简介:摘要目的分析跨关节钢板联合克氏针治疗第五腕掌关节骨折脱位的疗效。方法自2016年7月至2018年6月,我们共收治10例第五腕掌关节骨折脱位患者,采用跨关节钢板联合克氏针法治疗。术后随访腕关节疼痛、活动范围、功能及握力等情况,使用Cooney腕关节功能评分法评估疗效。结果术后随访时间为10~33个月,平均20.3个月。术后未出现内固定断裂、骨不连及骨折畸形愈合等并发症。末次随访时患腕屈伸活动范围(116.2±11.9)°,为健侧的89.6%;患侧握力(85.2±19.6) lb,为健侧的91.1%;无疼痛7例、偶尔疼痛3例。所有患者均恢复正常工作。根据Cooney腕关节功能评分法进行功能评定:优2例,良8例。结论跨关节钢板联合克氏针法治疗第五腕掌关节骨折脱位疗效较为满意,值得临床应用。
简介:摘要目的对比两种空心拉力螺钉内固定法治疗近节指骨横形骨折的疗效。方法自2017年8月至2018年11月我科共诊治46例近节指骨横形骨折患者,其中20例采用纵行空心拉力螺钉法(A组)治疗,26例采用斜行空心拉力螺钉法(B组)治疗。比较两组患者的随访时间、指间关节活动度、掌指关节活动度、术后并发症情况及功能评定结果。结果术后A组患者随访时间为18~24个月,平均20.8个月;B组患者随访时间为19~24个月,平均20.3个月,两组随访时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。A、B两组指间关节活动度分别为(76.5±6.6)°和(82.2±2.4)°,A组小于B组且差异有统计学意义。A、B两组掌指关节活动度分别为(73.5±11.7)°和(73.4±11.9)°,两组差异无统计学意义。两组骨折均顺利愈合,未出现内固定断裂、伤口不愈合、骨不连及骨折畸形愈合等并发症。按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定标准,A组优良率为80.0%,B组为84.6%,B组高于A组。结论与纵行空心拉力螺钉法相比,斜行空心拉力螺钉治疗近节指骨横形骨折的疗效更佳。