简介:摘要目的探讨肾结石或输尿管结石病人行微创经皮肾镜取石术的手术配合方法。方法总结我院2010年2月——2012年6月泌尿外科收治的泌尿系结石58例,实施经皮肾镜取石术的术前准备、术中护理配合及注意事项。结果58例泌尿系结石患者中,术中未见大出血和严重心肺方面并发症发生,均顺利完成手术,无中转开腹者,手术时间0.5h—6h,平均2h,出血量50—650ml,治愈52例,一次性治愈率为91.37%,剩下6例于一周后经造瘘管取石后治愈,总共住院时间5—11d,平均7d,均痊愈出院。结论充分的术前准备,熟练掌握手术配合操作步骤,才能与手术医生、患者共同配合确保手术顺利进行。
简介:摘要目的探讨经皮肾镜取石术(PCNL)中肾造瘘管误入腔静脉的处理办法。方法回顾性分析2020年本院收治的1例行PCNL术中肾造瘘管误入腔静脉患者的临床资料,诊断为左输尿管上段结石伴左肾轻度积水,术中穿刺顺利,通道扩张后出血汹涌,视野不清,留置并夹闭肾造瘘管,术后当日复查CT提示左肾造瘘管误入下腔静脉。结果根据CT测量结果,立即将左肾造瘘管退出肾静脉,并予以低分子肝素抗凝。肾造瘘管拔出后肾静脉自行愈合,患者恢复良好,采用输尿管软镜碎石术治疗效果满意。结论不恰当的扩张手法可导致腔静脉损伤,及时复查CT并退出肾造瘘管可避免进一步的并发症发生。
简介:摘要:目的:观察经皮内镜下胃造口患者家庭肠内营养的护理效果。方法:选取本院科室2018年4月到2021年4月收治的60例经皮内镜下胃造口患者为研究对象,采用随机数字表法选取30例经皮内镜下胃造口患者为对照组,30例经皮内镜下胃造口患者为观察组。两者均予经皮内镜下胃造口肠内营养支持后,对照组患者接受常规护理,观察组患者在常规护理基础上接受家庭肠内营养护理。收集相关数据,对比分析两组护理满意度和并发症发生情况。结果:本研究发现,观察组患者总满意度为93.33%,对照组患者总满意度为70%,观察组患者总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症发生率为8%,对照组患者并发症发生率为25%,观察组患者并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在经皮内镜下胃造口患者中在常规护理基础上采用家庭肠内营养护理干预,可提高护理满意度,降低并发症发生率,降低住院时间,疗效显著,有临床应用价值。
简介:摘要目的研究分析关节镜手术与非手术方式对踝关节退行性骨关节病的治疗效果。方法在2013年1月—2017年12月之间,随机选取我院收治的踝关节退行性骨关节病患者160例作为研究对象,根据入院顺序分为两组,对照组患者采用非手术的方式进行治疗,观察组患者进行关节镜手术治疗,分析临床的治疗效果。结果观察组和对照组患者治疗前后的Mazur踝关节评分优良率、VAS评分对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论对踝关节退行性骨关节病患者采用关节镜手术治疗、非手术方式治疗均具有较好的临床效果,可实际根据患者的病情选择合适的治疗方式。
简介:摘要目的探讨肾脏局部肾素-血管紧张素系统(RAS)是否存在昼夜节律,及其与血压昼夜节律的关系。方法选择2018年3月至2019年3月在河北省人民医院就诊的原发性高血压(EH)患者104例,其血清肌酐(SCr)与估算的肾小球滤过率(eGFR)均正常。根据收缩压的昼夜节律类型,将患者分为杓型组37例、非杓型组35例和反杓型组32例,分别测量各组4个时间段(8:00-14:00、14:00-20:00、20:00-2:00、2:00-次日8:00)尿肾素(U-REN)和尿血管紧张素原(U-AGT)的含量。结果(1)U-REN的含量在20:00-2:00和2:00-次日8:00反杓型组和非杓型组均高于杓型组(均为P<0.05),且反杓型组较非杓型组升高更为明显(均为P<0.05);(2)U-AGT的含量在14:00-20:00、20:00-2:00和2:00-次日8:00反杓型组和非杓型组均高于杓型组(均为P<0.05),在20:00-2:00和2:00-次日8:00反杓型组高于非杓型组(均为P<0.05);(3)U-REN和U-AGT在杓型组各个时间段的含量比较,差异无统计学意义(均为P>0.05),非杓型组和反杓型组U-REN和U-AGT含量在20:00-2:00和2:00-次日8:00明显高于8:00-14:00和14:00-20:00(均为P<0.05),反杓型组更为显著(均为P<0.05)。结论U-AGT和U-REN在非杓型和反杓型EH患者中呈现昼低夜高,而在杓型EH患者中昼夜变化不明显。测量日间和夜间尿液中U-AGT和U-REN的含量可能将有助于判断肾脏局部RAS的激活程度,并进一步了解血压节律受损程度。
简介:摘要:目的 探究在进行早期矽肺患者治疗时,将纤维支气管镜肺泡灌洗辅助应用于患者治疗中的效果,探讨临床可用价值。方法 将2020年9月至2021年6月作为研究时段,在该时段将我院数据库资料登记有效的66名早期矽肺患者作为研究对象,随机均分为对照组与实验组,单组样本量设置为33,对照组患者选择抗生素以及常规灌洗吸痰治疗,实验组患者则选择纤支镜肺泡灌洗加抗生素进行治疗。结果 治疗完成后,实验组各项临床指标相较于对照组来说明显更优,各项数据对比差异显著 (P
简介:摘要目的探究采用腹腔镜结肠切除术治疗高危结肠癌的临床疗效。方法选择我院2014年1月至2017年1月收治高危结肠癌手术患者72例,按照治疗方法不同分为开放性结肠癌切除术治疗对照组(n=36)与采用腹腔镜结肠切除术治疗实验组(n=36),对比分析其临床疗效。结果实验组手术时间、住院时间、术中出血量、术后禁食时间、引流时间均明显低于对照组,P<0.05,淋巴结清扫数目对比无显著差异,P>0.05。实验组并发症发生率低于对照组,P<0.05,术后复发率、生存率对比无显著差异,P>0.05。结论对高危结肠癌患者以腹腔镜结肠切除术治疗疗效极佳,与开放式手术对比无差异,但在并发症及相关指标上明显优于对照组,有利于预后工作的开展,可减轻患者痛苦,应用价值显著。
简介:摘要:目的 观察利用经尿道前列腺剜除术联合钬激光碎石术治疗前列腺增生并膀胱结石的临床疗效。方法 回顾性分析我院收治的前列腺增生合并膀胱结石患者42例,按照治疗方法分为对照组和观察组,每组21例。对照组实施经尿道前列腺电切术联合膀胱切开取石术治疗,观察组实施前列腺剜除术联合钬激光碎石术治疗。比较两组术中基本情况和术后恢复状况。结果 观察组患者的治疗有效率为95.2%显著高于对照组的71.4%,观察组术中出血量少于对照组,手术时间和住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论 经尿道前列腺剜除术联合钬激光碎石术治疗前列腺增生并膀胱结石的治疗效果理想,临床应用价值高。