简介：摘要目的探讨院前－院内一体化急救护理程序在急性脑出血患者中的应用效果。方法通过目的抽样法，选取2016年3月至2017年5月在急诊收治的患有急性脑出血患者244例，随机分为对照组和观察组各122例。对照组采用常规护理，观察组采用院前－院内一体化急救护理。比较两组患者入院时、出院前躯体功能和生活能力的差异。结果两组患者出院时的Barthel指数和Fegl－Mevyer评分均比入院时有所提高，且观察组均明显高于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论院前-院内一体化急救护理程序对急性脑出血患者术后生活能力及肢体功能恢复有明显效果。

简介：摘要目的分析急诊患者院内转运的风险及其影响因素。方法从郑州大学第一附属医院急诊科2018年6～12月接诊入院的患者中选取806例年龄≥18岁的患者作为研究对象，观察每例患者转运前后的病情变化，每天详细记录患者的相关情况，包括入院后去向、转运时间、机械通气、血管活性药物使用及诊断情况等。按照国家早期预警评分系统对每例患者转运后的风险级别进行评价，并根据患者的转运风险评分进行分层，评价患者转运后病情变化的标准为有单项得分增加至3分或风险级别增加。结果发生危重度分级变化的患者共占15%，其中变化最为明显的为血氧饱和度和呼吸系统的变化。转运风险最高的为多脏器功能衰竭患者与呼吸系统疾病患者，其次为转运后被收入重症监护室治疗的患者，患者未使用血管活性药物转运风险较低，若患者使用了血管活性药物的患者，无论是使用两种血管活性药物，还是一种血管活性药物，其转运风险相应较高，其危险性分别为前者的4.343倍和1.587倍(P<0.05)。结论在转运由急诊科收治入院的患者时存在一定的风险，其中与院内转运风险关系较为密切的因素为疾病种类、血管活性药物使用、疾病危重程度，最容易发生变化的指标为血氧饱和度与呼吸系统的变化。