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  • 简介:摘要目的观察前外侧肌与穿支游离移植修复眼眶肿瘤扩大眶内容物摘除术后巨大创面的疗效。方法回顾性病例系列研究。纳入2017年2月至2021年4月遵义医科大学附属医院烧伤整形外科收治的眼眶肿瘤12例患者临床资料,其中男性4例、女性8例,年龄48~87岁;皮肤鳞状细胞癌9例,基底细胞癌3例;患者均行肿瘤扩大切除、眶内容物摘除术及创面修复。所有患者均手术彻底切除眼眶病灶,一期切取前外侧肌与穿支组成的前外侧嵌合修复创面,供区采用减张缝合关闭,总结术中切除病灶遗留皮肤缺损面积、创腔深度、术中切取面积、肌面积,观察术后成活情况、伤口愈合情况、术区外观,颜色、厚度、质地,术区瘢痕、感觉及肿瘤是否复发。结果12例患者手术均顺利完成,术中切除病灶遗留皮肤缺损面积为7.0 cm×5.0 cm~15.0 cm×8.0 cm,创腔深度为4.0~5.0 cm,术中切取面积为7.0 cm×5.0 cm~19.0 cm×8.0 cm,肌面积为4.0 cm×3.0 cm~5.0 cm×4.0 cm。12例患者术后均完全成活,伤口均一期愈合,受区术后5~7 d拆线,供区术后12~14 d拆线。患者术后均获随访,随访时间3~30个月,眶周术区外观满意,瘢痕隐蔽,颜色、厚度、质地与周围健康皮肤接近;供区外观功能满意,无明显增生瘢痕,仅瘢痕周围局部皮肤存在小面积皮肤感觉减退,随访期间患者均无肿瘤复发。结论前外侧肌与穿支修复眼眶肿瘤扩大眶内容物摘除术后巨大创面的疗效较好。

  • 标签: 眶肿瘤 眶内容摘除术 肌皮瓣 穿支皮瓣 皮肤移植