简介：通信作者包福祥，男，蒙古族，从事急诊、急救、创伤专业，对大病医保血液透析有一定的研究。籍贯内蒙古；大学本科，学士学位，副主任医师，急症科主任。摘要目的观察不同基本医疗保障下维持性血液透析患者营养不良发生及炎症状态并探讨两者的关系。方法维持性血液透析患者120例患者，按医保支付比例不同将患者分为2组城保组（80例）、非城保组（40例）。采用主观综合营养评估法对营养不良发生率进行评定；结果非城保组的营养不良发生率较城保组明显提高。城保组的营养有关指标比非城保组高，城保组、非城保组的慢性炎症标志物高于正常对照。非城保组透析前、后IL一6均显著高于城保组;CRP升高组白蛋白、转铁蛋白、血红蛋白水平明显低于CRP正常组，SGA评分明显高于CRP正常组。结论不同医保下维持血液透析营养不良发生率不同，徽炎症反应对血透患者营养不良起着重要的影响。
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