简介：摘要RA是以滑膜炎为病理基础的自身免疫病，辅助性T细胞（Th）17和调节性T细胞免疫失衡在其发病机制中发挥重要作用。随着对IL-2从促炎因子到调节免疫耐受因子的重新认识，与IL-2共享γ链的IL-2家族成员IL-9作为一种多效性因子受到越来越多的关注，同时发现其主要来源于一种新型T细胞亚型Th9细胞。许多研究认为Th9/IL-9可能通过调控Th17/调节性T细胞免疫平衡从而参与RA滑膜炎症和病情活动，与RA发生发展有关。本文对Th9/IL-9调控RA患者Th17/调节性T细胞免疫平衡的最新研究进展予以综述。

简介：摘要固有淋巴细胞（ILCs）是一群新型的固有免疫细胞，在维持免疫稳态方面发挥关键的作用，也是先天免疫系统和适应性免疫系统之间的桥梁。目前ILCs分为5个亚群，即NK细胞、ILC1、ILC2、ILC3和淋巴组织诱导细胞（lymphoid tissue-inducer cell，LTi细胞），其不同亚群在RA等自身免疫病中炎症与肠道免疫稳态平衡中发挥了重要作用。新近发现ILCs亚群调控RA中Th17调节性T细胞、滤泡辅助性T细胞/滤泡调节性T细胞（Tfh/Tfr）免疫稳态和炎症。阻断ILC1s和ILC3s炎症功能，诱导抗炎的ILC2s是RA治疗的新方向。本文就ILCs生物学特性及在RA中免疫稳态调控作用的最新研究进展予以综述，旨在探索重建免疫稳态的新治疗策略。

简介：摘要目的探究IgG4相关性疾病（IgG4-RD）患者外周血淋巴细胞亚群表型特征及辅助性T细胞（Th）17/调节性T细胞免疫失衡与细胞因子水平的相关性。方法收集2016年1月至2020年6月于山西医科大学第二医院风湿免疫科住院资料完整的初发IgG4-RD患者31例，留取临床及实验室资料，并选取年龄、性别匹配的30名健康体检者作为健康对照组。流式细胞术检测IgG4-RD患者和健康对照组的外周血中T、B、NK细胞以及Th17、CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞等CD4+T细胞亚群的百分比和绝对计数。流式液相多重蛋白定量技术（CBA）检测IgG4-RD患者血清IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、IL-17、TNF-α和IFN-γ细胞因子水平。并进行Th17/调节性T细胞比值与临床及实验室指标的相关性分析。采用χ2检验、Mann-Whitney U检验及Spearman相关性分析进行统计分析。结果① IgG4-RD患者外周血CD4+T细胞百分比较健康对照升高[45.00%（33.97%，51.48%）比39.36%（33.78%，43.30%），Z=-2.142，P<0.05]。② IgG4-RD患者Th17细胞百分比和绝对计数均较健康人升高[1.13%（0.70%，1.55%）比0.77%（0.43%，1.07%），Z=-2.229，P<0.05；7.90（5.20，12.23）个/μl比5.60（3.12，8.47）个/μl，Z=-2.568，P<0.05]，调节性T细胞百分比降低[3.37%（2.82%，5.65%）比4.96%（4.18%，6.34%），Z=-2.986，P<0.01]，而绝对计数2组间差异无统计学意义。③ IgG4-RD患者Th17/调节性T细胞比值明显升高[0.29（0.16，0.46）比0.15（0.08，0.23），Z=-3.119，P<0.01]，且与IgG4-RD反应指数评分呈正相关（r=0.491，P<0.01）。④ IgG4-RD组患者的IL-6[13.72（9.29，26.06）pg/ml比2.23（1.94，3.10）pg/ml，Z=-4.815，P<0.01]、IL-10[5.46（4.28，15.38）pg/ml比1.81（1.59，2.02）pg/ml，Z=-5.298，P<0.01]、TNF-α[4.25（1.47，7.26）pg/ml比1.15（1.05，1.45）pg/ml，Z=-3.146，P<0.01]、IFN-γ[3.89（1.76，6.61）pg/ml比1.41（1.24，1.65）pg/ml，Z=-3.172，P<0.01]明显高于健康对照组，且Th17/调节性T细胞比值与IL-2呈负相关（r=-0.554，P<0.05）。结论IgG4-RD患者存在Th17/调节性T细胞免疫失衡，且其与病情活动相关，表明Th17/调节性T细胞失衡可能是IgG4-RD的重要发病机制；IL-2在调节Th17/调节性T细胞平衡中发挥重要的作用，可能是未来潜在的免疫治疗靶点。

简介：摘要目的研究分析流行性出血热的临床特点及有效的控制措施。方法此次研究的对象是选取2013年5月至2014年12月我院收治的86例流行性出血热患者，将其临床资料进行回顾性分析，并观察分析流行性出血热的临床特点、预防以及控制措施。结果研究发现，流行性出血热患者的主要临床特征为发热、充血出血、急性肾功能衰竭以及休克等，该病的发病率男性高于女性，主要发病人群为农民，患者发病年龄主要集中在31至46岁之间，发热类型主要包括稽留热、弛张热以及不规则热，大部分患者均存在不同程度的头痛、腰痛、眼眶痛以及双下肢膝关节痛等症状。结论生活、工作环境较差的群体易感染流行性出血热，对其实施针对性预防以及控制措施有助于降低流行性出血热的发病率，值得推广。

简介：【摘要】 目的：探讨曲美他嗪联合比索洛尔治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭患者的临床研究。方法：选取 2018 年 6 月至 2019 年 6 月在我院内科收治的 86 例患者作为研究对象。通过随机分组法，将其分为对照组与观察组各 43 例。对照组患者给予常规方案 + 比索洛尔治疗，观察组在对照组基础上联合曲美他嗪治疗。通过比较两组患者的临床疗效、治疗前后心功能指标以及 6min 步行距离情况。结果：①两组疗效对比，观察组总有效率显著高于对照组（ 90.7%vs74.4% ），具有统计学差异性（ P<0.05 ）；②治疗后，观察组患者的心功能指标 LVESD 、 LVEED 、 LAEF 值及 6min 步行距离均优于对照组，具有统计学差异性（ P<0.01 ）。结论：风湿性心脏病慢性心力衰竭患者，应用曲美他嗪联合比索洛尔治疗，能显著改善患者心功能，提高活动耐力，疗效确切，值得推广应用。 　　【关键词】曲美他嗪； 比索洛尔； 风湿性心脏病； 心力衰竭 [Abstract] Objective: To explore the clinical study of trimetazidine combined with bisoprolol in the treatment of rheumatic heart disease and chronic heart failure. Methods: 86 patients admitted to our hospital from June 2018 to June 2019 were selected as research objects. The patients were randomly divided into control group and observation group with 43 cases each. The patients in the control group were treated with routine regimen and bisoprolol, while the patients in the observation group were treated with trimetazidine on the basis of the control group. The clinical effect, cardiac function index before and after treatment and 6-minute walking distance of the two groups were compared. Results: ① the total effective rate of the observation group was significantly higher than that of the control group (90.7% vs 74.4%), with statistical difference (P < 0.05); ② after treatment, the values of LVESD, lved, laef and 6-min walking distance of the observation group were better than those of the control group, with statistical difference (P < 0.01). Conclusion: trimetazidine combined with bisoprolol can significantly improve the heart function and activity tolerance of patients with rheumatic heart disease and chronic heart failure, which is worth popularizing.