简介：【摘要】目的 探讨放射性 125I粒子植入治疗放化疗后进展晚期恶性肿瘤临床分析。方法 选取 2014年 1月至 2017年 12月间医院收治的 59例放化疗后进展晚期恶性肿瘤患者，通过三维肿瘤治疗计划系统 ( 3D-TPS)进行恶性肿瘤三维立体重建，计算所需 125I总活度及数目， CT引导下植入 125I， 2个月后评价近期客观疗效，比较治疗前后生活质量 (ADL)评分、 Karnofsky 功能状态 (KPS)评分以及美国疼痛协会癌痛 (APS-POQ)分级，并记录治疗期间不良反应情况，随访 2年，记录 1年和 2年生存率。结果 59例放化疗后进展晚期恶性肿瘤患者，治疗两个月后总缓解率为 7% ， 1年生存率为 62.7% ， 2年生存率为 42.4%。患者癌痛分级治疗前后比较，差异有统计学意义 (P＜ 0.05)。患者治疗后 ADL评分和 KPS评分均高于治疗前，差异有统计学意义 (P＜ 0.05)。术后各类肿瘤患者均出现一定不良反应，对症治疗后均明显缓解。结论 放射性 125I粒子植入治疗放化疗后进展晚期恶性肿瘤，近期疗效良好，能显著降低癌痛，提高生活质量及功能状态，且治疗安全有效。

简介：【摘要】目的 探讨放射性 125I粒子植入治疗放化疗后进展晚期恶性肿瘤临床分析。方法 选取 2014年 1月至 2017年 12月间医院收治的 59例放化疗后进展晚期恶性肿瘤患者，通过三维肿瘤治疗计划系统 ( 3D-TPS)进行恶性肿瘤三维立体重建，计算所需 125I总活度及数目， CT引导下植入 125I， 2个月后评价近期客观疗效，比较治疗前后生活质量 (ADL)评分、 Karnofsky 功能状态 (KPS)评分以及美国疼痛协会癌痛 (APS-POQ)分级，并记录治疗期间不良反应情况，随访 2年，记录 1年和 2年生存率。结果 59例放化疗后进展晚期恶性肿瘤患者，治疗两个月后总缓解率为 7% ， 1年生存率为 62.7% ， 2年生存率为 42.4%。患者癌痛分级治疗前后比较，差异有统计学意义 (P＜ 0.05)。患者治疗后 ADL评分和 KPS评分均高于治疗前，差异有统计学意义 (P＜ 0.05)。术后各类肿瘤患者均出现一定不良反应，对症治疗后均明显缓解。结论 放射性 125I粒子植入治疗放化疗后进展晚期恶性肿瘤，近期疗效良好，能显著降低癌痛，提高生活质量及功能状态，且治疗安全有效。

简介：2．不足之处的探究。课堂教学难免有疏漏。失误等不足之处，对它们进行系统的回顾、梳理，并对其做深刻的反思、探究和剖析，能为今后再教学提供经验教训，更上一层楼。记得我在听完另一位教师的“国家制度”复习课后，及时与自己的上课方式进行对比，发现同样是复习，我过分追求复习的全面性，整堂课从头到尾忙着讲解，学生的活动太少，只注重教师的主导作用，忽略了学生主体作用的发挥。而另一位教师通过板书引导学生边回顾边讲解，整堂课学生思维都非常活跃，真正达到了复习的效果。我由此改进，使复习课的效果得到了很大的提高。

简介：摘要难治性慢性鼻窦炎伴鼻息肉（chronic rhinosinusitis with nasal polyps，CRSwNP）对激素和手术治疗效果差，进一步寻找有效治疗策略非常有必要。除Th2型外，另一类难治性CRSwNP患者主要特点为黏膜组织内Th17相关细胞因子和IL-8表达增高，伴有大量中性粒细胞浸润。Th17细胞按照功能可分为参与免疫稳态维持的非致病性Th17细胞和具有致炎作用的致病性Th17细胞，而对于非致病性和致病Th17细胞功能的认识大多基于自身免疫疾病中的研究结果；在CRSwNP组织中是否存在非致病性和致病性Th17细胞亚群，Th17细胞亚型在CRSwNP中的鉴定以及Th17细胞是否参与难治性CRSwNP的发病还需要进一步的研究。本文拟对Th17细胞亚型鉴定、分化及其调控机制进行综述，为我国难治性鼻窦炎患者治疗提供新的研究方向。

简介：摘要目的探讨呼出气一氧化氮(FeNO)检测在变应性支气管肺曲霉菌病(ABPA)诊疗中的应用，为ABPA的诊疗及管理提供新思路。方法收集2016年12月至2020年1月于河南省人民医院呼吸内科确诊的30例ABPA患者作为观察组；同期收集就诊于河南省人民医院呼吸内科非ABPA哮喘患者74例作为对照组，其中完善烟曲霉特异性血清免疫球蛋白E(IgE)及血清总IgE者41例。回顾性分析2组患者临床资料。结果2组患者年龄、性别及病程相比较，差异无统计学意义。观察组患者烟曲霉特异性IgE、血清总IgE、血嗜酸粒细胞计数、FeNO均高于对照组(t值分别为4.049、8.077、2.051、2.894，P值均<0.05)。spearman相关系数分析结果显示FeNO与ABPA具有一定相关性(r＝－0.346，P<0.05)。结论FeNO与ABPA的诊断具有一定的相关性，可为ABPA患者诊疗提供帮助。