简介：【摘要】 目的 对比研究原发性肝癌采用增强CT和超声造影技术对病情进行诊断的临床价值。方法 选择在我院进行治疗后病理学证实为原发性肝癌的患者68例，根据治疗前检查方法的不同，分成对照组和研究组。对照组中34例患者治疗前接受增强CT检查，研究组中34例患者治疗前接受超声造影检查。对比两组检查操作时间和病情确诊时间、诊断导致的纠纷事件、病情检查准确性。结果 研究组检查操作时间长于对照组；病情确诊时间短于对照组；诊断导致的纠纷事件少于对照组；病情检查准确性优于对照组。上述指标数据组间比较P＜0.05。结论 原发性肝癌采用超声造影技术对病情进行诊断，虽然操作时间会有所延长，但能够大幅度提高检查准确性，减少纠纷事件的发生，缩短确诊时间。

简介：摘要异位甲状腺（ectopic thyroid gland，ETG）是指颈部正常位置以外存在甲状腺组织，临床上较为少见，异位且癌变更为罕见，本文就滨州市人民医院甲状腺外科2020年4月7日收治的一例以"锁骨上肿物"为首发症状的患者，手术后病理证实为异位甲状腺癌伴淋巴结转移，影像学提示肺转移，本文对病例资料进行归纳总结。

简介：【摘要】目的：探讨下肢动脉硬化闭塞症的临床护理方法和效果。方法：将我院50例下肢动脉硬化闭塞症患者，双盲随机法分二组。对照组给予常规护理，实验组实施全方位护理。比较两组满意的程度、住院的时间、远端栓塞、出血、感染等的发生率。结果：实验组满意的程度高于对照组，住院的时间短于对照组，远端栓塞、出血、感染等的发生率低于对照组，存在显著差异，P＜0.05。结论：下肢动脉硬化闭塞症患者实施全方位护理效果确切，可减少并发症的发生和提高满意度，缩短住院的时间。

简介：摘要：目的 分析女性产后膀胱脱垂评估时应用经会阴盆底超声的价值。方法 选取本院就诊医治产后膀胱脱垂女性共80例作为观察组，时段2022年3月至2023年3月。同时选取上述时段内本院80名正常产妇作为对照组。两组均接受经会阴盆底超声扫查，记录对比各项超声检查结果。结果 在尿道旋转角、尿道膀胱后角、膀胱颈移动度方面，观察组与对照组相比均存在显著提高（P＜0.05）。结论 女性产后膀胱脱垂评估时应用经会阴盆底超声有显著改变，可作为诊断该病的重要手段。

简介：摘要：目的：探讨在早期妊娠中采用药物流产术和无痛人流术的临床效果。方法：选取2022年5月至2023年5月该时间段本院接收的早期妊娠的患者30例，按照随机分组的方式将其分为甲乙两组，分别使用药物流产术和无痛人流术的方式对其进行终止早期妊娠，观察不同流产方式的完全流产率和不良反应的结果。结果：研究显示，采用无痛人流的方式对选取的患者进行观察后发现，该种方式的完全流产率高于甲组，不良反应发生率低于甲组。且两组患者研究数据之间存在的差异显著，具有统计学意义。结论：无痛人流术在早期终止妊娠的患者中效果更为显著。

