简介：摘要目的探讨血清miR-210、miR-423水平联合氨基末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)诊断维持性血液透析(MHD)患者心血管事件发生的价值。方法选取2016年1月至2019年12月海口市骨科与糖尿病医院收治的152例MHD患者，根据在随访6个月期间是否发生心血管事件将患者分为心血管事件组(60例)和无心血管事件组(92例)。采用实时定量PCR法检测两组血清miR-210、miR-423水平，采用酶联免疫吸附法测定NT-proBNP水平。应用多因素logistic回归分析MHD患者发生心血管事件的危险因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miR-210、miR-423及NT-proBNP水平诊断MHD患者心血管事件发生的价值。结果心血管事件组的血清miR-210、miR-423及NT-proBNP水平均明显高于无心血管事件组(均P<0.001)。多因素logistic回归分析显示，血清miR-210(OR＝2.318，95%CI：1.698~5.112)、miR-423(OR＝1.850，95%CI：1.294~3.486)及NT-proBNP(OR＝2.627，95%CI：1.815~6.102)水平升高是MHD患者发生心血管事件的危险因素(均P<0.05)。ROC曲线分析显示，miR-210、miR-423联合NT-proBNP诊断MHD患者心血管事件发生的曲线下面积(0.938，95%CI：0.879~0.993)最大，高于三项指标的单项诊断(均P<0.05)，其灵敏度和特异度分别为97.0%和84.6%。结论发生心血管事件患者的血清miR-210、miR-423及NT-proBNP水平明显升高，是MHD患者发生心血管事件的危险因素，三项联合检测有助于诊断心血管事件的发生。

简介：摘要：在当前教学新形势下，阅读已经成为开展语文教学任务的主要方式，通过阅读，学生们能够快速获取信息，积累知识，提升自身的综合能力。随着时代的发展和社会的日益进步，阅读已经成为人们日常生活、学习乃至工作过程中不可或缺的一项活动。在乡村小学语文阅读教学中，应用“读思达”教学法，能够快速提升乡村小学生的能力，提升小学生们的课堂学习效率，促进小学生们形成良好的阅读能力，形成优秀的学科核心素养。

简介：摘要目的探讨阴道封闭术治疗老年盆腔脏器重度脱垂的临床效果。方法2007年12月-2010年12月在我院对盆腔脏器脱垂(POPQ)评分为III、IV期患者高龄体弱合并内科疾病且不需要维持阴道性交功能者行阴道封闭术，术后随访生活质量明显改善。结果运用阴道封闭术手术时间短、出血量少，临床症状及生活质量明显改善。结论阴道封闭术对治疗盆腔脏器脱垂的高龄体弱合并内科疾病且不需要维持阴道性交功能者是经济、安全、有效的。