简介:摘要:目的 探讨应用微创 Bunnell 缝合法治疗新鲜跟腱断裂的临床疗效 . 方法 分析 2015 年 1 月至 2016 年 12 月采用微创 Bunuel 缝合法 ( 微创组 )36 例并获得随访的新鲜跟腱断裂患者资料 . 男 23 例,女 13 例;年龄 20—45 岁,平均 32 岁;左侧 12 例,右侧 24 例;受伤至手术时间为 l ~ 6 d ,平均 2 . 5 d 。 35 例患者断裂部位分布在跟腱止点近端 4 . 5 ~ 6 . 3 cm , 1 例患者在 1 . 2 cm 处。患足充分跖屈后,于断端凹陷中点做内侧 1 . 0 ~ 2.0cm 的纵行手术切口,手术钳腱周膜下钳夹梳理远近断端,根据彩超或 MRI 间接标定的腓肠神经走行位置确定安全穿刺点,在硬膜外穿刺针导下远近端分别经皮 Bunnell 法置入 Ethicon MB66 不可吸收缝线,切口处打结,直视下消除两断端间隙达紧密接触。结果所有患者术后获 12—16 个月 ( 平均 13.6 个月 ) 随访。切口 36 均获 I 期愈合,无切口相关并发症发生;无腓肠神经损伤病例;跟腱再断裂 2 例,其中 1 例接受再手术, 1 例选择保守治疗。根据美国足踝外科协会的踝.后足评分平均为 99 . 6 分,优 34 例,良 2 例,优良率为 100 %;根据 Arner . Lindholm 评定法:优 28 例,良 7 例,差 1 例,优良率为 97.2 %。结论应用经皮微创 Bunnell 法缝合技术治疗急性闭合性跟腱断裂操作简便、可靠,腱周血供损伤小,粘连轻,并发症少,运动功能恢复快,可以完全避免腓肠神经损伤,并最大程度防止再断裂的发生,值得推广。 . 结论 应用微创 Bunnell 缝合法治疗新鲜跟腱断裂与传统手术方法效果相似,但前者具有手术时间短、创伤小、切口并发症少等优点。
简介:【摘要】目的: 探讨对创伤性胸腰椎压缩骨折患者给予经皮微创椎弓根钉内固定术治疗的临床疗效 。方法: 本次实验研究时间抽取 2018 年 8 月到 2019 年 8 月, 择取我院所收治的创伤性胸腰椎压缩骨折患者,一共为 48 例。将所有患者按照抽签法分为传统组和微创组,各组 24 例患者。传统组采取经椎弓根钉撑开复位术的治疗,微创组采取 经皮微创椎弓根钉内固定术的治疗, 对比两组疼痛评分以及并发症发生率。 结果: 微创组患者的疼痛评分( 2.3 ±1.1 )分 ,显著低于传统组( 7.9 ±1.1 )分,微创组患者术后并发症的发生率 1 例( 4.17% ) ,明显低于传统组 6 例( 25.00% ) , P 〈 0.05 。 结论: 对创伤性胸腰椎压缩骨折患者给予经皮微创椎弓根钉内固定术治疗,对于缓解患者的疼痛反应效果显著,安全性高。