简介：摘要目的分析2004—2018年中国儿童青少年死亡率变化趋势，探索可能的政策效应。方法基于全国疾病监测系统得出的2004—2018年间5~19岁儿童青少年死亡率数据，采用第六次全国人口普查提供的分年龄段人口数计算标化死亡率，使用Joinpoint回归分析2004—2018年不同特征儿童青少年死亡率变化趋势。结果2004—2018年，中国儿童青少年整体死亡率由40.02/10万下降到22.00/10万，平均年变化百分比（AAPC）为-4.28（95%CI：-5.35，-3.20，P<0.001）；2004—2006年间死亡率的年变化百分比（APC）为-9.20（95%CI：-15.63，-2.28，P=0.017）；2006—2013年间死亡率下降速率放缓，APC值为-1.56（95%CI：-2.78，-0.33，P=0.020）；2013—2018年间死亡率再次快速下降，APC值为-5.99（95%CI：-7.52，-4.43，P<0.001）。女生、乡村、东部地区、10~14岁、15~19岁儿童青少年死亡率以及伤害死亡率的变化趋势与整体基本一致；城市、中部地区儿童青少年死亡率和感染性、母婴及营养缺乏性疾病的死亡率在2004—2018年间下降速率呈均匀下降趋势，其AAPC值分别为-3.59（95%CI：-4.38，-2.78，P<0.001）、-2.89（95%CI：-3.24，-2.54，P<0.001）和-6.66（95%CI：-7.64，-5.68，P<0.001）。结论2004—2018年中国5~19岁儿童青少年死亡率持续下降，且在2011年后下降速率变快。