简介：摘要目的探讨猪膀胱脱细胞基质（UBM）对小鼠骨髓源巨噬细胞的运动和极化情况的影响，为临床创面修复中支架的合理选用提供依据。方法采用实验研究方法。采用扫描电子显微镜观察猪UBM和可吸收敷料的微观结构。采用聚丙烯酰胺凝胶电泳观察2种支架浸提液的蛋白质分布。取6只6~8周龄雄性C57BL/6J小鼠（小鼠周龄、性别、品系下同）并提取骨髓源细胞后诱导原代巨噬细胞并鉴定。取3批次巨噬细胞，均分为猪UBM浸提液组和可吸收敷料浸提液组，加入含有相应浸提液的DMEM/F12培养基培养，行划痕试验检测并计算划痕后1、3、7 d的细胞迁移率；行Transwell实验检测培养12、24 h的细胞迁移数量；培养24 h，采用流式细胞仪检测CD206或CD86阳性细胞百分比。以上细胞实验样本数均为3。取12只小鼠，于每只小鼠背部左右两侧各制作1个切口，左侧切口纳入猪UBM组、右侧切口纳入可吸收敷料组，分别植入相应支架。术后7、14 d，行苏木精-伊红染色观测支架中浸润的炎症细胞数量，采用免疫组织化学法观测支架中F4/80、转化生长因子β1（TGF-β1）、血管内皮生长因子（VEGF）和基质金属蛋白酶9（MMP-9）阳性细胞数量和Ⅰ型胶原蛋白沉积情况，采用免疫荧光染色检测F4/80、CD86、CD206阳性细胞百分比。以上动物实验样本数均为6。对数据行析因设计方差分析、重复测量方差分析、独立样本t检验。结果猪UBM的一面为致密的基底膜结构，另一面为含有纤维结构的多孔固有层。可吸收敷料的两面均呈三维多孔结构。在（50~70）×103的分子量区间，猪UBM浸提液的泳道出现多条非Ⅰ型胶原蛋白条带，可吸收敷料浸提液的泳道中未出现明显条带。经鉴定，小鼠骨髓源细胞已被成功诱导为巨噬细胞。划痕后1、3、7 d，猪UBM浸提液组细胞迁移率均明显高于可吸收敷料浸提液组（t值分别为15.31、19.76、20.58，P<0.05）。培养12、24 h，猪UBM浸提液组细胞迁移数量均明显多于可吸收敷料浸提液组（t值分别为12.20、33.26，P<0.05）。培养24 h，猪UBM浸提液组细胞中CD86阳性细胞百分比为（1.27±0.19）%，明显低于可吸收敷料浸提液组的（7.34±0.14）%（t=17.03，P<0.05）；猪UBM浸提液组细胞中CD206阳性细胞百分比为（73.4±0.7）%，明显高于可吸收敷料浸提液组的（32.2±0.5）%（t=119.10，P<0.05）。术后7、14 d，猪UBM组支架中浸润的炎症细胞数量均明显多于可吸收敷料组（t值分别为6.58、10.70，P<0.05）；猪UBM组支架中F4/80、TGF-β1、VEGF和MMP-9阳性细胞数量均明显多于可吸收敷料组（t值分别为46.11、40.69、13.90、14.15，19.79、32.93、12.16、13.21，P<0.05）；猪UBM组支架中Ⅰ型胶原蛋白沉积较可吸收敷料组更显著；猪UBM组支架中CD206阳性细胞百分比均明显高于可吸收敷料组（t值分别为5.05、4.13，P<0.05），CD86阳性细胞百分比均明显低于可吸收敷料组（t值分别为20.90、19.64，P<0.05），猪UBM组支架中可见更多的M2型巨噬细胞、可吸收敷料组支架中可见更多的M1型巨噬细胞。结论猪UBM可增强小鼠巨噬细胞运动，诱导其发生M2型极化和发挥旁分泌功能，营造含有TGF-β1等生长因子和MMP-9组织重塑分子的微环境，促进组织新生和细胞外基质重塑。

简介：摘要目的探讨甲状腺乳头状癌（papillary thyroid carcinoma，PTC）右侧喉返神经后方淋巴结（lymph node posterior to right recurrent laryngeal nerve，LN-prRLN）转移的相关危险因素，分析手术清扫LN-prRLN的临床价值。方法回顾分析2014年6月至2015年10月同一治疗组收治的140例PTC患者的临床资料（均行LN-prRLN区清扫，观察组），采用单因素分析及多因素Logistic回归分析LN-prRLN转移的高危因素，同时收集另外171例未行LN-prRLN区清扫（对照组）病例资料作为对照，对比右侧中央区淋巴结清扫的淋巴结总数，分析LN-prRLN区淋巴结转移率及相关危险因素。结果观察组140例中，右颈淋巴结转移率为64.3%（90/140），中央区淋巴结转移率63.6%（89/140），LN-prRLN区域淋巴结转移率17.9%（25/140）。单因素分析显示：肿瘤>1 cm、肿瘤多发、包膜侵犯、临床淋巴结分期cN1、Ⅵ-1区及颈侧区淋巴结转移与LN-prRLN转移有相关性（P<0.05）。多因素分析显示：包膜侵犯（OR=4.599，P=0.037）及颈侧区淋巴结转移（OR=3.505，P=0.036）是LN-prRLN转移的危险因素。对照组的右侧中央区淋巴结清扫总数（10.9±6.1 vs 5.3±3.6）枚和中央区淋巴结转移率（63.6% vs 45.4%）低于观察组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论PTC患者右侧中央区淋巴结转移率高且LN-prRLN区淋巴结转移占比大，应常规清扫LN-prRLN来保证清扫的完整性与彻底性，最大程度降低术后因残余淋巴结复发转移而行二次手术的可能。当肿瘤>1 cm、肿瘤多发、包膜有侵犯、临床淋巴结分期cN1、Ⅵ-1区及颈侧区淋巴结转移时，更应当重视LN-prRLN的清扫。

