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  • 作者: 胡万玉 敖天 殷敏 许万云 陆美萍 崔昕燕 朱歆洁 程雷
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2020-08-10
  • 出处:《国际耳鼻咽喉头颈外科杂志》 2020年第02期
  • 机构:南京医科大学第一附属医院,江苏省人民医院耳鼻咽喉科 210029,南京医科大学第一附属医院,江苏省人民医院耳鼻咽喉科 210029;南京医科大学国际变态反应研究中心 210029,南京医科大学第一附属医院,江苏省人民医院耳鼻咽喉科 210029;南京医科大学第一附属医院,江苏省人民医院过敏诊疗中心 210029,南京医科大学第一附属医院,江苏省人民医院耳鼻咽喉科 210029;南京医科大学国际变态反应研究中心 210029;南京医科大学第一附属医院,江苏省人民医院过敏诊疗中心 210029
  • 简介:摘要目的比较慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉(chronic rhinosinusitis with nasal polyps,CRSwNP)与不鼻息肉(chronic rhinosinusitis without nasal polyps,CRSsNP)的临床特征,为制定合理治疗策略提供依据。方法回顾性分析2018年11月~2019年12月住院手术的苏皖地区225例慢性鼻-鼻窦炎(CRS)患者术前血常规、血生化、血清总IgE(total IgE,tIgE)、特异性IgE(specific IgE,sIgE)、鼻窦CT及术后病理检查等临床资料,进行统计学分析。结果225例中,CRSwNP组148例(65.8%),CRSsNP组77例(34.2%)。患者的性别、年龄、住院时间、外周血白细胞及分类、血生化指标在两组间差异无统计学意义(P>0.05)。CRSwNP和CRSsNP患者中至少1种变应原阳性分别占34.5%和40.3%,其中尘螨过敏最多见,阳性率分别为23.0%和26.0%,两组间差异均无统计学意义(P>0.05)。血清tIgE阳性率、20种变应原sIgE浓度等级和阳性率、吸入性及食物性变应原阳性率在两组间差异也均无统计学意义(P>0.05)。鼻窦CT扫描Lund-Mackay评分中,两组各鼻窦、窦口鼻道复合体及CT总分CRSwNP组都高于CRSsNP组,差异均有统计学意义(P<0.05)。在病理组织中,两组患者淋巴细胞及浆细胞浸润均为60%以上,但嗜酸性粒细胞(Eos)在CRSwNP组的阳性率为43.2%,显著高于CRSsNP组的阳性率22.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论本地区CRS患者目前仍以淋巴细胞/浆细胞性炎症为主,但CRSwNP息肉组织中Eos阳性率达43.2%,需引起重视并进一步关注。CRSwNP和CRSsNP患者变应原阳性率分别为34.5%和40.3%,两者无明显差异,尘螨为主要致敏原。

  • 标签: 鼻窦炎 鼻息肉 变态反应和免疫学 嗜酸细胞 疾病特征