简介：摘要目的探讨原发皮肤鼻型结外NK/T细胞淋巴瘤（pcENKTCL-NT）的临床病理特征及鉴别诊断。方法收集郑州大学第一附属医院病理科2016年1月至2019年12月间所有确诊为pcENKTCL-NT病例15例，分析其临床资料，并结合形态学、免疫表型、原位杂交及基因检测进行分析。结果15例患者中，男性7例，女性8例，男女比为1.0∶1.1，年龄29~86岁，中位年龄59.3岁，患者均因皮肤病变入院就诊。皮损表现，可表现皮肤溃疡，散在片状红丘疹，局部伴有水疱；可呈质硬的结节状肿块，部分呈融合性片状红斑；可表现为多个散在大小不等结节，部分皮损类圆形破溃。皮损分布，下肢8例，胸部4例（1例合并上肢病变），躯干2例，颈部1例。多数患者对DDGP联合治疗方案（顺铂、地塞米松、吉西他滨、培门冬酶）敏感。组织学上，多数病变表现肿瘤细胞侵犯表皮，可见皮肤附属器累及，真皮浸润，呈弥漫分布，并有血管及管周破坏，部分可见皮下脂肪组织累及。细胞形态学上，多数为小~中淋巴细胞混合，部分为大细胞、混合细胞或小细胞。免疫组织化学，所有病例瘤细胞表达标记CD3、CD3ε及T细胞胞质内抗原1（TIA-1），不表达CD20及CD8，绝大部分病例表达CD56及颗粒酶B，多数病例不表达CD5，Ki-67阳性指数50%~90%，原位杂交所有病例均检出EB病毒阳性，部分CD56阴性病例发现T细胞受体基因克隆性重排。15例患者（随访5~45个月），其中1例失访，5例患者确诊后于5~13个月内死亡，死亡占比5/14，死亡患者平均生存时间8.6个月。结论pcENKTCL-NT少见，但侵袭性强，预后差，皮损表现及组织病理形态相对多样，诊断中应结合临床、病理形态、免疫表型及EB病毒原位杂交，必要时结合分子遗传学检测，同时注意与其他相似病变进行鉴别，以免漏诊、误诊。

简介：

简介：摘要：室上性心动过速是临床上常见的心律失常，射频消融术是目前有效的治疗方法，三维标测下经导管射频消融术是目前治疗室上性心动过速的主流方法，但其成功开展的案例在高海拔地区报道甚少。本文通过观察高海拔地区的11例阵发性室上性心动过速患者行三维射频消融术后疗效，以评估三维射频消融术在高海拔地区应用的有效性与安全性。方法：选取11例阵发性室上性心动过速患者进行三维射频消融术，术后随访观察心电图的窦性维持率、症状及术后满意度，使用心电图、调查问卷等进行分析。结果：11例阵发性室上性心动过速患者经三维射频消融术后均治愈，术后半年内无症状及心电图复发证据，所有患者均未发生手术严重并发症。患者对手术满意度为100%。结论：三维射频消融术是治疗快速性心律失常的有效且安全的办法，可在高海拔地区广泛开展应用。

简介：摘要本文回顾分析我科于2011年3月至2013年2月47例小儿肠造瘘术后护理经验，归纳总结减少小儿肠造瘘术后并发症的护理措施，提高患儿舒适度和生活质量。

简介：摘要开展优质护理服务，为病人提供优质、安全、温馨、有效的护理服务，满足患者的需求，是构建和谐社会，减少各种医疗纠纷，建立和谐医患关系的主要手段之一。本文在就在新生儿科如何开展优质服务进行了分析论述，提高病人家属满意度，促进新生儿早日康复。

简介：无