简介：摘要目的对比猪膀胱脱细胞基质(UBM)和猪脱细胞真皮基质(ADM)对糖尿病小鼠全层皮肤缺损创面促愈合效果的差异。方法将36只10周龄雄性2型糖尿病BKS db/db小鼠按照随机数字表法分为UBM组和ADM组，每组18只，术前非空腹血糖物质的量浓度大于16.6 mmol/L，于每只小鼠背部制作直径6 mm圆形全层皮肤缺损创面，相应植入猪UBM和猪ADM支架。术后即刻及7、14、28 d，行创面大体观察。术后7、14和28 d，每组各取小鼠6只计算创面上皮化率，计算后处死相应小鼠，取创面组织制作切片。收集2组小鼠术后7与14 d各6张切片行苏木精-伊红(HE)染色、术后7与28 d各6张切片行Masson染色，观察组织病理学变化及支架降解情况。收集2组小鼠术后7、14 d各24张切片，采用免疫组织化学法检测α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)和CD31阳性表达量，以分别反映肌成纤维细胞(Fb)、新生血管生长情况；观察巨噬细胞的分布和活化。取2组小鼠术后7、14 d创面组织，采用实时荧光定量反转录PCR法检测成纤维细胞生长因子2(FGF-2)、血管内皮生长因子(VEGF)、血小板衍生生长因子(PDGF)、转化生长因子β1(TGF-β1)mRNA含量。上述指标每组各时间点样本数为6。对数据行析因设计方差分析、t检验及Bonferroni校正。结果(1)大体观察显示，UBM组小鼠创面术后大部分时间点与UBM支架融合佳，ADM组小鼠创面术后大部分时间点与ADM支架融合差；术后28 d，ADM组小鼠创面支架表面部分区域仍未形成表皮，UBM组小鼠创面完全上皮化。术后7、14和28 d，UBM组小鼠创面上皮化率分别为(22.4±6.4)%、(68.6±12.4)%、100.0%，均明显高于ADM组[(4.5±2.2)%、(23.6±4.6)%、(64.2±13.2)%，t＝7.427、9.665、7.655，P<0.01]。(2)HE染色和Masson染色显示，术后7 d，UBM组小鼠创面支架出现大量细胞；术后14 d，细胞占据UBM支架的全部区域；术后28 d，创面形成与正常皮肤结构类似的真皮组织，并且UBM支架原有的纤维形态消失。术后7 d，ADM组小鼠创面支架内部仅出现少量细胞；术后14 d，细胞散布于ADM支架之中；术后28 d，ADM支架原有粗大的胶原纤维形态仍清晰可见。(3)术后7 d，UBM组小鼠创面支架底层出现大量聚集的肌Fb，出现新生血管；术后14 d，UBM支架上层出现均匀分布的肌Fb、新生血管，并且大部分血管实现灌注。术后7、14 d，ADM组小鼠创面支架中仅散在分布肌Fb，无或少量未明显灌注的新生管腔结构。术后7、14 d，UBM组小鼠创面支架中α-SMA阳性表达量明显高于ADM组(t＝25.340、6.651, P<0.01)，CD31阳性表达量也明显高于ADM组(t＝34.225、10.581, P<0.01)。(4)术后7 d，UBM组小鼠创面支架底层出现大量巨噬细胞；术后14 d，巨噬细胞迁入UBM支架内部，发生M2型极化、无M1型极化。术后7 d，ADM组小鼠创面支架底部出现少量巨噬细胞；术后14 d，ADM支架内部巨噬细胞稀少，未发生M2型或M1型极化。(5)术后7、14 d，UBM组小鼠创面组织中FGF-2、VEGF、PDGF和TGF-β1的mRNA表达量均明显高于ADM组(t＝7.007、14.770、10.670、8.939，7.174、7.770、4.374、4.501, P<0.01)。结论猪UBM支架通过诱导肌Fb和巨噬细胞迁入、促血管新生与促愈合生长因子的表达，促进糖尿病小鼠全层皮肤缺损创面的修复和真皮重建，效果优于猪ADM。

简介：【摘要】目的：观察在角膜炎（单胞病毒性）治疗中实施更昔洛韦凝胶（眼用）和滴眼液（阿昔洛韦）的效果。方法：观察病例选择于2019.1~2020.1时段在我院就诊的角膜炎（单胞病毒性）患者86例，以治疗方式不同为依据实施分组观察，实施更昔洛韦凝胶（眼用）、滴眼液（阿昔洛韦）所在组分别以实验、对照组命名，例数均分，对呈现的治疗效果进行比较和观察。结果：相对比于阿昔洛韦，更昔洛韦凝胶呈现的疗效更为突出，即治疗总有效率增长明显，且患者复发率和发生不良反应几率降低明显，比较差异性较大（P