简介:【摘要】:目的 分析山东大学齐鲁医院德州医院上尿路结石患者的结石化学成分的位置特点及不同成分结石在年龄、性别、结石部位、CT值、体重指数、有无尿路感染间的差异等,为尿路结石的诊治及预防方面提供理论依据。方法 收集并整理2018年1月—2021年12月山东大学齐鲁医院德州医院泌尿外科住院治疗的287例上尿路结石诊断并行结石成分分析检查的患者病历资料以及诊疗记录,并进行统计学分析。结果 共有287例泌尿系上尿路结石标本,其中男196例(68.30%),女91例(31.70%),男女比例约为2.15∶1。发病年龄高峰段为31~60岁,共205例,所占比例为71.43%。病例中输尿管结石188例(65.50%),肾结石99例(34.50%)。结石的组成以草酸钙结石最多,它们的含量高达82.36%,而碳酸磷灰石、尿酸结石的含量则较低。结石成分分析结果显示混合性成分227例(79.09%),单一成分60例(21.91%)。男性患者中,草酸钙结石所占比例最高(47.2%),共92例;女性患者中,同样是草酸钙结石所占比例最高(44.6%),共41例,不同的结石成分在性别间的差异没有统计学意义(P>0.05)。各类结石成分在不同的年龄分布中,发病年龄高峰段均为31~60岁,不同结石成分在年龄间差异无统计学意义(P>0.05)。在各结石成分种类中,无水尿酸更易表现为肾结石(P<0.05),其他成分结石在发病部位间差异无统计学意义。随着体重指数的增长草酸钙结石所占比例越高 (P<0.05),而碳酸磷灰石、尿酸结石以及其他结石在体重指数间差异无统计学意义 (P>0.05)。草酸钙结石在ct值1100~1500Hu所占比例显著高于ct值300~700Hu和700~1100Hu(P<0.05)碳酸磷灰石在ct值700~1100Hu所占比例显著高于ct值300~700Hu和1100~1500Hu(P<0.05),尿酸结石在ct值300~700Hu所占比例显著高于ct值700~1100Hu和1100~1500Hu(P<0.05)。结论 山东大学齐鲁医院德州医院泌尿外科上尿路结石中草酸钙结石的发病最为常见,不同类型结石在患者结石部位、CT值、体重指数上都存在明显差异,在性别、年龄、是否合并泌尿系感染上无明显差异,可为本地区的上尿路结石的诊治及预防提供参考价值。