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  • 简介:摘要目的观察不同程度帕金森病(PD)患者视盘参数及视网膜神经纤维(RNFL)厚度的变化。方法2016年10月至2017年10月于首都医科大学宣武医院神经内科检查确诊的原发性PD患者30例30只眼纳入研究。其中,轻中度、重度PD各为15例15只眼,并据此分组。选取同期健康志愿者20名20只眼作为正常对照组。采用傅里叶域OCT对所有受检眼视盘进行扫描。测量视盘面积、视杯面积、杯盘面积比、盘沿容积、视盘容积、视杯容积、盘沿面积、C/D面积、水平C/D、垂直C/D等参数;视盘平均以及上方、下方、颞侧上方(TU )、上方颞侧(ST )、上方鼻侧(SN )、鼻侧上方(NU)、鼻侧下方(NL)、下方鼻侧(IN)、下方颞侧(IT)、颞侧下方(TL)象限的RNFL厚度。3组受检眼视盘参数和RNFL厚度比较采用单因素方差分析;两两比较采用最小显著差法t检验。结果轻中度PD组、重度PD组、正常对照组受检眼视盘面积比较,差异无统计学意义(F=1.226,P>0.05 );其余各项视盘参数比较,差异均有统计学意义(F=5.221、5.586、6.302、5.926、5.319、5.404、5.861、6.603 ,P <0.05 )。轻中度PD组、重度PD组受检眼视杯面积、视杯容积、C/D面积、水平C/D、垂直C/D大于正常对照组,盘沿面积、盘沿容积、视盘容积小于正常对照组,差异均有统计学意义(P<0.05 );重度PD组受检眼视杯面积、视杯容积、C/D面积、水平C/D、垂直C/D大于轻中度PD组,盘沿面积、盘沿容积、视盘容积小于轻中度PD组,差异均具有统计学意义(P<0.05 )。轻中度PD组、重度PD组、正常对照组受检眼视盘ST、SN、NU、NL象限RNFL比较,差异无统计学意义(F=3.586、2.852、2.961、2.404,P>0.05)。轻中度PD组、重度PD组受检眼平均RNFL以及TU、IN、IT、TL象限RNFL厚度均小于正常对照组;重度PD组受检眼平均以及TU、IN、IT、TL象限RNFL厚度均小于轻中度PD组,差异均有统计学意义(P<0.05 )。其中,随着PD程度的加重,TL、TU象限RNFL变薄最为显著。结论PD患者视盘面积及容积缩小,视杯面积及容积扩大,C/D明显扩大;与正常对照组比较,平均RNFL厚度明显变薄,且以颞上、颞下方最为显著。

  • 标签: 帕金森病 视盘 神经纤维 体层摄影术,光学相干
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  • 简介:【摘要】 目的:研究分析预防神经管畸形中不同时间点服用叶酸的效果及预防作用。方法:2020年1月1日至2022年12月31日,有生育意愿准备生育者共243例,对其发放叶酸并做用药指导,结合其用药时间点进行分组,46例于孕前三个月开始一直至孕后三个月服用叶酸,为正常组,102例于孕前没有服药,孕后七八周开始服药到怀孕三个月,为比对组1,95例于孕前服药不足三个月,孕后服用三个月,为比对组2,对其神经管畸形预防效果进行分析。结果:神经管畸形预防情况三组予以比较,可见正常组神经管畸形发生率低,但统计学计算,显示数据并不具备差异(P>0.05),孕妇妊娠结局比对,显示正常组较比对组1、比对组2更为良好。结论:不同时间点服用叶酸,在神经管畸形预防中效果具备差异,用药效果以孕前1个月至孕后3个月服用叶酸孕妇更为良好,对于神经管畸形具备较高预防有效性。

  • 标签: 不同时间点 叶酸 神经管畸形 预防效果