简介：摘要  对医院管理过程中的数据管理和数据治理分别进行了阐释，对它们的区别和联系进行了分析。讨论了数据管理的机构设置、职能与制度建设、数据管理理念与实施维护以及数据管理的应用。对数据治理中的主数据管理、数据内容管理、数据安全与权限管理、数据隐私保护、数据获取的便捷性、数据整合与数据质量、数据治理软件体系架构进行了探讨。最后指出了数据管理和数据治理过程中可能出现的问题，应用PDCA闭环管理建设正反馈机制，对医疗健康数据提出了大数据分析利用的发展方向。

简介：摘要目的观察综合护理对糖尿病低血糖患者的影响。方法于本院2015年2月--2016年2月收治的糖尿病低血糖患者中，随机选取62例作为样本，以31例为一组，将其分为综合组与常规组，常规组采用常规方法护理，综合组在常规护理的基础上，采用综合护理方法护理。结果综合组患者护理后生活质量评分更高，低血糖复发率为0，患者护理满意度100%，与对照组相比，优势显著（p＜0.05）。结论应将心理护理、健康教育、紧急护理、饮食指导以及出院随访等，与常规的血糖监测以及给药护理相综合，实施综合护理，提高糖尿病低血糖患者生活质量，降低低血糖复发率，提高患者护理满意度。

简介：摘要目的分析出生胎龄<34周住院早产儿出院预后及其3年变化趋势。方法应用“基于证据的质量改进方法降低我国新生儿重症监护室院内感染发生率的整群随机对照试验”所建立的早产儿前瞻性队列数据库的研究数据进行二次分析。纳入25家三级新生儿重症监护病房（NICU）2015年5月至2018年4月在出生7 d内入院的27 192例出生胎龄<34周早产儿，并排除严重先天畸形者。根据出生胎龄和入院时间分组，计算不同出生胎龄住院早产儿出院时病死率和主要并发症发生率。采用Cochran-Armitage检验和Jonckheere-Terpstra检验分析3年间早产儿病死率和并发症发生率的变化趋势；构建多因素Logistic回归模型分析3年间早产儿出院预后的差异。结果27 192例早产儿出生胎龄（31.3±2.0）周，出生体重（1 617±415）g。自动出院率9.5%（2 594/27 192），总病死率10.7%（2 907/27 192），完整治疗患儿病死率为4.7%（1 147/24 598），完整治疗患儿死亡或主要并发症发生率为26.2%（6 452/24 598）。主要并发症发生率由高至低分别为中重度支气管肺发育不良16.0%（4 342/27 192）、败血症11.9%（3 225/27 192）、重度脑室内出血或脑室周围白质软化6.8%（1 641/24 206）、确诊坏死性小肠结肠炎3.6%（939/25 762）、严重早产儿视网膜病1.5%（214/13 868）。研究期间3年总病死率下降（P<0.001），败血症、严重早产儿视网膜病发生率也均呈下降趋势（均P<0.001）。完整治疗存活早产儿主要并发症发生率3年差异无统计学意义（P=0.230）。校正混淆因素后，研究第3年总死亡风险显著低于第1年（调整OR=0.62，95%CI 0.55~0.69，P<0.001），完整治疗患儿死亡或主要并发症、中重度支气管肺发育不良、败血症和严重早产儿视网膜病发生风险也均低（均P<0.05）。结论2015—2018年NICU住院早产儿病死率及主要并发症发生率呈现降低趋势，但死亡或主要并发症发生率仍有较大的下降空间，需持续开展针对性质量改进，进一步提高救治质量、改善早产儿预后。

简介：[摘要]目的：分析优质护理干预对原发性肾病综合症的治疗效果。方法：选取我院诊治的原发性肾病综合症患者76例，随机分成对照组和观察组，每组38例，分别对其实施常规护理和优质护理干预，比较两组患者治疗效果。结果：经不同护理，观察组治疗依从性较高，治疗的有效率较高，并发症发生率较低，与对照组相比差异有统计学意义（P

