简介:摘要目的分析阐明乳腺癌肿瘤干细胞标志物在乳腺癌的化疗敏感性和术后复发中的临床意义。方法利用GEO公共数据库GSE25066、GSE32603共2个系列,提取临床数据包括新辅助化疗疗效的病理评价、术后随访复发与否及复发时间,提取如下18个乳腺癌肿瘤干细胞标志物基因的表达水平:CD44、CD24、EPCAM、CD49f、PROM1、CD61、ALDH1A1、CD10、ALDH1A3、ABCG2、RANK、CD47、CD166、SLUG、SOX2、SXO9、SOX10、MYC。GSE25066共488例患者,根据术后病理结果分为病理完全缓解(pCR)组(n=99)和癌组织残留(RD)组(n=389),分别利用Logsitic、lasso、COX回归分析每个肿瘤干细胞标志物与化疗敏感性的相关性;另外纳入包含完整随访资料病例418例,分为复发组(n=111)和未复发组(n=307),分析肿瘤干细胞标志物与肿瘤复发的相关性;GSE32603系列包括166例乳腺癌患者新辅助化疗前后的基因表达结果,分析化疗前后标志物表达水平变化,明确化疗对干细胞的富集作用。结果化疗敏感性相关分析中,肿瘤干细胞标志物CD44(OR=0.78,95%CI:0.63~0.98)、SLUG(OR=0.80,95%CI:0.68~0.93)与新辅助化疗敏感性负相关,CD24(OR=1.18,95%CI:0.97~1.47)与化疗敏感性呈正相关。在复发相关性分析中,证实CD44+(OR=1.22,95%CI:0.98~1.51)、CD24low(OR=0.94,95%CI:0.79~1.11)、SANI2(OR=1.17,95%CI:1.00~1.37)高表达者复发率高。随着化疗进展,MME、CD49f、SOX10、MYC和SOX9标志物呈现富集过程(P<0.05)。结论乳腺癌干细胞标志物CD44+CD24-以及SLUG可以用于预测新辅助化疗疗效、肿瘤治疗后复发,是研究乳腺癌干细胞比较稳定的标志物。
简介:摘要目的评估射频消融术在新辅助化疗后乳腺癌保乳手术中的治疗效果。方法回顾性分析2015年4月—2018年9月首都医科大学附属北京友谊医院收治的30例乳腺癌患者的病例资料,平均年龄54.3岁,范围为28~70岁,患者均经病理学检查确诊为乳腺浸润性导管癌,患者均于新辅助化疗后行保乳手术,之后接受射频消融治疗。观察患者的临床病理特征、术后并发症、复发转移及美容效果。结果30例乳腺癌保乳手术患者均成功完成射频消融治疗。平均门诊随访22.5个月,范围为2~43个月,无局部复发或转移;2例(6.67%)出现皮肤烧伤,6例(20.00%)原位形成实性结节;美容效果满意率为86.67%(26/30)。结论射频消融术应用于保乳手术具有较高的成功率,并发症发生率相对较低,并且射频消融术可改善保乳手术的术后美容效果,提高局部控制率。
简介:摘要目的探讨乳腺癌保乳手术中行射频消融治疗的应用。方法采用回顾性研究方法,选取2016年1月—2018年9月首都医科大学附属北京友谊医院收治的230例保乳手术中行射频消融治疗的乳腺癌患者,均为女性;中位年龄为56岁,范围为27~91岁,对术后疗效、外形满意度及并发症进行门诊随访。结果随访18个月显示,2例(0.87%)患者术后出现复发转移,217例(94.35%)患者术后对乳房外形满意,8例(3.48%)患者出现皮肤烧伤及原位硬结。结论保乳手术中使用射频消融技术,操作简便,并发症发生率低,加强局部肿瘤控制的同时,还可能改善保乳手术后乳房美容效果,值得在临床推广应用。