简介：摘要：工程造价变更管理是项目建设过程中常见的复杂问题，涉及多方协作与决策。通过分析工程造价变更的原因、影响因素及管理流程，探讨了变更管理中存在的主要问题，并提出了优化建议。包括加强项目初期预算控制、明确合同条款、建立有效的变更审核机制等。合理的变更管理能够有效控制项目成本，保证工程质量与进度，提升工程造价管理水平，为工程项目的顺利实施提供保障。

简介：【摘要】目的：探讨围手术期患者感染风险管理的护理干预效果，分析其在降低术后感染率及规范抗生素使用中的作用。方法：选取2023年1月至2024年6月期间在本院接受手术的144例患者，随机分为研究组和对照组，每组72例。研究组实施系统性护理干预措施，对照组接受常规护理。观察并对比两组患者术后感染率及抗生素使用情况。结果：研究组术后感染率为5.56%，显著低于对照组的26.39%（P＜0.05）。研究组抗生素总使用天数5.25±1.15天显著少于对照组7.85±1.45天（P＜0.05）。结论：系统性的护理干预能够有效降低围手术期患者的术后感染率，优化围手术期感染管理，具有重要的临床应用价值。

简介：【摘要】目的：探讨不同麻醉方法对术后患者恢复质量的影响。方法：采用前瞻性随机对照实验，纳入2023年1月至2024年6月期间接受择期手术的156例患者，按照麻醉方式分为全身麻醉组、椎管内麻醉组和区域神经阻滞组。观察并记录术后苏醒时间及术后48小时内不良反应发生率。结果：区域神经阻滞麻醉的苏醒时间显著短于全身麻醉，区域神经阻滞麻醉平均苏醒时间为(12.45±3.25)分钟，全身麻醉为(18.75±4.10)分钟(P＜0.05)。区域神经阻滞麻醉总不良反应发生率为12.82%，显著低于全身麻醉的34.62%(P＜0.05)。结论：不同麻醉方法对术后患者恢复质量有显著影响，区域神经阻滞麻醉在促进术后苏醒和减少不良反应方面表现出明显优势，具有更高的术后恢复质量。

简介：【摘要】目的：探讨液体管理与护理干预在高风险手术患者中的应用效果。方法：分析2023年1月至2024年1月期间在本院接受高风险手术的132例患者，分为实验组（66例）与对照组（66例）。实验组在常规液体管理的基础上，接受个性化液体管理及全程护理干预。对比两组患者术中晶体液、胶体液及血制品的输注总量，术后静脉补液、引流液及尿量等液体平衡指标。结果：实验组1520.45±210.30 mL术中晶体液输注量显著低于对照组1950.65±250.15 mL（P＜0.05），术后静脉补液量1850.25±300.15 mL显著少于对照组2350.45±350.55 mL（P＜0.05）。实验组术后血压、心率及呼吸频率均显著优于对照组（P＜0.05）。结论：个性化液体管理结合护理干预能够有效改善高风险手术患者术中液体平衡，显著提高术后生命体征稳定性。

简介：【摘要】目的：本文主要研究与探讨实施综合性围术期护理对超高龄胸腰椎压缩性骨折患者的影响。方法：本次随机抽取我院72例超高龄胸腰椎压缩性骨折患者进行分析研究，时间为2011年11月至2023年11月，采用分组对照方式，就72例超高龄胸腰椎压缩性骨折患者根据随机抽样的方式平均分为两组，每组36例患者，给予两组患者不同护理模式，实施常规护理的36例命名为参照组，实施综合性护理模式的36例命名为研讨组，分析研究两组患者实施两种不同护理模式后的康复时间、护理满意度。结果：研讨组的超高龄胸腰椎压缩性骨折患者经综合性护理模式干预后，护理效果显著，其中研讨组患者康复时间较短，护理满意度较高，P＜0.05，有研究价值。结论：超高龄胸腰椎压缩性骨折患者通过综合性护理模式的有效干预，可以促进患者骨折快速愈合，护理满意度较高，值得运用。