简介：摘要目的分析深圳市布鲁菌感染者的临床特征，为布鲁菌感染者的临床诊疗提供参考。方法回顾性分析2018年1月1日至2020年12月31日深圳市第三人民医院确诊的57例布鲁菌感染者的临床特征，比较布鲁菌病患者和布鲁菌隐性感染者、有合并症与无合并症的布鲁菌病患者的临床特征，并对57例患者的磁共振成像、腰椎穿刺检查结果进行分析。统计学分析采用Wilcoxon秩和检验和χ2检验。结果57例布鲁菌感染者中，隐性感染者10例(17.5%)，布鲁菌病患者47例(82.5%)。布鲁菌病患者中，发热患者占91.5%(43/47)，其中最高体温≥38.1 ℃者占74.4%(32/43)，畏寒、寒战占40.4%(19/47)，多汗占25.5%(12/47)，乏力占17.0%(8/47)，头痛占21.3%(10/47)，颈/背/腰痛占23.4%(11/47)，关节疼痛占31.9%(15/47)；18例(38.3%)患者有合并症。隐性感染者与布鲁菌病患者中分别有7例和39例血培养阳性。18例有合并症的布鲁菌病患者出现症状至确诊的时间为30.0(15.0，67.5) d，长于29例无合并症患者的20.0(13.0，30.0) d，有合并症的布鲁菌病患者中分别有7例和9例发生颈/背/腰痛和关节疼痛，无合并症患者分别有4例和6例，差异均有统计学意义(Z＝－2.00，χ2＝3.90、4.39，均P<0.050)。11例布鲁菌病合并颈/背/腰痛患者中，6例合并脊柱炎。15例布鲁菌合并关节疼痛患者中，6例合并关节炎。6例隐性感染者进行腰椎穿刺检查均未发现合并脑膜炎，32例行腰椎穿刺检查的布鲁菌病患者中6例合并脑膜炎。54例患者预后良好，3例患者延长疗程后治愈。结论布鲁菌隐性感染者无合并症，但血培养阳性率较高，建议积极规范抗布鲁菌治疗；布鲁菌病患者合并关节、颈/背/腰痛时建议行相应部位磁共振成像检查，而对于布鲁菌病患者不管是否合并有头痛均建议行腰椎穿刺检查。

简介：摘要目的探讨维持性血液透析（MHD)患者肌肉衰减综合征的发生情况并分析其影响因素。方法选取规律透析且病情稳定的441例非住院的MHD患者，使用多频生物电阻抗法测量患者的四肢骨骼肌质量，使用握力计测量握力评估患者的肌肉力量，测试4 m步速评估患者的活动能力，并收集相关资料，采用Logistic回归分析影响因素。结果441例MHD患者中肌肉衰减综合征的发生率是16.55%（73/441），年龄>60岁的发生率为28.91%（61/211）。二元Logistic回归分析显示，年龄（OR=0.213，95%CI 0.099~0.458，P<0.01）、Karnofsky活动指数（OR=9.661，95%CI 3.850~24.244，P<0.01）、主观全面营养评估（OR=0.491，95%CI 0.250~0.965，P=0.039）、血磷（OR=0.422，95%CI 0.204~0.875，P=0.020）、体质量指数（OR=0.754，95%CI 0.609~0.935，P=0.010）为MHD患者肌肉衰减综合征的主要影响因素。结论年龄较大、体力活动减少、营养不良的MHD患者肌肉衰减综合征发生率较高，临床对于这类患者应早期采取干预措施，降低肌肉衰减综合征的发生。

简介：摘要目的探讨维持性血液透析（MHD)患者肌肉衰减综合征的发生情况并分析其影响因素。方法选取规律透析且病情稳定的441例非住院的MHD患者，使用多频生物电阻抗法测量患者的四肢骨骼肌质量，使用握力计测量握力评估患者的肌肉力量，测试4 m步速评估患者的活动能力，并收集相关资料，采用Logistic回归分析影响因素。结果441例MHD患者中肌肉衰减综合征的发生率是16.55%（73/441），年龄>60岁的发生率为28.91%（61/211）。二元Logistic回归分析显示，年龄（OR=0.213，95%CI 0.099~0.458，P<0.01）、Karnofsky活动指数（OR=9.661，95%CI 3.850~24.244，P<0.01）、主观全面营养评估（OR=0.491，95%CI 0.250~0.965，P=0.039）、血磷（OR=0.422，95%CI 0.204~0.875，P=0.020）、体质量指数（OR=0.754，95%CI 0.609~0.935，P=0.010）为MHD患者肌肉衰减综合征的主要影响因素。结论年龄较大、体力活动减少、营养不良的MHD患者肌肉衰减综合征发生率较高，临床对于这类患者应早期采取干预措施，降低肌肉衰减综合征的发生。

