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  • 简介:摘要目的研究在急诊抢救患者记录与交接中采取标准沟通方式的临床效果与价值。方法回顾性分析本院从2016年7月至2017年7月期间收治的168份急诊抢救患者记录与交接单所有数据,予以标准沟通方式处理,且与2015年7月至2016年7月期间收治的168份急诊抢救患者记录与交接单情况予以对比,观察改进前后问题发生情况以及操作人员书写记录时间。结果急诊抢救患者记录与交接改进前记录不及时,漏签名、项目填写不全,无效果记录,内容不完整,字迹潦草,随意涂改,不具体的量化内容记录,不突出记录重点内容等内容以及操作人员书写记录时间、满意度与改进后数据对比P<0.05,统计学存在显著差异。结论在急诊抢救患者记录与交接中应用标准沟通方式对于确保患者安全,提升急救质量具有重要意义。

  • 标签: 标准化沟通方式 急诊抢救 记录交接