简介：摘要目的探讨托吡酯联合卡马西平治疗小儿癫痫的临床效果。方法选取2012年5月至2018年5月安阳地区医院收治的106例癫痫患儿，参照密封信封法的随机分配法将入选患儿分为对照组和观察组，每组53例。对照组给予卡马西平，观察组在对照组治疗基础上加予托吡酯治疗，评估两组患儿的临床疗效，观察两组患儿治疗前和治疗后1、3、6个月的癫痫发作次数，对比两组患儿治疗前及治疗后6个月的脑电波背景活动和血清生化指标，评价两组患儿的药物安全性。结果观察组临床总有效率(92.45%，49/53)高于对照组(75.47%，40/53)，P<0.05。治疗后1、3、6个月，两组患儿的癫痫发作次数逐渐减少(P<0.05)，组内不同时间点比较差异有统计学意义(P<0.05)，且均少于治疗前(P<0.05)，观察组少于对照组(P<0.05)。治疗后，两组患儿的α波减少>0.5 Hz发生率、θ波增加率及δ波增加率提高(P<0.05)，且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后，两组患儿的血清神经肽Y(NPY)、甘丙肽(GAL)、脑源性神经生长因子(BDNF)水平降低(P<0.05)，且观察组变化幅度大于对照组(P<0.05)。观察组不良反应总发生率为15.09% (8/53)，对照组为13.21%(7/53)，两组比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论托吡酯联合卡马西平治疗小儿癫痫疗效显著，能明显减少癫痫发作次数，改善其脑电波背景活动，有效降低血清NPY、GAL及BDNF水平，药物不良反应少，临床应用安全性高。