简介：摘要：自《土地管理法》修订以来，中国逐渐形成了以土地用途管制为核心，土地利用规划和最严格的耕地保护制度作为配合的国土空间规划管制体系，通过对不同区域和不同用途的土地类型施以不同的管制强度，以达到保护耕地、优化建设用地产出效率的目的。通常情况下，对农业空间和生态空间占有比例较大的地区施以更高的国土空间管制强度，但在以城市建设用地出让成为地方政府发展经济的主要手段的时代背景下，耕地保护绩效与区域经济发展水平大致呈负相关关系。

简介：摘要：随着管理理念的创新以及行政事业单位改革的推进，我国土地管理工作水平不断提高，而城乡发展新形势也给国内土地管理工作提出了更为严格的要求，需要相关部门创新地籍测量技术与手段，提高地籍测量的精度与效率。作为土地管理工作的重要组成部分，地籍测量为政府部门行使土地行政管理职能提供了依据，旨在通过先进的技术精确测量与动态监测土地。而传统测量技术已经难以满足新时期地籍测量的要求，还有可能因传统技术的缺陷降低测量结果的准确性。遥感技术作为现代测绘技术之一，将其应用于地籍测量中使得地籍测量的效率与质量都得到了巨大的提升。

简介：摘要目的 以分组对比为实验原则，探讨切口冷敷在痔疮患者术后疼痛护理中的临床实施价值，验证其有效性、可行性。方法 收集98例在2021年3月-2022年3月期间我院肛肠科收治的痔疮病例，判定其符合纳入标准后，展开分组研究，在本次研究的过程中，整合分析两组不同干预方案的实践效果，对两组患者术后不同时期疼痛程度、护理满意度进行对比，以此作为研究价值体现依据。结果 实验组干预方案（切口冷敷）显现一定优势性，本组患者术后不同时期疼痛程度明显缓解，同时整体护理满意度高达95.91%（47/49），与对照组（基础性常规干预）方案相较，组间数据均体现统计意义，其P值＜0.05。结论 切口冷敷在痔疮患者术后疼痛护理中的有效干预，可极大程度上缓解患者术后疼痛感，其对切口能够产生物理性刺激，发挥止痛、止血和降温等诸多功效，以促进患者创面愈合,利于机体恢复，患者易于接受且认可度较高，对此建议临床将此干预方案大规模推广、运用。

简介：摘要：随着社会经济的迅猛发展，城市建设步伐日益加快，在这样的背景环境下，如何做好城市规划工作，是城建工作必须考虑的一个重要议题。城市规划过程中，需要对城市空间布局情况进行把握，这就需要对测绘技术进行利用。本文就测绘技术如何在城市规划中应用进行了分析，注重发挥现代测绘技术的功能和作用。

简介：摘要：国土空间是国民生存和发展的场所，要想在高质量发展的新时期切实满足社会各界对城市规划、更新的需求，就需要相关工作人员立足于国土空间规划背景，制订符合我国城市发展和人们需要的设计方案，助力城市更新、智慧化城市建设、生活水平提升。

简介：摘要：经济新常态下实施国土空间规划，借助智慧规划技术有助于面对我国幅员辽阔、人口众多、地势复杂、气候多样、多民族聚居等环境特点，发挥智能化信息新科技新技术的优势，按照国家政策法规和国土开发利用的整体布局，积极吸收引进世界发达国家国土空间规划的先进理念，利用大数据技术挖掘自然资源潜力，进行生态环境治理、经济建设开发、城镇化公共设施建设的整体推进，构建国土空间规划与人文情怀、集体生态、地域特色、智慧型方案于一体的新型发展格局，推进信息化背景下的智慧国土空间规划向纵深发展。

简介：【摘要】新高考的题目之一——古诗文的理解性默写，其实是考查学生对古诗文的阅读和理解能力，同时也是考查学生是否能够把古诗文重新书写出来并达到美好的艺术水准的能力。对古诗文进行理解性默写还可以培养学生的文字功底，以及思考和探明语言本身的文化内涵，提高学生的文化素养。同时在传承文化自信中，培养学生继承与弘扬中华优秀传统文化、革命文化和社会主义先进文化的能力。这与教育部于2014年印发的《完善中华优秀传统文化教育指导纲要》中强调的内容不谋而合。这说明了古诗文的理解性默写承担着非常主要的职责。其次，理解性默写题来源于书本，因此在平时的联考中，一线教师要求学生在任何一次考试中，必须拿下本题的满分，也是理所当然的事情。而拿满分本应该是水到渠成的事情，但是我在近2年的学生联考成绩的分析中发现，该题的得分率并没有我们想象的这么理想。

