简介：摘要目的探讨静息态功能磁共振成像（resting state functional magnetic resonance imaging, rs-fMRI）研究轻度创伤性脑损伤（mild traumatic brain injury, mTBI）最为一致的易损区域，揭示mTBI潜在的大脑神经机制。材料与方法检索2022年3月以前采用局部一致性（regional homogeneity, ReHo）、低频波动幅度（amplitude of low-frequency fluctuation, ALFF）及分数低频波动振幅（fraction amplitude of low-frequency fluctuation, fALFF）方法探讨mTBI静息态大脑激活异常改变的研究。汇总既往研究中mTBI患者相对于健康被试局部自发脑活动异常的脑区，且采用标记差异映像（signed differential mapping, SDM）软件进行数据分析。结果共纳入11篇研究（401例mTBI，371例健康对照）。基于元分析证实mTBI患者右侧舌回、左侧枕中回、右侧背外侧额上回和左侧中央沟盖的局部自发脑活动明显升高；左侧前扣带和旁扣带回、右侧角回和左侧额中回的局部自发脑活动降低（P＜0.005，峰高Z＞1，簇范围≥20个体素）。结论应用元分析证实了mTBI患者相关核心脑功能异常的脑区。这些发现有助于划定特定感兴趣区域和理解mTBI的神经生物学基础。

简介：摘要液体复苏是急性胰腺炎早期治疗的重要支持手段，但目前关于补液时机、补液量、液体种类和复苏目标等具体内容尚有争议。临床实践也常常面临液体不足和补液过多的两难困惑。本文结合急性胰腺炎早期液体复苏的研究进展，从中医气血津液基础理论气血相互关系及变化角度，将中西医关于液体复苏的认识融合汇通，提出"三阶段两步走"的早期液体复苏方案，为进一步优化液体复苏策略提供新思路。