简介:摘要目的观察自身免疫性甲状腺疾病(AITD)患者甲状腺体积与自身抗体的关系,探讨影响AITD患者甲状腺肿大的因素。方法选择2019年11月至2020年10月于山西省地方病防治研究所附属医院初诊的AITD成人患者,进行问卷调查,体格检查,甲状腺功能、甲状腺自身抗体以及血清碘含量测定和甲状腺超声检查,分析甲状腺体积与甲状腺自身抗体的相关性。结果共纳入147例初诊成人AITD患者,其中Graves病(GD)患者63例,男性30例、女性33例;慢性淋巴细胞性甲状腺炎(HT)患者84例,男性29例、女性55例。男、女性GD患者的甲状腺体积与促甲状腺素受体抗体(TRAb)水平均呈正相关[相关系数(r)男性 = 0.515,r女性 = 0.412,P均 < 0.05]。男、女性HT患者的甲状腺体积与甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)水平均不相关(r男性 = - 0.137、0.168,r女性 = 0.184、- 0.088,P均 > 0.05)。男、女性HT患者的TPOAb水平与TGAb水平之间均不相关(r男性 = 0.153,r女性 = 0.102,P均 > 0.05)。男、女性GD患者和HT患者的甲状腺体积与血清碘水平均不相关(r男性 = 0.230、0.013,r女性 = 0.096、0.069,P均 > 0.05)。结论GD患者的TRAb水平与甲状腺体积呈正相关。
简介:摘要目的掌握山西省不同水碘地区成人甲状腺结节患病情况,探讨碘与甲状腺结节的关系。方法选择山西省太原市西温庄村作为适碘地区,文水县高车村和马西村分别作为高碘和低碘地区,对全部18 ~ 65岁常住居民进行问卷调查、甲状腺彩超检查以及尿碘含量测定,分析不同水碘地区成人甲状腺结节的患病情况。结果共调查868人,其中高碘地区286人、适碘地区270人、低碘地区312人,高碘、适碘和低碘地区人群尿碘中位数(418.7、218.5、127.1 μg/L)组间比较差异有统计学意义(H = 289.70,P < 0.05)。高碘、适碘和低碘地区成人甲状腺结节检出率[31.1%(89/286)、27.4%(74/270)、19.2%(60/312)]组间比较差异有统计学意义(χ2 = 11.65,P < 0.05),且高碘和适碘地区甲状腺结节检出率均高于低碘地区(P均< 0.05)。高碘、适碘和低碘地区成人甲状腺单发结节检出率[17.8%(51/286)、14.1%(38/270)、13.1%(41/312)]组间比较差异无统计学意义(χ2 = 2.83,P > 0.05)。高碘、适碘和低碘地区成人甲状腺多发结节检出率[13.3%(38/286)、13.3%(36/270)、6.1%(19/312)]组间比较差异有统计学意义(χ2 = 10.89,P < 0.05),且高碘和适碘地区检出率均高于低碘地区(P均< 0.05)。高碘地区成人甲状腺结节以囊性结节为主。结论碘营养适宜状态下,成人甲状腺结节的检出率最低,高碘摄入可能是甲状腺多发结节的一个危险因素。
简介:摘要目的调查山西省不同水碘地区成人甲状腺疾病患病情况,探讨碘与甲状腺疾病的关系。方法2016年5月,采用横断面调查方法,选择山西省文水县高车村和马西村分别作为高碘和低碘地区调查点,太原市西温庄村作为适碘地区调查点,对18 ~ 65岁常住居民进行问卷调查、尿碘含量测定、甲状腺超声检查、甲状腺功能以及自身抗体测定。结果共调查898人,其中高碘地区288例,低碘地区324例,适碘地区286例。高碘、低碘和适碘地区各采集尿样288、324和286份,尿碘中位数(417.8、126.6和216.5 μg/L)地区间比较差异有统计学意义(H = 288.61,P < 0.05)。经年龄和性别标化后,低碘、适碘和高碘地区甲状腺功能亢进(甲亢)检出率分别为0.27%、1.06%和1.43%;亚临床甲状腺功能亢进(亚临床甲亢)检出率分别为0.57%、0.31%和0.30%;甲状腺功能减退(甲减)检出率分别为1.45%、1.15%和1.85%;亚临床甲状腺功能减退(亚临床甲减)检出率分别为19.34%、28.50%和32.76%;甲状腺结节检出率分别为20.51%、20.17%和33.78%;甲状腺球蛋白抗体(TgAb)阳性率分别为18.13%、19.41%和11.99%;甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性率分别为9.25%、12.04%和8.97%。logistic回归分析显示,只有高碘地区甲状腺结节检出率高于适碘地区(OR = 0.488 5,95%置信区间为0.327 2 ~ 0.729 2,P < 0.05)。结论山西省不同水碘地区甲状腺结节的患病情况不同,高碘地区检出率高于其他地区。