简介:摘要:在油田建设开发过程中会使用大量的土地,这就导致耕地面积较少,应该如何平衡耕地保护和油田建设之间的关系是亟需解决的问题。鉴于此,应该加大油田建设过程中对新技术的应用,通过简化程序、合理空间布局,促使用地面积减少。但是在油田建设用地中缺乏完善的管理体系,导致用地管理的难度加大。本文将从我国油田建设用地的相关概述入手,分析缩小油田建设用地的必要性,探究耕地保护与油田建设用地平衡的对策。
简介:摘要目的分析婴幼儿肺静脉异位引流术后肺静脉狭窄(pulmonary vein stenosis,PVS)的原因,总结再干预治疗的经验。方法回顾性分析2012年5月至2019年12月郑州大学附属儿童医院胸心外科收治的13例肺静脉异位引流术后PVS患儿的临床资料。其中,男8例,女5例;年龄为(7.2±4.6)个月,范围在6~31个月;体重为(6.9±3.4)kg,范围在5.0~17.6 kg;完全性肺静脉异位引流(total anomalous pulmonary venous connection,TAPVC)术后12例,部分性肺静脉异位引流(partial anomalous pulmonary venous connection,PAPVC)术后1例。13例患儿再干预治疗前均给予心脏超声及心脏CT血管造影检查。其中,吻合口处狭窄7例,单支肺静脉狭窄4例(肺静脉于左房开口处狭窄2例,肺静脉远端狭窄1例,肺静脉近端狭窄1例),双支肺静脉狭窄(均为左侧)2例。9例采用Sutureless技术,3例采用牛心包补片扩大,1例球囊扩张后效果差后行牛心包补片扩大。结果13例患儿均顺利完成手术,住院期间死亡2例。其中,1例经体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)辅助治疗3 d后因颅内出血死亡;1例因原有脑部疾病,家属拒绝使用ECMO辅助治疗,后放弃治疗。另11例患儿随访3~36个月,无延迟死亡。1例采用的Sutureless技术和1例采用中心包补片扩大患儿术后随访3年,肺静脉流速为1.6~1.9 m/s,现随访观察中。结论儿童PVS多见于肺静脉畸形术后,尤其是TAPVC术后,应早期再干预治疗。Sutureless技术能明显改善PVS的预后。
简介:摘要目的探讨经食管超声(TEE)引导下经胸微创封堵手术治疗膜周部室间隔缺损(PmVSD)患儿的手术方法及效果。方法选取我院手术治疗的109例PmVSD患儿作为研究对象进行回顾分析,根据手术方式分组,其中50例患儿采用TEE引导下经胸微创封堵手术治疗(微创组),59例患儿采用右腋下直视小切口手术治疗(直视组);对比两组手术时间、手术成功率、术后引流量、呼吸机辅助呼吸时间、住院时间、手术并发症,并对比两组患儿术后1年的心胸比、左室射血分数、左室收缩末期内径变化。结果两组患儿的年龄、性别、体重、三尖瓣反流率、残余反流率等基线资料均相似(均为P>0.05)。微创组的手术时间[(74.2±11.0)min比(133.0±28.4)min]、术后引流量[(58.0±18.4)ml比(108.2±25.1)ml]、呼吸机辅助呼吸时间[(5.1±0.8)d比(16.5±4.2)d]和住院时间[(5.2±1.6)d比(7.8±1.9)d]均低于直视组(均为P<0.05)。但微创组的手术成功率与直视组比较(98.0%比100.0%),差异无统计学意义(P>0.05),而微创组的心律失常(6.0%比18.6%)和心功能不全发生率(2.0%比11.7%)均显著低于直视组(均为P<0.05)。术后1年复查,微创组的心胸比、左室射血分数、左室收缩末期内径与直视组比较,差异也无统计学意义(均为P>0.05)。结论TEE引导下经胸微创封堵手术治疗PmVSD患儿效果可靠,且术后并发症率更低、手术创伤小、恢复快。