简介：摘要目的探讨分段毛囊移植治疗特殊部位白癜风的疗效。方法2016年12月至2018年12月在杭州市第三人民医院皮肤科纳入10例19 ~ 28岁稳定期白癜风患者（男4例，女6例），共26处白斑合并白发，其中18处为头皮，8处为眉部。采用毛囊单位提取法从枕部或耳后区域获取毛囊，并均分为上下两部分。患者每处白斑合并白发皮损分为2部分，上下两部分毛囊分别移植于白斑的不同区域。术后每4周随访1次，观察复色及毛发生长情况。结果12周时，移植毛囊上部26处白斑中痊愈3处，显效5处，好转12处，无效6处，有效率30.8%（8/26），且均未见毛发生长；移植毛囊下部的26处皮损中痊愈5例，显效7例，好转11例，无效3例，有效率46.2%（12/26），8处皮损出现毛发生长。移植毛囊上部组与移植毛囊下部组有效率差异无统计学意义（χ2 = 1.30，P = 0.25）。结论分段毛囊移植术适用于头皮和眉部白癜风合并白发的治疗。

简介：摘要目的探讨培养的自体黑素细胞移植治疗伴自身免疫性甲状腺疾病的白癜风患者的临床疗效及安全性。方法回顾2008年5月至2018年12月杭州市第三人民医院行培养的自体黑素细胞移植治疗的2 284例非节段型白癜风，其中伴自身免疫性甲状腺疾病75例，包括甲状腺功能亢进42例，甲状腺功能减退18例，桥本甲状腺炎15例。比较伴自身免疫性甲状腺疾病组与不伴自身免疫性甲状腺疾病组的疗效及安全性。计数资料的比较采用χ2检验。结果2 284例患者中，男1 085例，女1 199例，年龄（25.0 ± 1.2）岁，病程（5.1 ± 2.3）年。术后6个月，2 209例不伴自身免疫性甲状腺疾病组中1 873例有效（84.8%）、1 162例痊愈（52.6%）；伴自身免疫性甲状腺疾病组46例有效（61.3%）、20例痊愈（26.7%），伴自身免疫性甲状腺疾病组有效率及痊愈率均低于不伴自身免疫性甲状腺疾病组（χ2值分别为29.72、19.54，均P < 0.001）。甲状腺功能减退组有效率低于甲状腺功能亢进组（χ2 = 6.61，P = 0.010）。伴自身免疫性甲状腺疾病组供皮区同形反应发生率（9.3%）高于不伴自身免疫性甲状腺疾病组（4.3%，χ2 = 4.31，P = 0.038），且移植部位1、3、5及10年白斑复发率（6.7%、14.7%、17.3%、8.7%）均高于不伴自身免疫性甲状腺疾病组（0.7%、1.4%、2.1%、3.6%，χ2值分别为29.96、70.69、67.23、41.61；均P < 0.001）。结论伴发自身免疫性甲状腺疾病对于白癜风的自体黑素细胞移植治疗具有负相关效应，针对该类患者更应积极采取有效的预防同形反应和移植区复发的手段。