简介:摘要:目的 本研究旨在探讨心脏手术患者术后谵妄发生的现况及其影响因素。方法 采用便利抽样的方法,选取某医院接受心脏手术的142例患者作为研究对象。在患者术后24小时内对其进行谵妄筛查,采用重症监护谵妄筛查量表(ICDSC)。根据筛查结果,将研究对象分为谵妄组(ICDSC≥4分)和非谵妄组(ICDSC<4分)。收集患者的临床资料,包括年龄、性别、BMI、手术类型、手术时间、APACHE II评分、机械通气时间、镇静剂使用情况等。采用卡方检验和logistic回归分析等方法,探讨谵妄的影响因素。结果:1. 谵妄发生现况:在72例研究对象中,其中有24例发生术后谵妄,发生率为33.3%。2. 影响因素分析:通过卡方检验发现,谵妄组和非谵妄组在年龄、BMI、手术类型、手术时间、APACHE II评分、机械通气时间、镇静剂使用情况等方面均存在显著差异。其中,年龄≥60岁、BMI<25.5 kg/m2、手术时间≥3小时、APACHE II评分≥15分、机械通气时间≥72小时、使用镇静剂的患者发生谵妄的风险更高。通过logistic回归分析进一步发现,年龄≥60岁(OR=2.11)、BMI<25.5 kg/m2(OR=1.95)、手术时间≥3小时(OR=1.78)、APACHE II评分≥15分(OR=2.04)、机械通气时间≥72小时(OR=1.82)和使用镇静剂(OR=1.63)是心脏手术患者术后发生谵妄的独立危险因素。结论 本研究发现,心脏手术患者术后谵妄的发生率较高,主要影响因素包括年龄、BMI、手术时间、APACHE II评分、机械通气时间和镇静剂使用情况等。针对这些因素,医护人员应采取相应的预防措施,降低心脏手术患者术后发生谵妄的风险。