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  • 简介:摘要目的探讨多学科联合门诊对肥胖的效果及成功率的影响因素。方法多学科门诊团队由2名内分泌科医师、2名营养师、2名康复科运动指导师、1名普外科医师、1名中医科医师以及多名健康教育护士组成。本团队自2015年6月至2017年6月共纳入在北京大学第一医院多学科门诊就诊的患者445例,平均年龄(37.6±12.5)岁,其中女性293例(65.8%),男性152例(34.2%)。在首诊后的3、6、12、18和24个月进行复诊,同时随访其体重及异常的代谢指标,并应用Logistic回归分析和χ2检验分析影响成功率的因素。结果多学科门诊患者每次随访体重均较基线体重显著下降(P<0.01)。此外,随访第6和12个月时的体重均较上一次随访体重显著下降[6个月比3个月:(87.2±20.2)比(87.8±19.8)kg,P<0.01;12个月比6个月:(86.7±19.0)比(87.2±20.2)kg,P<0.01]。定义体重较基线下降超过5%为成功时,多学科门诊患者中成功率达40.9%(179/438)~50.9%(110/216)。定义体重较基线下降超过10%为成功时,成功率逐渐由13.2%(58/438)升高至26.9%(14/52)。女性性别、基线体质指数(BMI)、腰围和治疗早期体重下降与成功率有关(P<0.01或P<0.05),应用二甲双胍与成功率无关(P>0.05)。结论多学科团队对肥胖患者的治疗具有显著效果。女性性别、基线BMI、腰围和治疗早期体重出现下降与成功率有关。

  • 标签: 肥胖症 减重 多学科团队 随访研究