简介：摘要角膜共聚焦显微镜（CCM）作为一种新兴检测手段，能够无创、快速、准确地检测糖尿病患者角膜神经的改变。近年来，越来越多的研究发现糖尿病患者角膜神经改变与糖尿病神经病变、糖尿病视网膜病变、糖尿病肾脏病等慢性并发症的发生发展密切相关，因而利用CCM技术检测的角膜神经相关参数有望成为糖尿病慢性并发症早期识别及筛查的标志物之一。该文就角膜神经改变与糖尿病慢性并发症的研究进展作一综述。

简介：摘要目的寻找妊娠期糖尿病（GDM）患者发生不良妊娠结局的危险因素和相关代谢分子特征。方法回顾性分析2016至2018年在香港大学深圳医院门诊就诊或住院治疗的399例GDM患者，按妊娠结局分为GDM发生不良妊娠结局组（48例），GDM未发生不良妊娠结局组（351例）。收集孕前体重指数、总胆汁酸、总胆固醇、甘油三酯、脂蛋白、妊娠结局等临床资料，并对患者血清样本进行代谢组学检测。应用多因素logistic回归分析寻找GDM不良预后的独立危险因素。采用火山图检验寻找两组人群间差异的代谢分子并对差异代谢物进行生物通路富集分析。绘制受试者工作特征曲线（ROC）并计算曲线下面积（AUC）以评估临床指标和代谢物分子的联合预测价值。结果多因素logistic回归分析表明，总胆固醇是GDM患者不良妊娠结局的独立危险因素，高密度脂蛋白胆固醇（比值比为0.309，95%可信区间为0.110~0.868，P=0.026）是GDM不良妊娠结局的独立保护因素。火山图分析获得5种差异代谢物（牛磺胆酸、甘氨胆酸、异戊酸、牛磺鹅去氧胆酸和牛磺去氧胆酸）。多因素联合预测GDM发生不良妊娠结局的AUC为0.748。结论总胆固醇是GDM患者发生不良妊娠结局的独立危险因素，有机酸代谢分子水平的改变与GDM患者发生不良妊娠结局相关，是GDM发生不良妊娠结局相关的代谢分子标志物。