简介:摘要目的观察个体化运动处方在重症患者实施肠内营养期间应用的效果。方法选择2018年1—8月入住东部战区总医院普通外科ICU的重症患者120例,依据入院时间先后顺序分为对照组和观察组,每组60例。对照组采用常规胸部物理治疗和四肢被动、主动功能锻炼运动方案;观察组采用个体化运动处方执行功能锻炼医嘱,每日早查房后由医生和护士结合患者的基本情况和当日病情进行评估后下达的个体化运动处方医嘱,包括功能锻炼项目及要求、剂量和频率,由专职护士执行。采用ICU获得性肌无力评价量表(MRC)比较两组患者肌力,观察两组肠内营养期间不耐受情况和肠内营养喂养中断次数、营养指标,比较两组住ICU时间。结果干预168、366 h后,观察组患者MRC高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预14 d后,观察组患者血清总蛋白、血红蛋白、BMI均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者肠内营养期间腹胀、胃潴留发生例次、不耐受总例数和喂养中断次数均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者住ICU时间(25.28±5.42) d,对照组为(27.94±5.65) d,差异有统计学意义(P<0.01)。结论个体化运动处方方案功能锻炼干预策略,有利于重症患者提高肌力,改善重症患者营养指标,避免体重指数快速下降,减少喂养不耐受情况和喂养中断次数,保证肠内营养连续实施,缩短患者ICU住院时间,促进患者加速康复。