简介：摘要目的探讨经导管动脉化疗栓塞术（TACE）治疗前后定量CT（QCT）身体组分参数的变化作为肝细胞癌（HCC）患者预后评估指标的价值。方法回顾性分析2013年11月至2017年5月于安徽医科大学附属省立医院行TACE治疗的40例中晚期HCC患者，均于治疗前与治疗后接受QCT扫描，记录患者的性别、年龄、甲胎蛋白（AFP）、TNM分期、肝功能Child-Pugh分级、门静脉癌栓、肝硬化、最大瘤径、肿瘤类型、介入治疗次数等信息，治疗前后分别测量QCT参数，包括L1、L2骨密度（BMD）和L3水平椎旁肌肉面积（MA）、皮下脂肪面积（SFA）、内脏脂肪面积（VFA），并计算经QCT扫描间隔时间标准化后TACE治疗前后QCT参数的变化率（ΔBMD、ΔMA、ΔSFA、ΔVFA）。通过绘制ROC曲线获得ΔBMD、ΔMA、ΔSFA、ΔVFA预测HCC患者TACE预后的截断值，采用Kaplan-Meier法计算生存率，Log-rank法检验进行单因素分析，多因素分析采用Cox回归分析模型，筛选出影响HCC患者TACE后预后的独立因素。结果ROC曲线分析显示ΔBMD、ΔMA、ΔSFA、ΔVFA诊断HCC患者TACE后预后的截断值分别为-8.64%、-6.84%、-9.84%、5.70%。单因素分析显示AFP、TNM分期、肝功能Child-Pugh分级、门静脉癌栓、肿瘤类型以及ΔMA、ΔSFA、ΔVFA对预后的影响有统计学意义（P<0.1）。多因素分析显示ΔMA、ΔVFA、门静脉癌栓是HCC患者TACE治疗预后的独立影响因素（P<0.05）。结论ΔMA、ΔVFA、门静脉癌栓对HCC患者TACE治疗预后的评估具有参考价值，QCT身体组分分析有助于评估HCC患者预后。

简介：摘要：随着新课程改革的不断深化，更多的新型教学方式被应用在了学科的实际教学中。大单元教学作为其中的一项重要组成部分，也逐渐得到了各学科教学的认可，并被广大教学广泛应用于自身的教学实践中。大单元教学不仅能够有效引导学生将所掌握的知识进行有效联系，还能实现对知识框架的不断完善，改善传统学习中知识碎片化的问题。基于此，本文以高中政治学科为例，对如何在高中政治教学中运用大单元教学模式展开教学活动提出几点建议，以期对广大高中政治教师的教学提供创新思路。

简介：摘要：在我国电力系统中用户电费风险管理是主要工作，供电企业向用电用户提供电能，通过在用电用户的总线口处安装电能计量装置，对用电用户某个特定时间内的电能使用量进行统计计算。通过电量使用数再乘以电价单价从而计算出用电用户需要向供电企业缴纳的电费。供电企业为了在现代化的市场经济中占据有一定的地位，并且不断地发展，就需要采取多种形式相结合的电力营销手段，并且采用比较先进的营销模式和方法，既保证电力电能的正常供给，又能够给用电用户提供更加优质的服务。随着计算机技术以及自动化技术的不断提升，供电企业不断地加强电费的收缴力度，采取比较先进的电能计量装置对用电用户的电能使用情况进行限制，但是仍出现了一些电费拖欠的情况发生，为了保证供电企业的全过程电费的风险降低，本文结合实际电力营销工作中存在的问题以及产生的原因分析探究，寻求提升电费风险管理水平的方法和措施。