简介：摘要目的探讨前列腺癌化疗患者癌因性疲乏现状及影响因素。方法采用便利抽样法，选取2018年3月—2019年11月在同济大学附属第十人民医院泌尿外科接受化疗的前列腺癌患者165例，采用一般资料调查表、简明疲劳量表（BFI）、社会支持评定量表（SSRS）和国际前列腺症状评分表（IPSS）进行调查，分析前列腺癌化疗患者发生中重度癌因性疲乏的影响因素。结果165例患者中，疲劳患者139例，其中轻度疲劳症状者77例，中重度疲劳症状者62例。单因素分析显示，食欲、病程时间、化疗持续时间、社会支持水平和泌尿系统症状不同的前列腺癌化疗患者癌因性疲乏程度差异有统计学意义（χ2值分别为7.45、14.37、9.93、6.87、25.65；P<0.05）。多因素回归分析显示，病程时间、化疗持续时间、社会支持水平和泌尿系统症状是前列腺癌化疗患者发生中重度癌因性疲乏的影响因素（P<0.05）。结论癌因性疲乏是前列腺癌化疗患者普遍存在的问题，且受多种因素影响。临床医护人员应结合患者的实际情况，制订更有针对性的个体化治疗护理方案减轻患者癌因性疲乏症状，进一步改善患者生活质量。

简介：【摘要】目的：探讨规范化健康教育对发热门诊患者的护理效果。方法：选取我院在2020年1月至2021年1月收治的100例发热患者，将其随机分为两组，观察组应用规范化健康教育，对照组应用常规护理干预。观察并对比两组患者的治疗依从性、护理纠纷发生情况。结果：观察组的总依从性为94％，对照组的总依从性为76％，前者依从性明显高于后者，差异有意义，P

简介：[摘要]目的：分析综合护理干预具体影响腹腔镜胃癌根治术后有关恢复胃肠功能的情况。方法：从本院选取2022年2月~2024年2月诊治的接受腹腔镜胃癌根治术后的100患者纳入研究对象范畴，按照随机的方式将其均分到两小组内，各50例。对参照组患者，行普通护理；对实验组患者，行综合护理干预，对比分析两小组术后的胃肠变化。结果：相较于参照组而言，实验组的胃肠功能恢复情况明显更优（P<0.05）；同时实验组的胃肠激素变化情况也明显更好（P<0.05）。结论：针对腹腔镜胃癌根治术后的病人，行综合护理干预，有助于患者调节胃肠激素水平、恢复胃肠功能。

简介：【摘要】目的 探究在糖尿病合并冠心病患者护理中应用多样性护理的应用效果。方法 在2021年5月~2023年6月期间在我院进行糖尿病合并冠心病治疗的患者中选出46例作为实验探究对象，应用随机数字表法进行分组，23例对照组患者应用常规护理方法，23例观察组应用多样性护理，对比两组患者护理干预前后的生活质量变化，对比两组患者对护理工作的满意度。结果 两组患者的SF-36评分在护理干预前对比无意义（P>0.05），干预后观察组患者评分更优，对比有意义（P<0.05）。观察组患者的护理满意度较对照组更高，对比有意义（P<0.05）。结论 在糖尿病合并冠心病患者护理中应用多样性护理的应用效果显著，能够提高患者生活质量和护理满意度，可在临床推广。

简介：摘要目的分析小儿臀红采用个性化护理模式的临床效果。方法选取56例2015年2月-2017年2月收治的臀红患儿，随机分为研究组和对照组，对照组给予常规护理，研究组在此基础上实施个性化护理，观察两组患儿的护理效果。结果研究组护理有效率为92.86%，对照组有效率为71.43%，组间差异明显（P＜0.05）。结论个性化护理模式应用于臀红患儿，能够有效缓解患儿临床症状，提高护理效果，值得推广。

