简介：摘要目的分析在全髋关节置换术（THA）中使用机器人辅助技术对术后髋臼假体位置和下肢长度恢复的影响。方法回顾性收集2019年9月至2021年6月在北京大学第三医院完成的机器人辅助下单侧、初次THA（rTHA）的患者共113例，并连续性纳入在同一时间段内使用传统器械进行THA（cTHA）的患者共133例。rTHA组男37例，女76例，年龄（62±9）岁；cTHA组男59例，女74例，年龄（60±12）岁。比较两组患者术后髋臼假体的前倾角、外展角，计算髋臼假体位于Lewinnek和Callanan安全区的比例。测量并比较对侧髋关节正常或已接受过置换手术的患者双下肢长度的差异。结果所有患者术后髋臼假体的外展角为39.0°±5.5°，前倾角为14.1°±5.1°。rTHA和cTHA组假体外展角（39.3°±2.9°比38.7°±7.0°，P=0.383）和前倾角（13.4°±4.3°比14.7°±5.6°，P=0.054）的差异均无统计学意义。以Lewinnek安全区作为标准，rTHA组髋臼假体位于安全区内的比例是97.3%（110/113），cTHA组是75.9%（101/133）；以Callanan安全区作为标准，rTHA组和cTHA组假体位于安全区内的比例分别是94.7%（107/113）和66.2%（88/133），差异均有统计学意义（均P<0.01）。rTHA与cTHA组术后双下肢不等长的绝对值差异无统计学意义（P=0.445），但cTHA组有23.0%（29/126）的病例双下肢不等长超过5 mm，而rTHA组仅有9.7%（9/93）。结论机器人辅助技术提高了THA中髋臼假体安放的准确性，提高了髋臼假体位于安全区内的比例，在术后下肢长度恢复方面也更具优势。

简介：摘要目的评价止血带对于全膝关节置换术（TKA）患者股四头肌形态及硬度的影响。方法选择2020年8月至2021年6月诊断为原发性膝关节骨性关节炎并于北京大学第三医院行单侧、初次TKA的80例患者纳入研究。采用区组随机化的方法分为止血带组和非止血带组，每组各40例。记录并比较两组患者术后股四头肌厚度、硬度及大腿周径的差异。结果止血带组男11例，女29例，年龄（69.1±5.1）岁；非止血带组男9例，女31例，年龄（67.4±5.3）岁。两组性别、年龄、体质指数（BMI）等基线资料差异均无统计学意义（均P<0.05），具有可比性。所有患者术后股四头肌厚度、硬度以及大腿周径［x¯±s或M（Q1，Q3）］分别为（2.76±0.69）cm、25.20（17.83，32.90）m/s、54.00（51.13，56.00）cm。止血带组与非止血带组患者中术后股四头肌厚度分别为（2.78±0.76）cm、（2.73±0.61）cm，术后股四头肌硬度［M（Q1，Q3）］分别为24.00（17.15，33.13）m/s、25.20（18.68，32.85）m/s，术后大腿周径［M（Q1，Q3）］分别为54.00（49.75，55.00）cm、54.50（52.13，57.53）cm，上述指标两组差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论TKA术中应用止血带对术后股四头肌的形态及硬度无显著影响。