简介：摘要慢性病毒性乙型肝炎是指感染乙型肝炎病毒半年以上，病毒没有得到彻底清除，体内乙肝病毒潜伏或引起肝炎发病。慢性乙型肝炎可以有明确的急性乙肝演变而来；半年前有过急性黄疸型或无黄疸型肝炎发作病史，治疗或自愈不彻底，留下祸根潜伏下来，半年后，或多年后，再次发病。也因婴幼儿时期感染了乙肝病毒，当时由于免疫功能尚不健全和完善，不能将病毒清除，病毒潜伏于肝脏，经过长期的免疫耐受期的沉寂后，大约到了青壮年期，便开始发病。首次发病很象急性肝炎，有的首次发病就已经是肝硬化了。

简介：摘要目的观察分析复方丹参片辅助胸腺法新治疗失代偿期丙肝肝硬化的效果及对预后的影响。方法选取我院2014年1月-2018年2月收治的失代偿期丙肝肝硬化患者80例为观察对象，采用随机数字表分为联合组和对照组，每组40例。对照组给予保肝、白蛋白等对症支持措施+胸腺法新治疗，研究组在对照组的基础上给予复方丹参治疗。比较两组治疗前与治疗1年后白蛋白(ALB)、总胆红素(TBiL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)。结果与治疗前比较，两组患者治疗后TBIL、ALT水平均明显降低，ALB水平均明显升高，差异有统计学意义（P<0.05）。与对照组治疗后比较，联合组患者治疗后TBIL、ALT水平降低明显，ALB水平升高明显，差异有统计学意义（P<0.05）。与治疗前比较，两组患者治疗后PCⅢ、HA、LN均明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。联合组患者治疗后PCⅢ、HA、LN较对照组降低更加显著，差异有统计学意义（P<0.05）。结论复方丹参片联合胸腺法新可以显著改善失代偿期丙肝肝硬化患者的肝功能和纤维化状态，值得进行推广应用。

简介：摘要目的观察分析恩替卡韦联合阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化患者的临床效果。方法选取我院2017年7月至2018年2月收治的84例乙肝肝硬化患者为研究对象，按照随机数字表法分为联合组和对照组，每组42例。其中，对照组给予阿德福韦酯治疗，联合组给予恩替卡韦联合阿德福韦酯治疗。比较两组临床治疗效果以及治疗前后总胆红素（TBIL）、天冬氨酸转氨酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、白蛋白（ALB）水平变化。结果联合组患者的治疗总有效率为92.86%，明显高于对照组的76.19%，差异有统计学意义（P<0.05）。与治疗前比较，两组患者治疗后TBIL、AST、ALT、水平均明显降低，ALB水平均明显升高，差异有统计学意义（P<0.05）。与对照组治疗后比较，联合组患者治疗后TBIL、AST、ALT、水平降低明显，ALB水平升高明显，差异有统计学意义（P<0.05）。结论恩替卡韦联合阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化取得的临床效果显著，可以改善肝功能，具有临床推高价值。

简介：【摘 要】目的：分析肝硬化患者肝功能检验的临床价值。方法：本次实验的对象是2019年5月-2020年3月我院收治的50例肝硬化患者与同期45例来我院进行健康体检者，将50例肝硬化患者设立为甲组，将45例健康体检者设立为乙组。对两组患者全部进行肝功能检验，对比两组患者的肝功能指标以及甲组患者不同级别肝硬化患者的肝功能指标，对肝硬化患者肝功能检验的临床效果进行分析。结果：将两组患者的各项指标进行对比以后可以发现，乙组患者的各项肝功能指标均优于甲组患者，且乙组肝硬化患者分级较低的患者其肝功能指标优于肝硬化分级较高的患者，差异具有统计学上的意义（P

简介：摘要目的掌握天津市重点职业人群戊型肝炎病毒（HEV）感染状况并分析其感染危险因素，有助于职业人群开展HEV防控。方法采用分层随机抽样与便利抽样相结合的方法，于2019年6月抽取天津市家畜（猪）和家禽类相关养殖、屠宰、贩售人员以及医护人员、农民、海鲜贩售人员、污水管道工人作为重点职业人群（1 036人），选择其他非上述职业作为对照人群（200人）进行横断面调查。采用酶联免疫吸附（ELISA）法检测其抗戊型肝炎病毒抗原抗体（抗-HEV）IgG和IgM，应用logistic回归模型分析HEV感染的影响因素。结果天津市重点职业人群抗-HEV IgG阳性率（26.45%，274/1 036）高于对照人群（14.50%，29/200）（χ2=13.41，P<0.01）。HEV阳性率较高的职业为家畜（猪）养殖及屠宰人员（33.96%，18/53），不同职业间阳性率差异有统计学意义（χ2=22.57，P<0.01）。多因素logistic回归分析显示，工作年限越长、在外就餐频次高（3~5、≥6次/周）、喝生水、食用未充分烧熟的猪肉或猪肝、作业后不洗手是HEV感染的危险因素（P<0.05）；大专及以上学历是保护因素（P<0.05）。结论天津市重点职业人群抗-HEV IgG阳性率高，应加强对重点职业人群的监测及宣传教育，注意个人及饮食卫生。