简介：摘要目的调查首次膀胱灌注的中老年膀胱癌患者的恐惧疾病进展水平，并分析其影响因素。方法选取2018年8月—2019年12月在上海市第十人民医院泌尿外科行经尿道膀胱癌电切除术后膀胱灌注化疗的145例非肌层浸润性膀胱癌患者作为研究对象，采用一般情况调查表、恐惧疾病进展简化量表和简易疾病感知问卷对其进行问卷调查，分析中老年膀胱癌患者的恐惧情绪及影响因素。结果145例中老年膀胱灌注患者的恐惧疾病进展总分为（28.32±7.34）分，生理健康维度得分为（18.24±4.32）分，社会家庭维度得分为（10.11±5.46）分；疾病感知总分为（44.12±10.65）分。患者恐惧疾病进展总分与疾病感知总分呈正相关（r=0.61，P<0.01）。单因素分析显示，年龄、个人月收入、宗教信仰、肿瘤病灶、肿瘤组织分级、肿瘤疾病进展或复发情况不同的中老年膀胱灌注患者恐惧疾病进展得分差异有统计学意义（P<0.05）。线性回归分析显示，宗教信仰、肿瘤组织分级、肿瘤疾病进展或复发、疾病感知是中老年膀胱灌注患者恐惧疾病进展的独立影响因素（P<0.01）。结论临床医护人员应关注中老年膀胱灌注患者恐惧疾病的进展过程，尤其是肿瘤组织分级高、处于肿瘤进展期、没有很好心理暗示的患者，同时可以通过改善疾病感知降低患者的恐惧疾病进展水平。

简介：摘要：目的：剖析综合护理施行于慢性胃炎、消化性溃疡中的价值。方法：入我院接受治疗的78例慢性胃炎及消化性溃疡病患，经随机数字表法干预分为两组，每组人数39例。一组为对照组，开展临床基础模式；一组为观察组，依据对照组施加综合性护理，研究分析两组患者的生活质量评分，并比较患者对护理干预的总满意度。结果：护理后，观察组生活质量的改善效果显著，其评分为（86.87±10.62）分，与对照组的差异具有显著性，且P

简介：摘要：目的：探究行为护理在改善膀胱癌患者生活质量中的应用价值及患者满意度分析。方法：在我院随机选取于2018年4月至2019年1月确诊的60例膀胱癌患者作为实验对象，分为对照组（30例）和观察组（30例），对对照组患者实施常规护理，对观察组患者实施行为护理，再对两组患者接受护理后的生活质量及护理满意度评分进行比较。结果：在行为护理的干预下，观察组患者的焦虑感、抑郁指数等情绪指标都有所好转，与对照组患者差异明显，具有统计学意义（P

简介：摘要目的分析2019新型冠状病毒奥密克戎变异株感染者的临床特征，为奥密克戎变异株的防控提供参考。方法纳入2021年12月23日至2022年1月31日深圳市第三人民医院收治的38例2019新型冠状病毒奥密克戎变异株感染者，回顾性分析患者的流行病学资料、临床表现、新型冠状病毒疫苗接种和实验室检查情况。采集鼻咽拭子样本进行病毒核酸检测，采用实时荧光聚合酶链反应扩增2019新型冠状病毒的开放阅读框(open reading frame，ORF)1ab基因和N基因。采集血液样本检测2019新型冠状病毒IgM和IgG抗体水平。结果38例患者中输入性病例35例(92.1%)，其中美国输入20例(57.1%)。36例(94.7%)患者接种过新型冠状病毒疫苗，其中末次接种后≤1个月发病者占5.7%(2/35)，>3个月发病者占65.7%(23/35)。3例为无症状感染者。35例确诊患者中，咳嗽31例(88.6%)，咽痛14例(40.0%)，发热13例(37.1%)，鼻塞10例(28.6%)，流涕8例(22.9%)；入院时白细胞计数正常者33例(94.3%)，降低者1例(2.9%)；淋巴细胞计数减少者19例(54.3%)；C反应蛋白升高者18例(51.4%)；白细胞介素6水平升高者35例(100.0%)；降钙素原升高者10例(28.6%)；D-二聚体升高者6例(17.1%)；ALT升高者1例(2.9%)；血钾降低者10例(28.6%)。ORF1ab基因循环阈值(Ct值)为22.15±6.00，最低值为14.22，N基因循环阈值为21.86±5.72，最低值为13.04。2019新型冠状病毒IgM抗体水平为0.46(0.21，1.12) AU/mL；IgG抗体水平为126.55(8.31，289.85) AU/mL，其中20例患者IgG抗体>100 AU/mL，12例IgG抗体>200 AU/mL，最高达414.48 AU/mL。结论目前奥密克戎变异株感染者的主要临床表现为咳嗽、咽痛、发热、鼻塞，接种新型冠状病毒疫苗后仍有可能感染奥密克戎变异株，且病毒核酸水平较高，需注意防护。

