC QLQ-C30)各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组营养风险筛查量表(NRS-2002)得分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),总蛋白、白蛋白、免疫球蛋白G(IgG)水平均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组总满意率与总体满意度均优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论饮食强化护理能够有效改善化疗中晚期NSCLC患者生活质量、睡眠质量、心理症状与营养状态,提高患者满意度。

  • 标签: 中晚期肺癌 化学治疗 饮食护理 生活质量 心理症状
  • 简介:

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  • 简介:当今社会,各行各业都以科学技术发展作为前提,并促使各种思想理念相互碰撞并有效融合,这表明了各门学问之间有着密切联系。科学技术和艺术也不例外,艺术在科学技术肩膀上有效发展形态给当今艺术生命补充了能量,然而艺术美感也对科学家创造思维起着激发作用。故,理解并处理好艺术与科学之间相互关系,并且充分发挥两者之间相互作用,将会为人类物质文明与精神文明发展带来更加长远影响与推动作用,从而促进人类文明进步。

  • 标签: 艺术 科学 技术 发展
  • 简介:纵观150多年田径竞赛历程,田径竞赛一个发展与停滞交替、成就与不足共存历史,无论从欧洲和北美洲还是从全球角度来看,田径运动存在着大量难以解决问题。

  • 标签: 田径运动 世界 田径竞赛 成就与不足 北美洲