简介:摘要目的总结推广颞肌瓣在鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)放疗后肿瘤或坏死灶切除术后修复重建中的应用。方法回顾性分析中南大学湘雅医院耳鼻咽喉头颈外科自2019年1月至2021年5月收治的接受了NPC放疗后肿瘤或坏死灶手术切除并应用颞肌瓣修复的患者资料,分析应用颞肌瓣修复的效果和患者术后的病情。结果共29例患者纳入研究,其中男性19例,女性10例,年龄33~65岁,术后随访时间6~35个月。除2例因出血或特殊细菌感染未行进一步随访外,其他病例颞肌瓣均愈合良好,无脑脊液鼻漏或术腔大出血。所有患者术后均无鼻咽反流,无新发的开放性鼻音,部分患者开放性鼻音术后好转。除1例颞部感染后出现颞区凹陷外,其他患者头部外形基本对称,仅1例出现额纹减退。部分患者术后有短暂的张口受限,均经康复训练恢复。结论颞肌瓣在NPC放疗后病灶切除手术中可以保护颅底和颈内动脉,改善患者生活质量。