简介:摘要目的探讨高尿酸血症与急性缺血性卒中患者转归的关系。方法回顾性纳入2020年1月至2020年9月期间上海中医药大学附属普陀医院神经内科收治的急性缺血性卒中患者。在发病3个月后应用改良Rankin量表评估临床转归,≤2分为转归良好,>2分为转归不良。对转归良好组与转归不良组人口统计学和基线特征进行比较,然后进一步采用多变量logistic回归分析确定转归的独立影响因素。结果共纳入210例患者,年龄(69.87±6.62)岁;男性125例(59.52%),女性85例(40.48%);基线中位美国国立卫生研究院量表(National Institutes of Health Stroke Scale, NIHSS)评分为4分;169例(80.48%)血尿酸水平正常,41例(19.52%)存在高尿酸血症;120例(57.14%)转归良好,90例(42.86%)转归不良。转归不良组糖尿病、既往卒中或短暂性脑缺血发作史、高尿酸血症的患者构成比以及血糖、血清尿酸和基线NIHSS评分显著高于转归良好组(P均<0.05)。多变量logistic回归分析显示,糖尿病[优势比(odds ratio, OR)2.735,95%置信区间(confidence interval, CI)1.461~5.121;P=0.002)、高尿酸血症(OR 2.400,95% CI 1.102~5.228;P=0.027)和基线NIHSS评分较高(OR 1.233,95% CI 1.118~1.360;P<0.001)为急性缺血性卒中患者转归不良的独立危险因素。结论高尿酸血症是急性缺血性卒中患者转归不良的独立危险因素。