简介：【摘要】目的：分析自拟通痹强心汤与曲美他嗪共同治疗老年冠心病心绞痛的效果。方法：选择我院2019年5月-2020年8月老年冠心病心绞痛患者共90例，数字表随机分2组每组45例，对照组的患者给予曲美他嗪治疗，观察组在该基础上增加自拟通痹强心汤。比较两组心绞痛消失时间、住院时间、治疗前后患者心功能等级、心绞痛程度、总有效率，不良反应发生率。结果：观察组心绞痛消失时间、住院时间短于对照组，P＜0.05。 治疗前二组患者心功能等级、心绞痛程度比较，P＞0.05，而治疗后两组心功能等级、心绞痛程度均改善，而观察组心功能等级、心绞痛程度显著低于对照组，P＜0.05。观察组总有效率高于对照组，P＜0.05。结论：曲美他嗪联合自拟通痹强心汤对于老年冠心病心绞痛的治疗效果确切，其应用可有效改善患者的心功能，值得推广。

简介：摘要目的联合咽鼓管声测法（Sonotubometry，STM）和螺旋CT观察健康人咽鼓管开放状态下的功能和形态，通过STM训练咽鼓管开放动作并优化CT参数，以期对咽鼓管做出更全面的评估。方法13名健康志愿者（男10名，女3名，年龄22~26岁）经STM监测下的咽鼓管主被动开放训练后，在立位和仰卧位下测得吞咽、捏鼻鼓气（Valsalva动作）时的咽鼓管开放持续时间和声压最大值。CT设置参数A（扫描层厚6.0 mm，层厚手动重建为0.6 mm，三维重建层厚0.6 mm）和参数B（扫描层厚0.4 mm，三维重建层厚0.4 mm）；在参数A下行静态扫描和Valsalva扫描，在参数B下行Valsalva扫描。多平面重建后测量咽鼓管骨部和软骨部的面积。采用SPSS 19.0软件进行统计学分析。结果两种体位下，Valsalva动作较吞咽动作的咽鼓管开放持续时间更长，开放声压最大值更大，差异有统计学意义（P值均<0.05）。立位比仰卧位Valsalva动作咽鼓管开放持续时间更长（P<0.05）。在CT参数A条件下，Valsalva动作下测量的软骨部面积比静态下测量的面积大（P<0.05）；Valsalva动作下，参数A所测得的软骨部面积大于参数B所测得的面积（P<0.05）；参数B的扫描时间长于参数A，差异有统计学意义（P<0.05）。结论仰卧位Vasalva动作下的STM测试配合CT参数A下的Valsalva扫描，可以Valsalva被动咽鼓管开放为共通点，互补反映咽鼓管形态及功能，既可呈现常规CT无法获得的咽鼓管开放管腔影像，又可对照观察咽鼓管的开闭过程，为咽鼓管研究提供了新手段。