简介：摘要目的探讨磁共振动态对比增强（DCE）对第2版前列腺影像报告与数据系统（PI-RADS V2）中外周带扩散加权成像（DWI）评分3分的影响和价值。方法回顾性分析2015年1月至2018年1月204例临床疑诊前列腺外周带病变病例（前列腺癌169例，非前列腺癌35例），所有病例均采用Siemens Verio 3.0 T多参数MRI序列扫描并经过病理证实。根据PI-RADS V2评分标准对图像进行评分。通过Kappa系数计算阅片者之间的一致性。计算前列腺临床显著癌（csPCa）在PI-RADS V2总分3分、3+1分、4分中的构成比并通过非参数χ2检验分析构成比差异是否有统计学意义，计算DCE在DWI评分3分、4分中的阳性率。结果204例前列腺外周带病变中有68.6%（140/204）的病例评分为PI-RADS V2总分3分比3+1分及4分，PI-RADS V2总分4分的一致性高于PI-RADS V2总分3分及3+1分的一致性（k值0.802 、0.737比0.591,均P<0.01）。csPCa在PI-RADS V2总分3分、3+1分、4分中的构成比分别为16.7%（3/18）、43.2%（19/44）、78.2%（61/78），且构成比差异有统计学意义（χ2=29.839, P<0.05），csPCa在PI-RADS V2总分3+1分、4分中的构成比差异有统计学意义（χ2=15.286, P<0.01）。DCE在PI-RADS V2总分3分、3+1分、4分的病例中的阳性率为76.4%（107/140例）。DCE在DWI评分为3分、4分的病例中的阳性率分别为71.0%（44/62）、80.8%（63/78）。结论DCE在PI-RADS V2中因有较高的阳性率具有一定价值，DCE有助于提高DWI评分3分对csPCa的检出率。外周带中PI-RADS V2总分3+1分与4分因对csPCa的检出率不同而可能需要加以区分。