简介：【摘要】目的：针对手术室护理安全性，探究使用手术室细节护理的整体效果。方法：研究对象选择2018年11月到2020年12月到我院接受手术治疗的140例患者，通过随机方式将其分为对照组与观察组两组，每组各70例，对照组通过常规方式进行护理，观察组在此基础上给予手术室细节护理，对两组患者护理满意度以及护理质量等情况展开对比，以此为基础判断整体护理效果。结果：通过对比发现，与对照组相比，观察组在护理质量、技能、器械管理等方面评分更高，明显更占优势（P<0.05），两组数据对比存在差异，具备统计学意义;观察组护理满意度为95.7%，对照组则为78.6%，观察组明显优于对照组（P<0.05），两组数据对比存在差异，具备统计学意义。结论：针对手术室护理安全性，使用手术室细节护理可以明显提升护理人员个人技能以及职业道德素质，患者，满意度也得到明显提升，因此临床上可推广应用。

简介：摘要目的分析鼻中隔偏曲患者心理健康状况与社会支持及应对方式的相关性。方法采取整群便利抽样法选取2018年1月至2020年1月山东大学齐鲁医院收治的鼻中隔偏曲患者582例为研究对象。采用一般资料调查问卷、症状自评量表、社会支持量表及简易应对方式量表对患者的资料进行收集，并采取Pearson分析患者心理健康状况与社会支持及应对方式之间的相关性。结果鼻中偏曲患者心理健康状况总分及各维度得分均显著高于国内常模，社会支持总分及各维度得分均显著低于国内常模，积极应对得分显著低于国内常模，消极应对得分显著高于国内常模，差异均有统计学意义(均P<0.05)；Pearson分析结果显示，鼻中隔偏曲患者的心理健康状况各维度及总分与社会支持总分及各维度呈负相关(P<0.05)，心理健康状况各维度中除强迫之外均与积极应对方式呈负相关(P<0.01)，与消极应对方式呈负相关(P<0.05)；积极应对方式与主观支持和支持利用度呈正相关(P<0.05)，消极应对方式与支持利用度和社会支持总分呈负相关(P<0.01)。结论鼻中隔偏曲患者的心理健康状况与社会支持呈负相关，心理健康状况各维度中除强迫之外均与积极应对方式呈负相关，与消极应对方式呈负相关，积极应对方式与主观支持和支持利用度呈正相关，消极应对方式与支持利用度和社会支持总分呈负相关。

简介：摘要本研究回顾性分析2017年1月至2018年12月于贵州省人民医院诊断为先天性心脏病（congenital heart disease，CHD）进行体外循环心肺转流术（cardiopulmonary bypass，CPB）且术后发生急性肾损伤（acute kidney disease，AKI）、小于4岁患儿共42例，分为存活组（23例，54.8%）和死亡组（19例，45.2%）。结果发现，死亡组患儿的体重更低（P<0.05），手术时间、麻醉时间、CPB时间、主动脉阻断时间均更长（均P<0.05），术中总入量、总出量均更多（均P<0.05），术后Scr、血乳酸（lactate，Lac）水平更高（均P<0.05），术后第1天液体入量更多（P<0.01），术后升压时间更长（P<0.05），术后AKI更严重，更多患儿进入儿童肾脏疾病风险分级损伤期（AKI-I）及衰竭期（AKI-F）（χ2=6.867，P<0.05）。Logistic回归分析结果提示，术后第1天液体入量多（OR=1.067，95%CI 1.010~1.128，P=0.021）和血Lac升高（OR=2.049，95%CI 1.099~3.822，P=0.033）是术后发生AKI的CHD患儿在院死亡的独立危险因素。本研究结果提示，<4岁CHD患儿CPB术后并发AKI的在院病死率高达45.2%，而尽量减少术后液体入量、尽快清除体内血Lac对于降低CHD患儿CPB术后并发AKI的在院病死率尤为重要。

简介：摘要目的回顾性分析内镜切除术治疗T1bSM2期(黏膜下层≥200 μm)早期食管鳞状细胞癌的安全性、有效性。方法选取2009年1月至2017年7月于解放军总医院第一医学中心接受内镜切除术治疗且术后病理提示病变累及M3层(黏膜肌层)、SM1层(黏膜下层<200 μm)和SM2层(黏膜下层≥200 μm)的79例患者为研究对象，根据浸润深度分为相对适应证组和拓展适应证组，分析比较两组患者的基本资料及术后并发症的差异，Kaplan-Meier生存分析总体生存率及无进展生存率。结果两组患者的基本资料、术后并发症、预后、总体生存率及无进展生存率比较，差异无统计学意义。结论对于T1bSM2期食管鳞状细胞癌，内镜切除术也是一种可以选择的治疗方式。