简介：摘要目的探讨前列地尔联合替诺福韦治疗乙肝肝硬化伴肝源性糖尿病患者的临床疗效。方法选取我院2014年8月-2018年7月收治的乙肝肝硬化伴肝源性糖尿病患者88例，随机分为对照组和联合组，每组44例。对照组在常规治疗的基础上给予替诺福韦，联合组在对照组的基础上给予前列地尔，治疗24周。观察两组患者治疗前后血清HBVDNA转阴率、FPG以及肝纤维化指标的变化。结果联合组患者HBVDNA转阴率为79.55%（35/44），明显高于对照组的61.36%（27/44），差异有统计学意义（P<0.05）。与治疗前比较，两组患者治疗后FBG、PCⅢ、Ⅳ-C、HA、LN均明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。联合组患者治疗后FBG、PCⅢ、Ⅳ-C、HA、LN较对照组降低更加显著，差异有统计学意义（P<0.05）。结论前列地尔联合替诺福韦能有效抑制乙肝肝硬化合并肝源性糖尿病患者乙肝病毒复制，同时改善患者的糖代谢及肝纤维化，具有一定临床效果。

简介：摘要目的观察分析维生素C联合奥曲肽对肝硬化消化道出血的预后、血清胆碱酯酶和氧化应激水平的影响。方法选取我院2017年1月-2018年6月收治的86例肝硬化消化道出血患者，随机分为联合组和对照组，每组43例。对照组在常规治疗的基础上给予奥曲肽治疗，联合组在对照组的基础上每天给予维生素C治疗。比较两组的临床疗效、住院期间死亡率，检测并比较治疗前及治疗后3d时血清胆碱酯酶、超氧化物歧化酶（SOD）和丙二醛（MDA）水平。结果联合组总有效率为95.35%，明显高于对照组的79.07%，差异有统计学意义（P<0.05）。联合组患者住院期间死亡率为4.65%，明显低于对照组的20.93%，差异有统计学意义（P<0.05）。与对照组治疗后比较，联合组治疗后胆碱酯酶及SOD水平升高明显，MDA水平降低明显，差异有统计学意义（P<0.05）。结论维生素C联合奥曲肽治疗肝硬化消化道出血的疗效显著，可以改善患者预后，升高血清胆碱酯酶、SOD水平，降低MDA水平，值得推广。

简介：摘要目的对截至2020年2月18日涉及天津市某百货大楼关联确诊新型冠状病毒肺炎病例流行病学特征进行描述性分析，为制定防控策略提供参考。方法对某百货大楼关联病例进行分析，包括病例特征、时间地区分布、临床表现、流行病学史及传播情况等。结果某百货大楼关联病例40例，占辖区确诊病例数（53例）的75.47%，发病主要分布在≥60岁（35.00%）；职业以农民为主（40.00%）；临床表现主要为发热（95.00%），其次为咳嗽（35.00%），存在腹泻（15.00%），确诊重型比例为32.50%；流行曲线显示发病高峰出现在1月31日。聚集性疫情中涉及一代病例百货大楼员工6例（15.00%）、顾客19例（47.50%），二代密切接触续发病例15例（37.50%）；最早发病员工1月21日发病，潜伏期内有外省市批发市场进货史，有3名员工发病后在岗工作；顾客发病潜伏期平均为6 d，发病就诊间隔7 d。结论此次宝坻百货大楼关联病例为一起新型冠状病毒肺炎聚集性疫情，目前采取防控措施后已取得阶段性效果。

简介：摘要目的对天津市一起新型冠状病毒肺炎（COVID-19）聚集性疫情进行详细调查和分析，旨在为COVID-19的流行病学特征提供更多证据，并对前期基于有限证据和经验实施的防控措施进行评估。方法采用描述性研究方法对一起发生在集体单位内的聚集性病例进行三间分布及其他流行病学特征描述。结果自第一例指示病例于1月15日发病后，该单位相继发现10例确诊病例，且疫情从单位传播到4个家庭内，致7人发病。17例病例年龄中位数为55（19~79）岁；其中10例职工病例全部为男性，7例家庭聚集病例中男性3例，女性4例。职工病例中，8例办公地点在CW车间，2例在行政办公楼。病例的暴露-发病间隔中位数为4 d，其中职工病例暴露-发病间隔中位数为4.5 d，家庭聚集病例为4 d。初期发病未实施隔离措施的病例发病-就诊间隔中位数为4 d，发病期间开始居家隔离的病例发病-就诊间隔中位数为2.5 d，发病前开始居家隔离的病例发病-就诊间隔中位数为0.5 d。结论COVID-19传播过程中存在单位和家庭聚集性，在疫情发生初期，准确、迅速的采取封控措施完全可以阻止COVID-19聚集性疫情的大范围扩散。

简介：【摘要】目的：评价个性化护理干预对心肌梗死并发心力衰竭患者的护理效果及其满意度、生存率。方法：纳入80例心肌梗死并发心力衰竭患者（2022.1-2024.1），随机数字表法分组，对照组实施常规护理，观察组实施个性化护理，对照组间护理满意度、生存率、24h心动图复常及住院时间。结果：观察组护理满意度生存率均高于对照组，24h心动图复常及住院时间短于对照组，P＜0.05。结论：个性化护理能够提升心肌梗死并发心力衰竭患者的护理满意度与生存率，护理效果理想，建议临床普及。