简介：摘要：目的：评估系统护理干预对慢性胃炎及胃溃疡患者心理不良及生活质量的改善效果。

简介：摘要：在当前新的教育背景下，初中体育课堂的教学任务不仅仅是要提高学生的身体素质，还要实现学生精神和品格的锻炼，以更好地满足素质育人的要求。因此，在后续体育课堂的实施中，教师需要积极地将思政教育融入到体育课程的教学中，以为育人打下坚实基础，并推进学生德、智、体、美、劳各个方面的综合发展。

简介：摘要：小学语文阅读教学成为小学语文课堂教学的组成部分之一，阅读的位置及功能在新一轮改革背景下变得日渐重大。合理的阅读不但可以提升学生的读书效率，同时也可以提高他们的读写能力和水平，对语文核心素养的培养也有重大意义。因此，小学语文教师必须突破传统教学方法的禁锢，对教育资源加以合理的整合运用，并对学校现有的教学策略加以完善和革新，为学生营造出良好的学习氛围。

简介：摘要：随着电力设备自动化程度和智能化程度获得显著提升，电网运行技术、电网系统建设等都呈现出规模化发展趋势，在继电保护装置检验管理与大数据分析系统的运行与管理环节，要求工作人员定期组织检查，完善和发展系统的功能，持续增强设备的自我保护能力。本文继电保护装置检验管理与大数据分析系统的运行与管理情况，从监控后台及系统的在线监测、安全自动化装置在线监测、保护设备及二次回路在线监测技术三个角度出发，详细的分析系统作业流程技术，提高系统的运行效率。

简介：【摘要】目的  针对内镜下胃息肉摘除术患者，探究临床护理路径的应用效果。方法  将我院消化内科2021年4月~2022年4月收录的82例患者进行研究，随机分成两组各41例，对照组实行常规护理，观察组实行临床护理路径，将临床效果（临床指标与心理状况）进行比较。结果  观察组的住院时长显著短于对照组，而住院费用显著低于对照组，对比有差异（P

简介：摘要：市政项目建设、发展正处于非常重要的阶段，对各个地方的经济建设、区域规划存在巨大的影响，整体上的工作开展拥有较多的保障。但是，市政给排水工程造价管理的难度较高，新旧工程交替时，应进一步把握好造价管理的要求，对造价控制手段不断革新，站在可持续发展的角度思考，努力创造出更高的价值。市政给排水工程造价管理的时候，要进一步的减少管理的漏洞，针对管理过程中可能遇到的挑战科学的解决。

简介：摘要：习作是学生情感与思想密切联系的产物，是锻炼学生逻辑思维及语言表达的主要途径。习作教学应充分尊重学生的独特体验，尊重学生的个性特点，生命教育理论认为：“教育有人文关怀的一面，应赋予每个生命人文的意蕴”，同时“教育有超功利的一面，它旨在培养健全而富有个性的人”。教育的最终目标是培养真正意义的人，眷注生命个体的茁壮成长也是衡量学生全面发展的标尺，尊重学生的个性也就意味着尊重学生的生命。

简介：摘要目的探讨超声引导下短轴平面外及长轴平面内技术对肥胖患者外周静脉穿刺效果比较。方法选取开封市中心医院2017年3月至2019年4月外周穿刺肥胖患者100例，根据抽签法将其等分为长轴组和短轴组，各50例。长轴组患者给予长轴平面内技术，短轴组给予患者超声引导下短轴平面外技术，观察比较两组患者穿刺效果、并发症发生率及患者满意度的变化。结果对外周静脉穿刺肥胖患者超声引导下短轴平面外技术后，短轴组的穿刺效果显著优于长轴组，短轴组的并发症发生率显著低于长轴组，短轴组的患者满意度显著高于长轴组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下短轴平面外与长轴平面内技术比较，短轴平面外能明显缩短外周穿刺肥胖患者的穿刺时间、改善其穿刺效果以及降低其并发症发生率，从而提高患者满意程度，促进患者更好的康复，故值得临床于应用及推广。