简介：摘要目的探讨大肠自发性破裂的发病机理和临床特点，诊断、鉴别诊断及治疗方法。方法结合文献回顾性分析我院1999年7月至2009年12月所收治的11例大肠自发性破裂病人的临床资料。结果11例病人均手术探查证实破裂部位在乙状结肠、直肠交界处5例，乙状结肠中段3例，乙状结肠起始部1例，升结肠1例，脾曲1例，既往有慢性便秘史8例，合并轻度直肠脱垂2例，余3例无特殊记载；8例术前误诊为急性阑尾炎穿孔，上消化道穿孔，结肠癌穿孔，炎性穿孔或粪块性穿孔；3例单纯修补术后康复，8例术后3月行闭瘘术后恢复，3例术后死亡。结论大肠自发性破裂与病人本身结肠所处的形态和位置有很大关系，腹内压和肠管内压增高是该病的诱因；该病缺乏特异的临床表现及体征，提高术前确诊率的关键在于对本病有充分的认识；治疗以手术为主，术式根据病人的年龄、全身情况、腹腔污染程度、发病时间来定，以修补关闭穿孔或肠管切除吻合加乙状结肠造口术为最佳术式。
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