简介：摘要目的初步研究单纯经内镜乳头球囊扩张术治疗胆总管结石的安全性和有效性。方法根据入选标准和排除标准，共纳入南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院2017年1月—2018年12月期间住院的胆总管结石患者60例，按照随机数字表法将患者分为单纯经内镜乳头球囊扩张取石组(EPBP组，n＝30)及经内镜乳头括约肌小切开联合球囊扩张取石组(ESBD组，n＝30)。比较经内镜取石时间、X线暴露时间、一次性取石率、碎石率及术后急性胰腺炎发生率、术中及术后出血率等指标。结果EPBD组和ESBD组取石时间[(8.5±2.4)min比(7.8±2.1)min, P＝0.14]、X线暴露时间[(21.8±5.2)min比(19.7±6.3) min, P＝0.11]相比，差异均无统计学意义。两组患者均一次性取完结石，无需要碎石器病例。两组ERCP术后急性胰腺炎发生率均为(6.67%，2/30)。EPBD组和ESBD组术中出血率[3.33%(1/30)比10.00%(3/30)，P＝0.042]、术后出血率[0比3.33%(1/30)，P＝0.035]相比，差异均有统计学意义。两组均未发生其他近期并发症。结论单纯经内镜乳头球囊扩张术治疗胆总管结石安全、有效。

简介：摘要目的观察经皮椎间孔成形术治疗非中央型腰椎管狭窄症的临床疗效。方法收集2018年2月至2019年1月滨州医学院附属医院疼痛科收治的非中央型腰椎管狭窄症患者31例，其中男17例，女14例，年龄42~73岁，均接受经皮椎间孔成形术治疗。观察治疗前和治疗后1、3、6个月时视觉模拟评分（VAS）、Oswestry功能障碍指数（ODI）及术后6个月时按照改良MacNab疗效标准进行疗效评价。结果本组患者术前和术后1、3、6个月时，VAS分别为（7.6±1.0）分，（2.6±1.0）分，（2.5±1.1）分，（2.6±1.1）分；ODI指数分别为（77.03±7.64）分，（27.23±3.64）分，（19.97±2.41）分，（9.03±2.58）分；术后各时点VAS和ODI均明显低于术前数值，差异均有统计学意义（P均<0.05）。术后6个月时改良MacNab标准评价，总有效率为96.8%（30/31例）。结论经皮椎间孔成形术治疗非中央型腰椎管狭窄症可明显减轻患者疼痛，改善腰椎功能。

简介：摘要目的观察蝶腭神经节射频热凝术治疗丛集性头痛的临床疗效。方法回顾性分析滨州医学院附属医院疼痛科2014年2月至2019年2月采用蝶腭神经节射频热凝术治疗丛集性头痛患者30例，性别、年龄不限。射频模式为连续射频模式，75 ℃，80 s，两个周期。术后通过视觉模拟评分（VAS）评分行术前与术后即刻、3 d疗效评定，并进行1、3和6个月随访。结果与术前相比，本组患者术后各时点VAS评分均降低，差异均有统计学意义（P均<0.05）；术后6个月时较术后其他时点相比较，VAS评分降低，差异有统计学意义（P均<0.05）。术后3个月随访时，30例患者疼痛评分均在0~3分，4例患者出现面部麻木。6个月随访时，本组患者疼痛评分均在3分以下，有1例患者仍有面部麻木，优良率为93.3%（28/30例）。结论蝶腭神经节射频热凝术治疗丛集性头痛安全、有效、微创。

简介：摘要：本文立足于初中数学日常教学的真情实况，从“小组式教学，培养学生合作意识”“多媒体教学，构建直观问题情境”“趣味化教学，激发学生学习欲望”三个基本点出发，对如何开展素质教育背景下的初中数学多元教学进行了分析和探究。